Durante a maior parte da vida da minha mãe, ela conseguiu manter um peso saudável com pouco esforço, mas a perimenopausa mudou isso. Ela ficou surpreendida ao ver que estava a ganhar peso.
A minha mãe não estava sozinha nisto. O ganho de peso durante a perimenopausa é uma preocupação para muitas mulheres. Por isso, contactei a Dra. Barb Depree, directora dos Serviços de Saúde das Mulheres no Hospital Holland e membro do Conselho Consultivo de Saúde das Mulheres Saudáveis, para saber como gerir esta preocupação.
“A abordagem à manutenção do peso na transição da menopausa não soa muito diferente de outras vezes, geralmente falando”, disse DePree, “mas o esforço necessário é aumentado”.
Como a perimenopausa afeta o ganho de peso
Durante a perimenopausa – que normalmente começa por volta dos 40 anos – seus níveis de estrogênio começam a flutuar, então seu corpo começa a procurar uma reposição de estrogênio e encontra uma em gordura, que produz estrônio, a versão mais fraca dos três tipos de estrogênio, que também incluem estradiol e estriol.
“A gordura é uma fonte de estrogênio”, disse DePree. “Então o corpo é muito eficiente em fornecer um ‘substituto’ . . o corpo deposita gordura muito prontamente, especialmente na seção intermediária”.
Os suplementos alimentares e nutricionais não podem substituir o estradiol, a mais forte das três formas de estrogénio. A única maneira de recuperá-lo é com a terapia de reposição hormonal, que vem com alguns riscos para a saúde.
DePree apontou que a perda de estrogênio já aumenta o risco de desenvolver doenças cardíacas e diabetes tipo II, e acrescentar ganho de peso a isso só torna seus riscos maiores. “Entrar na transição da menopausa, ou perimenopausa, em um peso corporal ideal é muito importante para reduzir a probabilidade de ter uma doença crônica na menopausa”.
O que comer e porquê
A primeira coisa que as mulheres devem fazer é dar uma vista de olhos aos alimentos que compõem a sua dieta.
“Muitos fatores influenciam como o corpo de uma pessoa responde a diferentes alimentos e padrões alimentares, tais como genética, condições de saúde subjacentes, histórico de peso, bactérias intestinais e muito mais”, disse Emily A. Callahan, nutricionista dietista registrada e membro do Conselho Consultivo de Saúde Feminina da HealthyWoman’s Women’s Health Advisory Council. “Dito isto, algumas pesquisas examinaram como certos alimentos podem contribuir para o ganho de peso.”
Um estudo de 2011 da Universidade de Harvard confirmou o que a maioria das pessoas já sabia: alimentos de amido como batatas fritas e batatas, grãos refinados, como cereais e biscoitos, e bebidas açucaradas levam a um aumento de peso.
“Isso não significa que estes alimentos tenham de ser completamente evitados, mas é uma boa ideia limitar a frequência com que se os come e manter o tamanho das porções pequenas se o fizer”, disse Callahan. “Padrões dietéticos que enfatizam grãos inteiros, frutas e vegetais parecem proteger contra o ganho de peso”.
Callahan diz que é uma boa idéia verificar as Diretrizes Dietéticas para Americanos do USDA e a Associação Americana do Coração para sugestões sobre o que comer. Ambas enfatizam alimentos de origem vegetal, incluindo frutas, legumes, nozes, grãos integrais, além de proteínas magras e peixe.
“Uma das principais mensagens das Diretrizes Dietéticas é fazer metade do seu prato de frutas e vegetais, o que eu acho que é uma sugestão visual fácil que pode ajudar as pessoas a colher todos os benefícios desses alimentos”, disse Callahan.
DePree recomenda experimentar a dieta mediterrânea, que enfatiza as gorduras saudáveis como as gorduras monoinsaturadas encontradas no azeite de oliva e ácidos graxos ômega-3, comuns no salmão.
Stay hydrated
Perimenopausa e menopausa também vêm com um efeito secundário surpreendente: desidratação. Um estudo descobriu que mudanças nos níveis de estrogênio podem impactar a capacidade das mulheres de regular fluidos. Leva mais tempo para que seus corpos reabasteçam os fluidos, colocando-as em maior risco de desidratação.
Como até 60% do corpo humano é água, é crucial que se mantenha hidratado. A água ajuda a regular a temperatura do corpo, mantém as articulações lubrificadas e fornece nutrientes às células, entre outras funções importantes. Também desempenha um papel importante no ganho de peso: A energia fornecida pela água ajuda o corpo a queimar gordura.
“Uma forma da água ajudar no peso é reduzindo a ingestão de calorias líquidas quando a água é substituída por bebidas que contenham calorias, como refrigerantes, sucos, ponche ou chás e cafés adoçados”, disse Callahan.
“A água simples é melhor, mas se você se cansar disso, experimente o seltzer ou água com gás sem adição de adoçantes, ou adicione fatias de frutas frescas à sua água”, disse Callahan.
Alimentos, tais como frutas, vegetais e sopa também podem ajudar a suplementar a ingestão de água”.
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Tenha cuidado com os suplementos para perda de peso
Se você procurar na internet por “perda de peso perimenopausa”, você receberá um monte de anúncios de suplementos, mas cuidado com o comprador: Muitos deles podem prometer mais do que podem entregar. Callahan aconselha verificar o Escritório de Suplementos Dietéticos do Instituto Nacional de Saúde e a Lista de Ingredientes de Suplementos Dietéticos da Food and Drug Administration para entender melhor quais ingredientes estão sendo usados.
“A indústria de suplementos é relativamente pouco regulamentada e as mulheres devem fazer o seu trabalho de casa e falar com o seu fornecedor de cuidados de saúde antes de tentar um suplemento para apoiar a perda de peso”, disse Callahan.
Ficar ativo
Enquanto mudar sua dieta pode ajudar no ganho de peso, também é importante fazer exercícios.
“A dieta e a nutrição são muito importantes, mas a restrição calórica só é sustentável por muito tempo, e só pode levar você até agora”, disse DePree. “O exercício é a chave não só para o controle de peso, mas também para a saúde cardiovascular, para a melhoria do humor e do sono e para a saúde óssea”.
Não há uma rotina de exercícios de tamanho único, mas a Clínica Mayo recomenda atividade aeróbica, treinamento de força, alongamento e exercícios de estabilidade e equilíbrio para mulheres em idade menopausal. O Centers for Disease Control (CDC) recomenda que adultos até 64 anos façam pelo menos 150 minutos de exercício moderado (como uma caminhada rápida) por semana, e dois dias por semana de treinamento de força. (É sempre uma boa ideia consultar o seu profissional de saúde antes de iniciar uma nova rotina de exercícios).
” é um grande investimento mas vale bem a pena quando você olha para pavimentar o caminho pela frente nos próximos 30 a 40 anos”, disse DePree. “Investir em si mesmo é crítico e encontrar tempo e energia para priorizar as suas próprias necessidades deve subir na lista de ‘afazeres'”.
O segredo para se tornar mais saudável é fazer mudanças com as quais se pode viver a longo prazo. Você não tem que desistir completamente de hidratos de carbono e açúcar e correr uma maratona inteira. Você só precisa dar esse primeiro passo.
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