Obecnie nie ma ostatecznego testu laboratoryjnego na zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD), chociaż aktywne badania poszukują „biomarkerów”, w tym testów genetycznych i badań obrazowania mózgu, różnic w elektroencefalogramach (EEG) i badaniach obrazowania mózgu. (Przeczytaj więcej o Programie Badań nad Autyzmem, który odkrywa możliwe biomarkery u dzieci w wieku zaledwie 6 miesięcy.)
Na razie jednak ASD jest diagnozowane na podstawie objawów i zachowania dziecka (kliknij zakładkę W głąb, aby dowiedzieć się więcej o objawach ASD). Zazwyczaj pediatra podstawowej opieki zdrowotnej sugeruje przeprowadzenie oceny przez specjalistę.
Jakie testy diagnostyczne są stosowane w autyzmie?
W Centrum Spektrum Autyzmu w Boston Children’s, oceny ASD obejmują:
- badanie lekarskie i neurologiczne
- przegląd zdolności poznawczych dziecka
- ocenę zdolności mowy i języka dziecka
- obserwację zachowania dziecka
- wnikliwą rozmowę z pacjentem i jego rodziną na temat autyzmu.szczegółowa rozmowa z pacjentem i jego rodziną na temat zachowania i rozwoju dziecka
- pytania dotyczące historii rodziny dziecka
Postawienie diagnozy ASD to dopiero początek. Następnie nasi lekarze przeprowadzą dogłębne badania, aby zrozumieć wyjątkowe mocne strony i wyzwania dziecka. Ocena ta ma kluczowe znaczenie dla określenia, jakie programy edukacyjne i terapie behawioralne będą najbardziej korzystne.
Możemy zaangażować wielu specjalistów, takich jak neurolodzy dziecięcy, pediatrzy rozwojowo-behawioralni, patolodzy mowy i języka, psychologowie i psychiatrzy dziecięcy, pielęgniarki, specjaliści ds. edukacji i terapeuci zajęciowi. Pytania, które można zadać, obejmują:
- Jakie umiejętności językowe ma dziecko?
- W jakim wieku zaczęły się jego objawy?
- Czy nastąpił u niego regres umiejętności?
- Czy ma jakiekolwiek powiązane problemy poznawcze lub z uczeniem się?
- Czy ma jakieś trudne zachowania?
- Czy jest w stanie skupić uwagę przez dłuższy czas?
W razie potrzeby możemy zalecić przeprowadzenie badań w celu poszukiwania powiązanych problemów medycznych na podstawie historii dziecka, wyników badania fizykalnego oraz wyników testów poznawczych i behawioralnych. Na przykład, dzieci z ASD często mają problemy ze snem, a u niektórych występują napady drgawkowe lub padaczka. Nasz personel może pomóc w zapewnieniu Twojemu dziecku jak największego komfortu podczas tych badań – przeczytaj więcej o naszej pracy nad ułatwieniem pobierania krwi dzieciom z autyzmem.
Dodatkowe badania mogą obejmować:
- badanie słuchu i wzroku, aby sprawdzić, czy dziecko ma problem, który może przyczyniać się do wystąpienia objawów
- badanie ołowiu we krwi
- badanie lampy Wooda, specjalne badanie skóry w kierunku stwardnienia guzowatego
- badanie w kierunku zaburzeń metabolicznych
- neuroobrazowanie (takie jak MRI)
- elektroencefalografia (EEG)
- ocena żywieniowa dla dzieci, które jedzą bardzo ograniczone pokarmy
Badania genetyczne
W Bostońskim Szpitalu Dziecięcym, zalecamy, aby wszystkie dzieci, u których zdiagnozowano ASD, poddały się badaniom genetycznym w celu wykrycia specyficznych zmian w DNA, które zostały powiązane z ASD i mogą powodować inne problemy medyczne. Dla niektórych rodzin informacje uzyskane z badań genetycznych mogą być również ważne przy planowaniu rodziny.
Badania genetyczne w kierunku ASD w Boston Children’s obejmują obecnie badanie mikromacierzy chromosomalnej (CMA) oraz badanie w kierunku zespołu kruchego X (u chłopców). Inne badania genetyczne mogą być odpowiednie dla dzieci, u których występują szczególne objawy. Ponieważ odkryto, że nowe geny są ważne w ASD, niektóre z nich mogą zostać dodane do rutynowych badań.
Kontakt
Szpital dziecięcy w Bostonie
Centrum Spektrum Autyzmu
Centrum telefoniczne: 617-355-7493
Fax: 617-730-4823
[email protected]
Nasz koordynator dokona pierwszej dostępnej wizyty w oparciu o proces przyjmowania, który uwzględnia specyficzne potrzeby dziecka. Na przykład, dzieci z napadami padaczkowymi mogą zostać skierowane do neurologa w Centrum, podczas gdy dzieci z trudnościami w mowie, języku i komunikacji mogą zostać skierowane do naszego Programu Języka Autyzmu, będącego częścią Centrum Poprawy Komunikacji.
Wyznaczanie terminów wizyt jest możliwe w Bostonie i w wielu lokalizacjach satelitarnych Boston Children’s, aby zapewnić Tobie i Twojemu dziecku opiekę bliżej domu. Centrum telefoniczne może pomóc w wyborze.