Pielęgniarstwo – medycyna w ogóle, naprawdę – jest pełna liter. ASN, BSN, MSN, DNP; LPN, RN, PA, NP; FNP, WWF, OPP, QWERTY – i o ile nie jesteś bardzo doświadczoną pielęgniarką, możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że zaczęliśmy rzucać losowymi akronimami na końcu listy. To nawet nie obejmuje wszystkich skrótów, mnemoników i kodów medycznych, z którymi pielęgniarki zmagają się, aby je zapamiętać. Jeśli spotkasz kogoś w sklepie spożywczym, kto powtarza do siebie „A Delicious PIE”, może on wcale nie szukać sekcji piekarniczej – może po prostu jest w szkole pielęgniarskiej i próbuje nauczyć się procesu pielęgnowania (Assessment, Diagnosis, Planning, Implementation, Evaluation – ADPIE).
Więc kiedy jesteś nową pielęgniarką, lub nadal w szkole pielęgniarskiej, i rozważasz swoją ścieżkę kariery, wszystkie listy i akronimy mogą wyglądać myląco. Jednym z najbardziej mylących jest rozróżnienie między NP vs DNP – Nurse Practitioner vs Doctor of Nursing Practice. Po tym wszystkim, oba mają „NP” tam, a „N” zdecydowanie musi odnosić się do „pielęgniarstwa”. Co innego mogłoby to być?
NP vs DNP: More Similar, and More Different, Than You Think
Po pierwsze, podobieństwo w tych akronimach jest mylące. Tak, „N” odnosi się do pielęgniarstwa, a „P” odnosi się do „praktyki”, ale istnieją ważne rozróżnienia. Największym rozróżnieniem jest to, że NP i DNP należą do dwóch różnych kategorii: Nurse Practitioner (NP) to tytuł zawodowy – stajesz się NP, gdy zdasz egzaminy certyfikacyjne. Następnie uzyskuje się kwalifikacje do pracy jako pielęgniarka praktykująca (APRN – Advanced Practice Registered Nurse). Oznacza to bezpośrednią pracę z pacjentami na wysokim poziomie wiedzy specjalistycznej, zazwyczaj w ramach specjalizacji, wykonując pracę, która w przybliżeniu odpowiada pracy lekarza: diagnozując choroby, wypisując recepty i zajmując się całą podstawową i ostrą opieką.
Doctor of Nursing Practice (DNP), z drugiej strony, jest stopniem naukowym – zarabiasz DNP, a następnie otrzymujesz dyplom mówiący, że masz DNP. Jednakże, DNP nie oznacza żadnej konkretnej ścieżki kariery czy pracy. Ktoś z DNP nie pracuje jako Doctor of Nursing Practice: pracuje jako edukator pielęgniarstwa, menedżer pielęgniarstwa, administrator lub, ewentualnie, jako wysokiej klasy Nurse Practitioner (jeśli posiada certyfikat).
Tak więc dla wyjaśnienia: NP=tytuł pracy; DNP=typ dyplomu.
Praktyki pielęgniarskie stały się centralnym elementem amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej, zwłaszcza pielęgniarki rodzinne; ponieważ NP mogą praktykować całkowicie niezależnie w wielu stanach, a także ponieważ w całych Stanach Zjednoczonych brakuje lekarzy (zwłaszcza na obszarach wiejskich i o niskich dochodach), wielu Amerykanów jest o wiele bardziej skłonnych do korzystania z usług pielęgniarki niż lekarza w przypadku wszystkich swoich potrzeb w zakresie opieki podstawowej.
Aby zostać pielęgniarką praktykującą, trzeba mieć co najmniej tytuł magistra pielęgniarstwa, aby uzyskać wszystkie godziny kredytowe i kliniczne niezbędne do przystąpienia do egzaminu certyfikacyjnego na pielęgniarkę praktykującą. Wiele szkół i uniwersytetów oferuje obecnie specjalistyczne kierunki studiów dla studentów, którzy chcą zostać pielęgniarzami; programy te są dostosowane do wymagań głównych egzaminów certyfikacyjnych, więc absolwenci mogą być pewni, że będą się kwalifikować. Istnieje wiele różnych specjalizacji NP i 5 możliwych certyfikatów. Niektóre z tych specjalizacji obejmują:
- Family Nurse Practitioner
- Adult-Gerontology Primary or Acute Care
- Pediatric Primary or Acute Care
- Psychiatric-.Mental Health
- Neonatal
- Women’s Health/Nurse Midwifery
Główna certyfikacja dla pielęgniarek praktykujących pochodzi z American Nurses Credentialing Center (ANCC), który obejmuje większość z tych specjalizacji, ale istnieje kilka innych uznanych certyfikatów krajowych:
- American Academy of Nurse Practitioners Certification Program (AANPCP)
- American Association of Critical-Care Nurses (AACN)
- National Certification Corporation (NCC)
- Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)
Aby pracować jako pielęgniarka praktykująca, musisz zdać jeden z tych egzaminów certyfikacyjnych, a nawet dostać szansę na egzamin, musisz mieć co najmniej MSN stopnia. Wiele szkół pielęgniarskich rozwija online RN do BSN i RN do MSN programów stopni , aby pomóc pielęgniarki pracujących uzyskać ich wyższe stopnie bardziej dogodnie . Jednak stopień DNP obejmuje również wszystkie kwalifikacje niezbędne do egzaminu, więc przyspieszone programy, które będą brać studentów na całej drodze od BSN do DNP stają się znacznie bardziej powszechne niż kiedyś.
Jednak, Nurse Practitioner jest tylko jedną z możliwych ścieżek kariery dla kogoś z dyplomem DNP. Doctor of Nursing Practice jest zdefiniowany jako stopień zawodowy (raczej niż stopień akademicki, który jest przede wszystkim dla profesorów i naukowców, lub stopień medyczny, który jest dla lekarzy). Programy DNP koncentrują się na zastosowaniu badań i wiedzy w praktyce, a to może się zdarzyć we wszystkich rodzajach pracy: zarządzanie pielęgniarstwem, edukacja, administracja, doradztwo i inne. Podczas gdy NP będzie pracować w placówce medycznej, takiej jak szpital lub klinika, specjaliści z dyplomem DNP pracują we wszystkich rodzajach środowisk, od zakładów opieki zdrowotnej do uniwersytetów, ośrodków badawczych, organizacji non-profit, rządu i przemysłu, w zależności od tego, jaki rodzaj kariery wchodzą. Po prostu, stopień DNP otwiera o wiele więcej drzwi niż tylko NP.
Is a DNP a Doctor?
Is a DNP – a Doctor of Nursing Practice – a doctor? Cóż, to zależy od tego, co masz na myśli mówiąc „lekarz”. Jeśli masz na myśli „lekarza medycyny”, to odpowiedź brzmi: nie. Kiedy widzisz „MD” na końcu nazwiska lekarza, oznacza to, że dana osoba posiada stopień naukowy doktora medycyny i jest lekarzem medycyny (lub lekarzem). To znaczy, MD jest zarówno stopniem (Doctor of Medicine), jak i tytułem (Medical Doctor). To mówi, jaki stopień mają i jaką pracę wykonują. Natomiast „DNP” na końcu nazwiska pielęgniarki oznacza po prostu, że dana osoba ma tytuł Doctor of Nursing Practice – nie mówi nic o tym, jaką pracę wykonuje, ponieważ posiadacze DNP mogą mieć wiele rodzajów pracy.
Jednakże, czy DNP jest lekarzem w jakimkolwiek innym sensie? Jeśli myślisz o „lekarzu” wyłącznie w kategoriach posiadania stopnia doktora, to tak, DNP jest absolutnie lekarzem. DNP jest najwyższym profesjonalnym stopniem w dziedzinie pielęgniarstwa – nie można pójść wyżej, dopóki ktoś nie wymyśli innego rodzaju super-doktoratu (prawdopodobnie już nad nim pracują). Profesjonaliści z dyplomem DNP zasługują na szacunek i podziw dla każdego, kto posiada stopień doktora, ponieważ tak jak każdy inny lekarz, wyróżnili się oni wieloma, wieloma latami intensywnej nauki, certyfikacji i profesjonalnej służby.
Jest jeszcze jedno rozróżnienie: niekoniecznie można nazwać posiadacza DNP „doktorem”. Ale jeśli nie nazywasz ich „lekarzem”, to czy DNP jest lekarzem? To rozróżnienie tak naprawdę sprowadza się do profesjonalnej etykiety w dziedzinie medycyny. Oto jak to działa: w środowisku akademickim (uniwersytety, ośrodki badawcze, itp.), każdy, kto ma doktorat, jest nazywany „doktorem” jako wyraz szacunku, bez względu na to, czy jego doktorat jest z psychologii, nauki o ćwiczeniach, czy literatury rosyjskiej. Jest to po prostu zawodowa uprzejmość, która ma na celu uznanie ich osiągnięć i autorytetu. Profesor pielęgniarstwa z tytułem DNP byłby prawdopodobnie nazywany „Doktorem” przez swoich studentów (nawet jeśli nie czuła się z tym komfortowo), ponieważ profesorowie są nazywani „Doktorami”.”
W dziedzinie medycyny, jednakże, lekarze mają monopol na słowo „doktor”, nawet jeśli są otoczeni przez innych ludzi z tytułami doktorskimi. Dyrektor finansowy szpitala nazywa głównego chirurga „doktorem”, ale główny chirurg nie odwzajemnia tej przysługi, nawet jeśli dyrektor finansowy ma tytuł doktora administracji biznesowej. Częściowo jest to odzwierciedlenie hierarchii w zawodzie lekarza, częściowo jest to tradycja, a częściowo po prostu chęć uniknięcia zamieszania. Kiedy ktoś idzie do Emergency Room woła „Potrzebuję lekarza”, nie są one o CFO z DBA wiszące na ścianie.
How Does a DNP vs NP Salary Stack Up?
Ogólnie rzecz biorąc, osoba z dyplomem DNP może zrobić więcej niż NP – chociaż to rozróżnienie dostaje niewyraźne, ponieważ pielęgniarki mogą również mieć stopień Doctor of Nursing Practice. NP z DNP można oczekiwać, aby więcej niż NP z MSN, jednak, ponieważ stopień DNP może kwalifikować pielęgniarki do wyższych stanowiskach kierowniczych. DNP vs NP wynagrodzenie jest skomplikowane; to nie jest całkiem jabłka i pomarańcze, ale jest wiele odmian jabłek.
Połammy to w dół. Według Payscale, średnia krajowa pensja pielęgniarki wynosi 95 000 dolarów – całkiem nieźle. Jednak, że jest to wszystkie pielęgniarki praktyków uśrednione razem, niezależnie od stopnia lub lat doświadczenia. Teraz, lat doświadczenia robi wielką różnicę; NPs w ich późnej kariery, z wielu lat doświadczenia, zrobić 10% więcej niż średnia, podczas gdy entry-level NPs zrobić 5% niższe niż średnia. Więc kto jest tworzenie tych dolnych i górnych końcach?
Obraz DNP vs NP wynagrodzenie dostaje trochę bardziej jasne, gdy szukamy specjalnie dla stopnia. Specjaliści z DNP może podjąć wiele różnych miejsc pracy, po wszystkim. Jeśli zawęzić go do Nurse Practitioner, widzimy, gdzie rozróżnienie przychodzi w. Według danych Payscale, Adult-Gerontology Nurse Practitioners, którzy posiadają tytuł DNP zarabiają średnio 113 000 USD. To znacznie powyżej średniej 95 000 dolarów dla NPs. Oznaczałoby to, oczywiście, że dolna granica wynagrodzenia NP, poziom wejścia, składa się głównie z NP z tytułem MSN. Połączenie wyższego stopnia i (zazwyczaj) więcej doświadczenia (większość programów DNP wymagają co najmniej 5 do 10 lat doświadczenia zawodowego dla wnioskodawców) oznacza, że NP z dyplomem DNP będą zarabiać dużo więcej.
Ponadto, posiadanie stopnia DNP skłania DNP vs NP danych płacowych na korzyść DNP nawet więcej, gdy weźmiemy pod uwagę fakt, że DNP kwalifikuje specjalistów dla wielu ścieżek kariery więcej niż Nurse Practitioner. Na przykład, w Payscale, Nursing Managers z doktoratem zarabiają średnio 112.000 dolarów, podczas gdy DNP-holding Clinical Directors mogą zarobić aż 165.000 dolarów. Z drugiej strony, adiunkt w pielęgniarstwie może oczekiwać tylko około $81,000 – ale przynajmniej ludzie będą nazywać je „Doctor.”
Wraz ze zwiększonym zapotrzebowaniem na Nurse Practitioners – zwłaszcza w niektórych bardzo niedostatecznie obsadzonych obszarach, takich jak pielęgniarki anestezjologiczne i położne pielęgniarskie – Bureau of Labor Statistics oczekuje, że rynek pracy dla NPs wzrośnie aż o 31% w ciągu następnej dekady. To o wiele więcej niż średnia krajowa dla wszystkich zawodów łącznie. I jak pole rośnie, konkurencja będzie się jeszcze bardziej zacięta. Podczas gdy większość pracujących pielęgniarek nadal będzie wybierać konwencjonalną trasę MSN do certyfikacji NP, ci, którzy przejdą do DNP będą wyróżniać się na rynku pracy i zwiększać swój potencjał o wiele stopni (pun intended).
.