Opis

Dwudziestoczteroletnia kobieta bez istotnej historii medycznej przedstawiła 5-dniowy wywiad dotyczący dyskomfortu w podbrzuszu i ropnej wydzieliny z pępka. Czuła się dobrze do 5 dni wcześniej, kiedy zauważyła ból brzucha w okolicy podbrzusza. Zaprzeczała gorączce, nudnościom, biegunce i melenie.

Badanie jamy brzusznej wykazało łagodne rozdęcie poniżej okolicy okołopępkowej i ropną wydzielinę z pępka (ryc. 1A). W pępku znajdowała się wypełniona ropą kieszeń o głębokości 4 cm z otworem (rycina 1B). Barwienie ropnej wydzieliny metodą Grama wykazało obecność organizmów wielobakteryjnych. Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem ujawniła ropień okołopępkowy, który był zgodny z powikłaniem pozostałości pajęczynówki (ryc. 2).