Pressão leve não é normalmente motivo de preocupação, mas se a comichão se tornar grave pode ser um sinal de um problema hepático grave chamado colestase obstétrica. Isto afecta menos de 1 em cada 100 mulheres grávidas, mas precisa de cuidados médicos.

Prurido ligeiro

Usar roupa solta pode ajudar a prevenir a comichão, pois as suas roupas são menos susceptíveis de se esfregar contra a pele e causar irritação. Você também pode querer evitar materiais sintéticos e escolher tecidos naturais como o algodão, que permitem que o ar circule próximo à sua pele. Pode descobrir que tomar um banho frio ou aplicar loção ou hidratante pode ajudar a aliviar a comichão.

Algumas mulheres descobrem que produtos com perfumes fortes podem irritar a pele, por isso pode tentar usar loção simples ou sabonete.

Comichão grave: colestase obstétrica

Se estiver preocupada com a sua comichão, ou se tiver comichão grave, é importante consultar a sua parteira ou o seu médico.

Colestase obstétrica (OC), também chamada de colestase intra-hepática da gravidez, é uma doença hepática grave que afecta um pequeno número de mulheres grávidas, geralmente nos últimos 3 meses de gravidez.

Causas de colestase obstétrica

A causa da colestase obstétrica não é clara, mas pensa-se que o aumento dos hormônios da gravidez mais tarde na gravidez pode retardar o fluxo normal da bílis – o fluido digestivo feito no fígado que ajuda o seu sistema digestivo a quebrar as gorduras. Em OC, os sais biliares acumulam-se em vez de saírem do fígado, eventualmente entrando na corrente sanguínea, o que pode fazer comichão.

OC parece correr em famílias, embora possa ocorrer sem histórico familiar. Também é mais comum em mulheres de origem indiana e paquistanesa. Se você teve OC em uma gravidez anterior, é mais provável que você a desenvolva novamente em uma gravidez subseqüente.

Bebês de mulheres com OC são mais propensos a nascer prematuramente ou a nascerem natimortos, ou a terem problemas pulmonares por respirarem mecônio. Devido a estas complicações, o seu médico pode considerar induzir o parto antes do parto.

Sintomas de colestase obstétrica

O sintoma clássico de OC é comichão sem erupção cutânea, geralmente nas palmas das mãos e plantas dos pés, mas pode ser mais comum. A coceira pode ser ininterrupta ou insuportável, e pior à noite.

Outros sintomas incluem urina escura, icterícia (amarelamento da pele e branco dos olhos), e movimentos intestinais pálidos (cocó).

A comichão geralmente desaparece em poucos dias após o parto.

Tratamento da colestase obstétrica

Oc é diagnosticado através de um histórico médico e familiar, e exames de sangue que verificam a função hepática (testes de funções hepáticas – LFTs). Uma vez diagnosticada a OC, você terá LFTs regulares até que seu bebê nasça, para que seu médico possa monitorar seu estado.

Cremes, como a loção de calamina, são seguros para uso na gravidez e podem proporcionar algum alívio da coceira. O seu médico pode prescrever um medicamento para reduzir os sais biliares e aliviar a comichão.

OC pode afectar a sua absorção de vitamina K, que é importante para uma coagulação saudável do sangue, para que lhe possa ser oferecido um suplemento de vitamina K.

Se lhe for diagnosticada OC, a sua parteira e o seu médico irão discutir consigo a sua saúde e as suas opções.