– Zobacz:
– Anterior Approach to the Radial Shaft: (Henry)
– Blount Fracture: Both Bone Forearm Fracture
– Boyd Surgical Approach
– Distal 1/3 of the Radius through an Anterolateral Incision
– Dorsal Approach (Thompson)
– Galeazzi’s Fracture
– Proximal 1/3 of the Radius thru the Anterolateral Incision
– Approach to the Radius:
– gdy złamanie znajduje się w dystalnej połowie kości, należy je odsłonić poprzez podejście przednie Henry’ego & przyłożyć płytkę do powierzchni zgięciowej;
– przeczy to zasadzie przyłożenia płytki do strony naprężenia (powierzchni grzbietowej);
– ponieważ pokrycie tkanek miękkich na powierzchni grzbietowej jest lepsze, a obrys kości jest płaski, łatwiej jest zastosować płytkę na powierzchni grzbietowej;
– gdy kość promieniowa znajduje się w połowie bliższej, należy ją odsłonić przez grzbietowe podejście Thompsona i zastosować płytkę na powierzchni grzbietowej;
– mniej prawdopodobne jest uszkodzenie nerwu promieniowego przy tym podejściu niż przy podejściu przednim;
– płytka na grzbietowej stronie bliższego odcinka kości promieniowej jest również mniej prawdopodobne, że spowoduje mechaniczną blokadę pronacji niż w przypadku zastosowania płytki na powierzchni przedniej;
– gdy kość znajduje się w 1/3 środkowej, można zastosować oba podejścia;
– należy rozważyć zastosowanie płytki po stronie (przedniej vs. tylnej), która ma większe okaleczenie. tylnej), która ma większą okaleczalność;
– Powikłania: Badania na kadawerach (Mathews, 1982)
– kątowanie resztkowe 10 stopni w środkowej części trzonu kości promieniowej lub łokciowej lub obu nie ograniczy anatomicznie rotacji przedramienia
– utrata rotacji jest spodziewana przy kątach resztkowych > 20 stopni;
– stopień deformacji rotacyjnej jest równoległy do utraty pronacji & supinacji;
– utrata supinacji dla środkowej 1/3 > niż dla dystalnej 1/3 deformacji
– zespół przedziałów;
– synostoza:
– nieczęsta, ale częstsza w urazach zmiażdżeniowych

Aktywność płytki wzrostowej w kończynie górnej.

Wrodzona proksymalna synostoza promieniowo-nadgarstkowa. Natural history and functional assessment.

Late results of excision of the radial head for an isolated closed fracture.

Results of delayed excision of the radial head after fracture.

Intra-articular fractures of the distal end of the radius in young adults.

Angulated radial neck fractures in children. Prospektywne badanie redukcji przezskórnej.