Wybór operacji zmniejszenia piersi jest ważną decyzją w życiu wielu kobiet. Chociaż większość pacjentek odwiedzających moje biuro pyta o to, jak duże piersi można powiększyć, jest wiele osób, które próbują pójść w przeciwnym kierunku.

Z powodu dyskomfortu i innych ograniczeń spowodowanych zbyt dużymi piersiami, niektóre pacjentki pytają o to, jak małe piersi można zmniejszyć. Kobiety te cierpią z powodu bólu pleców, szyi i ramion, a także wysypki pod piersiami, bolesnych rowków w pasku biustonosza nad ramionami i pochylonej postawy, która wpływa na ich zdolność do normalnego życia. Pacjentki zgłaszające się na zabieg często próbują zmniejszyć piersi z rozmiaru DD do B lub mniejszego. Pacjentki te przychodzą do mojego biura chirurgii plastycznej w Encino i zadają to samo pytanie:

„Jak mała może być redukcja piersi?”

Odpowiedź na to pytanie może być udzielona na kilka sposobów:

Po pierwsze, jak mała powinna być?

Kobieta, która była dość duża przez wiele lat, często uważa, że znaczna redukcja rozmiaru jest nieco podobna do mastektomii! Ponadto, kobiety zazwyczaj pragną równowagi między biodrami a linią biustu. Chociaż mniejsze piersi mają swoje zalety, może dojść do niedopasowania między biodrami a biustem, które może być niepożądane.

Po drugie, jak mała może być osoba po redukcji piersi?

Odpowiedź na to pytanie ma związek z dopływem krwi do obszaru sutka. Musi istnieć wystarczająco duża ilość tkanki piersi, na której sutek siedzi, aby zapewnić odpowiednią ilość krwi dostarczanej do sutka. Dopływ krwi następuje poprzez tkankę piersi, a jeśli nie ma jej wystarczająco dużo, sutek będzie cierpiał z powodu braku dopływu krwi, co może nawet prowadzić do jego utraty. Stosowane są różne techniki zmniejszania piersi, których celem jest zachowanie odpowiedniego przepływu krwi do pozostałej tkanki piersi, aby zapewnić przetrwanie sutka.

Jak dużo tkanki piersi musi zostać pozostawione, aby zapewnić dopływ krwi?

Nie ma twardej i szybkiej odpowiedzi. Ilość tkanki piersi nie jest tak naprawdę problemem – ważna jest ilość przepływającej przez nią krwi, która dociera do dołączonego sutka. Teoretycznie można by usunąć prawie całą tkankę piersi i pozostawić dopływ krwi i byłoby w porządku. Rzeczywistość jest taka, że pozostawiłoby to śmiesznie wyglądającą pierś. Z praktycznego punktu widzenia, jeśli zamierzasz zmniejszyć pierś o więcej niż 3 pełne rozmiary miseczki (DDD do miseczki C to 3 rozmiary), ukrwienie sutka może być zagrożone.

Co robimy w przypadkach, w których trzeba usunąć więcej niż 3 pełne rozmiary miseczki?

Zalecam usunięcie sutka, zmniejszenie piersi bez obaw o ukrwienie sutka, a następnie ponowne przyłączenie sutka jako przeszczepu skóry.

W tym celu usuwa się kawałek skóry o okrągłym kształcie sutka z miejsca, w którym ma się znaleźć sutek. Sutek jest przycinany z całego materiału tłuszczowego z jego spodniej powierzchni, a następnie jest on nakładany na to miejsce i zabezpieczany. W ciągu 5 dni nowe naczynia krwionośne będą rosły od piersi do sutka, przywracając jego ukrwienie. Nowa brodawka będzie bardziej płaska, czucie będzie zmniejszone, a pielęgnacja nie będzie możliwa. Z drugiej strony, te problemy są tego warte dla wielu kobiet, którym przeszkadzają duże piersi.

Podsumowanie:

Odpowiedź na pytanie „O ile rozmiarów miseczki mogę zmniejszyć piersi?”Odpowiedź brzmi: o tyle, ile chce pacjentka, pod warunkiem, że jest wystarczająco dużo tkanki piersi, aby podtrzymać funkcje sutków.

W razie dalszych pytań, proszę skontaktować się z moim gabinetem.

George Sanders, M.D.