Cel: Określenie wszelkich możliwych związków między spożyciem mate a nowotworami, głównie przełyku, krtani i jamy ustnej.
Metody: Dokonano przeglądu literatury, opublikowanej do sierpnia 2008 roku, odnoszącej się do ryzyka rakotwórczego spożycia mate, przeszukując dwie bazy danych, MEDLINE i TOXLINE, w poszukiwaniu odpowiednich artykułów. Bibliografie artykułów zostały sprawdzone pod kątem dodatkowych istotnych źródeł. Ponadto przeprowadzono wyszukiwanie nazwisk każdego z autorów, którzy publikowali na ten temat. Badania epidemiologiczne przedstawiono według lokalizacji nowotworu; prace eksperymentalne przeanalizowano w dedykowanych sekcjach; a w dyskusji połączono dowody epidemiologiczne i eksperymentalne.
Wyniki: Prawie wszystkie badania epidemiologiczne miały podobną metodologię: badania szpitalne, case-control, w których z uczestnikami przeprowadzono osobisty wywiad dotyczący głównych czynników ryzyka, z wykorzystaniem podobnych kwestionariuszy. W kilku badaniach stwierdzono związek między temperaturą naparu z mate a ryzykiem wystąpienia raka jamy ustnej, przełyku i/lub krtani, natomiast w kilku skupiono się na rakotwórczych zanieczyszczeniach wprowadzanych podczas przemysłowej obróbki liści. Nowotworem najczęściej wymienianym w związku z piciem gorącej mate z bombillą (pitej przez metalową słomkę) był przełyk. Wielkość, ocena narażenia, metody analizy i jakość różniły się w poszczególnych badaniach. Wyniki były bardzo zróżnicowane. Wyższe szacunkowe ryzyko (iloraz szans = 34,6) stwierdzono w przypadku kobiet, które wypijały 1 L lub więcej dziennie; w przypadku mężczyzn było to tylko 4,8. Ryzyko wzrastało wraz z czasem trwania, dzienną ilością i temperaturą w momencie picia. Synergiczne działanie mate, alkoholu i tytoniu było wyraźnym wynikiem w kilku badaniach, a w niektórych rolę odgrywały niedobory żywieniowe i niewłaściwa higiena jamy ustnej. Nie stwierdzono zwiększonego ryzyka związanego z piciem zimnych napojów mate.
Wnioski: Rola gorącej mate w zwiększaniu ryzyka zachorowania na raka przełyku, krtani i jamy ustnej wydaje się być poparta kilkoma badaniami epidemiologicznymi. Temperatura może działać poprzez uszkodzenie błony śluzowej lub przyspieszenie reakcji metabolicznych, w tym z udziałem substancji rakotwórczych zawartych w tytoniu i alkoholu. Nie ma jednak rzetelnych populacyjnych badań kliniczno-kontrolnych dotyczących spożywania koktajli jako czynnika ryzyka raka. To, w połączeniu z różnorodnością wyników dotyczących ryzyka zachorowania na raka spowodowało, że ocena frakcji etiologicznej jest trudna. Należy przeprowadzić więcej badań, zanim będzie można wydać ostateczne orzeczenie dotyczące ryzyka zachorowania na raka związanego z różnymi formami spożycia kokainy. Przyszłe badania powinny obejmować badania populacyjne; zbieranie danych na temat spożycia tytoniu, alkoholu, gorących napojów, świeżych owoców i warzyw; oraz metodę precyzyjnego pomiaru objętości i temperatury spożycia mate.