Szyjka macicy tworzy szyjkę macicy (lub macicy) i znajduje się na szczycie pochwy. Ten rak nie jest bardzo częsty.

Mniej niż dwie na 100 australijskich kobiet, które chorują na raka, mają raka szyjki macicy. Każdego roku odnotowuje się około 900 nowych przypadków raka szyjki macicy u australijskich kobiet.

Większość kobiet z wczesnym stadium raka szyjki macicy zostanie wyleczona. Nawet jeśli choroba zostanie wykryta dopiero w zaawansowanym stadium, leczenie jest nadal możliwe, ale prawdopodobieństwo długotrwałego wyleczenia jest mniejsze.

Rak szyjki macicy jest prawie zawsze wywoływany przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Wirus HPV jest bardzo powszechny i 80 procent kobiet będzie go miało w pewnym momencie swojego życia. Prawie zawsze – w 95% przypadków – Twój układ odpornościowy zwalcza go w sposób naturalny. Jeśli jednak organizm nie usunie wirusa, niektóre typy HPV mogą prowadzić do raka szyjki macicy. Ponieważ wirus HPV nie daje żadnych objawów, nie dowiesz się, że go masz, jeśli nie będziesz regularnie wykonywać przesiewowych badań szyjki macicy (co pięć lat od 25 roku życia).

Przyczyny

Zazwyczaj nie jest możliwe stwierdzenie, co powoduje raka u danej kobiety, ale znane czynniki ryzyka to:

• byłaś nosicielką wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) o podwyższonym ryzyku
• byłaś regularną palaczką
• nie masz regularnych badań szyjki macicy (mogą one wykryć nieprawidłowości przed
• ma Pani ponad 35 lat
• stosowała Pani pigułki antykoncepcyjne (pigułka) przez ponad pięć lat (niewielki wzrost ryzyka)
• miała Pani raka szyjki macicy w przeszłości
• przechodziła Pani raka szyjki macicy w rodzinie
• w rodzinie występował rak szyjki macicy (u krewnego pierwszego stopnia, takiego jak siostra lub matka)
• miałaś pięcioro lub więcej dzieci
• twojej matce podawano syntetyczny hormon dietylostilbestrol (DES), kiedy była w ciąży z tobą (był on stosowany w latach 50. w celu zapobiegania poronieniom).

Objawy

Zwykle nie ma żadnych objawów ani oznak, gdy nowotwór zaczyna rosnąć, ponieważ często jest bardzo mały.

Objawy mogą obejmować:

• krwawienie z pochwy, jeśli już przeszłaś menopauzę
• ból podczas stosunku płciowego i krwawienie z pochwy po nim
• krwawienie z pochwy między miesiączkami
• nietypowe upławy z pochwy
• miesiączka jest cięższa lub trwa dłużej niż zwykle.

Zaawansowany rak szyjki macicy jest bardzo rzadki, ale jego objawy to:

• nadmierne zmęczenie
• ból lub obrzęk nóg
• ból dolnej części pleców.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z tych objawów i utrzymują się one i/lub są nietypowe dla Ciebie.

Diagnostyka

Jeśli masz objawy, które mogą być związane z rakiem szyjki macicy, powinnaś porozmawiać z lekarzem, pielęgniarką lub ginekologiem. Powinnaś powiedzieć im o wszelkich zmianach w Twoim ciele, które zauważyłaś. Należy powiedzieć, czy kiedykolwiek miałaś wirusa HPV.

Jeśli masz objawy, które mogą być związane z rakiem szyjki macicy, Twój lekarz najprawdopodobniej:

• zadawać ci pytania dotyczące historii zdrowia twojego i twojej rodziny
• wykonać przesiewowy test szyjki macicy
• obejrzeć twoją szyjkę macicy za pomocą powiększającego urządzenia zwanego kolposkopem, które znajduje się blisko twojego ciała
• pobrać próbkę wszelkich obszarów, które nie wyglądają normalnie i odesłać je do zbadania (tzw. biopsja). Czasami wykonuje się to w tym samym czasie co kolposkopię, a czasami jako część badania pod narkozą
• możesz mieć wykonane badanie krwi
• możesz mieć również niewielką operację (podczas której do badania usuwa się kawałek tkanki szyjki macicy w kształcie stożka), prześwietlenie klatki piersiowej, rezonans magnetyczny, tomografię komputerową lub skan PET.

Leczenie

Typ leczenia będzie zależał od:

• rozmiaru nowotworu i miejsca jego występowania w Twoim organizmie (jest to określane jako stadium zaawansowania nowotworu)
• jak szybko rośnie i jak bardzo różni się od normalnych komórek (stopień zaawansowania nowotworu)
• konkretnego rodzaju nowotworu (komórki pochodzenia)
• Twojego wieku, stanu zdrowia i historii medycznej.

Twoi lekarze omówią z tobą te kwestie i pomogą wybrać najlepsze możliwe leczenie dla twojego konkretnego nowotworu, stylu życia i życzeń.

Opcje leczenia

• Operacja usunięcia szyjki macicy, macicy i jajowodów (znana jako histerektomia całkowita i salpingektomia obustronna) oraz zwykle pobliskich tkanek miednicy (znana jako histerektomia radykalna). Konieczne może być również usunięcie niektórych z pobliskich węzłów chłonnych (które filtrują i wychwytują chorobę). Rzadziej może być konieczne usunięcie jajników (znane jako obustronna ooforektomia).
• Radioterapia ma na celu opanowanie lub zabicie nowotworu. W przypadku radioterapii zewnętrznej będziesz leżeć lub siedzieć w pobliżu maszyny, która kieruje wiązki promieniowania na twój nowotwór. W przypadku radioterapii wewnętrznej (zwanej brachyterapią), małe urządzenie radioaktywne zostanie umieszczone wewnątrz szyjki macicy i macicy przez pochwę.
• Chemioterapia jest lekiem, który ma na celu kontrolowanie lub zabicie nowotworu. Zazwyczaj wiąże się to z podłączeniem do kroplówki lub kroplówki na kilka godzin, aby leki mogły być powoli uwalniane do Twojego organizmu.

Pytania do zadania

• Jak duży jest mój rak i gdzie dokładnie się znajduje?
• Czy moja córka jest bardziej narażona na raka szyjki macicy, jeśli ja go mam?
• Co się stanie, jeśli będę chciała zajść w ciążę?
• Czy istnieje ryzyko, że dzieci, które urodzę po leczeniu, zachorują na raka?
• Czy nadal będę mogła uprawiać seks?
• Jakie są skutki uboczne zalecanego przez Pana leczenia?
• Dlaczego zalecane przez Pana leczenie jest dla mnie najlepsze?
• Czy wszystkie moje zabiegi będą przeprowadzane w tym szpitalu?
• Jak często będę musiała wykonywać badania kontrolne?
• Czy leczenie zatrzyma miesiączkę i rozpocznie menopauzę?
• Czy może Pan zapisać to, co mi Pan powiedział, abym mogła przeczytać to ponownie później?