Łagodne swędzenie nie jest zazwyczaj powodem do niepokoju, ale jeśli swędzenie staje się silne, może to być oznaką poważnego schorzenia wątroby zwanego cholestazą położniczą. Dotyka ona mniej niż 1 na 100 kobiet w ciąży, ale wymaga pomocy medycznej.
Łagodne swędzenie
Noszenie luźnych ubrań może pomóc w zapobieganiu swędzeniu, ponieważ jest mniej prawdopodobne, że ubrania będą ocierać się o skórę i powodować podrażnienia. Możesz również unikać materiałów syntetycznych i wybierać tkaniny naturalne, takie jak bawełna, które pozwalają na cyrkulację powietrza w pobliżu skóry. Może się okazać, że chłodna kąpiel lub nałożenie balsamu lub kremu nawilżającego pomoże złagodzić swędzenie.
Niektóre kobiety uważają, że produkty o silnych perfumach mogą podrażniać ich skórę, więc możesz spróbować użyć zwykłego balsamu lub mydła.
Poważne swędzenie: cholestaza położnicza
Jeśli niepokoi Cię swędzenie lub jeśli masz silne swędzenie, ważne jest, abyś zgłosiła się do położnej lub lekarza.
Cholestaza połogowa (OC), zwana również wewnątrzwątrobową cholestazą ciężarnych, jest poważnym zaburzeniem wątroby, które dotyka niewielką liczbę kobiet w ciąży, zwykle w ostatnich 3 miesiącach ciąży.
Przyczyny cholestazy położniczej
Przyczyna OC jest niejasna, ale uważa się, że wzrost hormonów ciążowych w późniejszym okresie ciąży może spowolnić normalny przepływ żółci – płynu trawiennego wytwarzanego w wątrobie, który pomaga układowi trawiennemu w rozkładaniu tłuszczów. W OC, sole żółci gromadzą się zamiast opuszczać wątrobę, ostatecznie dostając się do krwiobiegu, co może powodować uczucie swędzenia.
OC wydaje się występować w rodzinach, chociaż może wystąpić bez historii rodzinnej. Jest również bardziej powszechne u kobiet pochodzenia indyjskiego i pakistańskiego. Jeśli miałaś OC w poprzedniej ciąży, jesteś bardziej narażona na jej ponowne wystąpienie w kolejnej ciąży.
Dzieci kobiet z OC są bardziej narażone na przedwczesny poród lub martwe urodzenie, lub na problemy z płucami z powodu wdychania smółki. Ze względu na te komplikacje, lekarz może rozważyć wywołanie porodu przed terminem.
Objawy cholestazy położniczej
Klasycznym objawem OC jest swędzenie bez wysypki, zwykle na dłoniach i podeszwach stóp, ale może być bardziej rozległe. Swędzenie może być ciągłe lub nie do zniesienia i nasilać się w nocy.
Inne objawy obejmują ciemny mocz, żółtaczkę (zażółcenie skóry i białek oczu) oraz blade stolce (kupa).
Swędzenie zwykle ustępuje w ciągu kilku dni po porodzie.
Leczenie cholestazy położniczej
OC jest diagnozowana poprzez zebranie wywiadu medycznego i rodzinnego oraz badania krwi, które sprawdzają czynność wątroby (testy czynności wątroby – LFT). Po rozpoznaniu OC będziesz regularnie wykonywać LFT do czasu urodzenia dziecka, aby lekarz mógł monitorować Twój stan.
Kremy, takie jak balsam kalaminowy, są bezpieczne do stosowania w ciąży i mogą przynieść ulgę w przypadku swędzenia. Lekarz może przepisać lek zmniejszający stężenie soli żółciowych i łagodzący świąd.
OC może wpływać na wchłanianie witaminy K, która jest ważna dla zdrowego krzepnięcia krwi, dlatego może zostać Ci zaproponowany suplement witaminy K.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie OC, położna i lekarz omówią z Tobą stan Twojego zdrowia i dostępne opcje.
W przypadku zdiagnozowania OC, lekarz i położna omówią z Tobą Twój stan zdrowia i dostępne opcje.
W przypadku zdiagnozowania OC, lekarz może zaproponować Ci suplement witaminy K.