Az USA-ban az összes alapellátási látogatás körülbelül 1%-a rózsaszín szem miatt történik. A rózsaszín szem a kisgyermekeknél nagyon gyakori és általában nem veszélyes. Az újszülöttek rózsaszínű szeme viszont nagyon súlyos fertőzés jele lehet, és ha nem kezelik, vaksághoz vezethet. Az élet első néhány hetében rózsaszín szemű újszülötteknek azonnal gyermekorvoshoz kell fordulniuk.

Mi a rózsaszín szem?

A rózsaszín szem, más néven kötőhártya-gyulladás a kötőhártya gyulladása. A kötőhártya az a tiszta felület, amely a szemhéjat és a szemet béleli. Amikor a kötőhártya begyullad, átlátszóból vörösre vagy rózsaszínre változik. Ez a rózsaszínű szín adja a rózsaszín szem nevét.

Mi okozhatja a rózsaszín szemet?

A rózsaszín szem lehet fertőző vagy nem fertőző. A fertőző típusokat vagy baktériumok, vagy vírusok okozzák. A nem fertőző típusokat allergiás vagy nem allergiás típusba sorolják. Újszülöttek, kisgyermekek, gyermekek és felnőttek egyaránt megkaphatják a rózsaszín szemet.

Rózsaszín szem csecsemőknél:

Újszülötteknél vagy csecsemőknél az élet első négy hetében a rózsaszín szemet súlyos bakteriális fertőzés, például klamídia vagy gonorrhea okozhatja. Ezek a fertőzések a szülés során kerülnek át az anyáról a csecsemőre.

Minden kórházban született csecsemő születésekor antibiotikus cseppeket vagy kenőcsöt kap. Ezek a cseppek drámaian csökkentik ezeknek a nagyon súlyos fertőzéseknek a kockázatát.

Rózsaszín szem a kisgyermekeknél:

A rózsaszín szem nagyon gyakori a kisgyermekeknél. Leggyakrabban baktérium okozza, de lehet vírusos, allergiás, kémiai vagy gyulladásos is.

• Bakteriális: A rózsaszín szem leggyakoribb oka a kisgyermekeknél a baktérium. A gyermekek rózsaszín szeméért felelős leggyakoribb baktériumok a Streptococcus pneumoniae, a Moraxella catarrhalis és a Staphylococcus aureus. A bakteriális rózsaszín szemhez fülgyulladás is társulhat.

• Vírusos: A vírusos rózsaszem leggyakoribb oka gyermekeknél az adenovírus. A vírusos rózsaszín szemhez gyakran társulnak megfázásos tünetek, például orrfolyás, torokfájás és láz. Két-három hétig is fennállhat, de jellemzően az első három-öt napban a legrosszabb.

• Allergiás: Az allergiás rózsaszemet a levegőben lévő allergénre adott szemreakció okozza. A gyakori allergének közé tartozik a pollen, a por, a penész és a háziállat szőr. Az allergiás rózsaszemet asztma vagy környezeti allergia tünetei kísérhetik.

A rózsaszem egyéb nem fertőző, nem allergiás okai:

• Kémiai rózsaszem: Ezt a medencevízben, szappanban, samponban vagy más irritáló anyagban található vegyszerekre adott reakció okozza.
• Idegen test: A rózsaszín szemet okozhatja egy porszem vagy más idegen test, amely a szembe repül és irritációt okoz.
• Kawasaki-kór: A rózsaszín szem ennek a szisztémás gyulladásos betegségnek a tünete. A Kawasaki-kór leggyakrabban 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekeknél fordul elő.
  • A tünetek közé tartozik a legalább öt napig tartó láz, valamint az alábbi öt tünet közül négy:
    • Rózsaszín szem
    • “Epres” (vörös és duzzadt) nyelv VAGY vörös és repedezett ajkak
    • Dagadt nyirokcsomók a nyakon
    • Vörös, fájdalmas, vagy duzzadt kezek vagy lábak VAGY az ujjak vagy lábujjak hámlása
    • Vörös kiütés

A rózsaszín szem gyakori jelei és tünetei:

Bakteriális:

• Pirosodás
• Sárgásfehér vagy zöld folyás
• A szem “beragadt”
• Gyakran fordul elő mindkét szemnél
• Ezzel egyidejűleg fülgyulladás is lehet

Vírusos:

• Pirosodás
• Vizesedés
• gyakran az egyik szemen
• Szokásos orrfolyással vagy torokfájással
• Nyakán duzzadt nyirokcsomók lehetnek

Allergiás:

• Vörösödés
• Viszketés
• Vizesedés
• Fényérzékenység
• Felületidegen testérzés

A rózsaszem lehetséges szövődményei

• Babák:

• Kisgyermekek: A csecsemőknél súlyos szövődmények alakulhatnak ki, beleértve a vakságot vagy szisztémás fertőzéseket, mint például szepszis (vérfertőzés) vagy agyhártyagyulladás.
• Kisgyermekek: A rózsaszín szem típusától függően a kisgyermekeknél általában kevés szövődmény lép fel. A Herpes simplex vírus (HSV) által okozott rózsaszín szem ritkán fordul elő, de kezeletlenül súlyos mellékhatással, például szemkárosodással járhat.

A rózsaszín szem diagnosztizálása csecsemőknél és kisgyermekeknél

A rózsaszín szem diagnosztizálásához a gyermekorvos tudni szeretné:

• Milyennek tűnik a szem
• Ha az egyik vagy mindkét szem érintett
• Ha a szem vizenyős vagy váladékozik
• Mióta vannak a kisgyermekednek ezek a tünetei
• Ha lázas, orrfolyás vagy torokfájás
• Ha másnak is hasonló tünetei vannak otthon vagy az óvodában

A rózsaszín szem kezelése kisgyermekeknél

A legtöbb vírusos kötőhártya-gyulladás beavatkozás nélkül megszűnik. A kezelés a rózsaszín szem típusától függ. Az orvos segíthet megkülönböztetni, hogy kisgyermeke milyen típusú rózsaszín szemmel küzd.

• Bakteriális: Az orvos antibiotikus cseppeket írhat fel a gyógyulás felgyorsítása érdekében, azonban ezekre nem mindig van szükség.
• Vírusos: A hideg borogatás néha enyhítheti a tüneteket, de gyakran a kisgyermekek nem szívesen ülnek nyugodtan egy ilyen beavatkozásra. Az antibiotikumok nem segítenek a vírusos rózsaszemen.

Ha gyermekének HSV okozta rózsaszeme van, vírusellenes gyógyszerekkel kell kezelni. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha kisgyermekének rózsaszínszeműség esetén piros hólyagos elváltozásai vannak a szeme vagy a szája közelében.

• Allergiás és kémiai:
  • A súlyosbító hatású expozíció (por, háziállat szőr, vagy medencevíz) elkerülése.
  • A viszketés és az irritáció átmeneti enyhülését nyújthatják a kenőcsös szemcseppek.
  • Az allergiás reakcióból eredő gyulladás kezelésére az orvos helyi vagy szájon át szedhető antihisztamin gyógyszert írhat fel.

A rózsaszín szem megelőzése csecsemőknél és kisgyermekeknél

A bakteriális vagy vírusos rózsaszín szem megelőzésének legjobb módja a kézmosás, különösen miután megérintette a kisgyermek szemét, száját vagy orrát. Ha a babánál vagy kisgyermekénél rózsaszín szemet diagnosztizáltak, érdemes kimosni a játékokat és a takarókat a terjedés és az újrafertőződés megelőzése érdekében.

Mikor mehet vissza a kisgyermekem az iskolába rózsaszín szem után?

A rózsaszín szem, ha bakteriális vagy vírusos, rendkívül fertőző. A legtöbb orvos azt tanácsolja a betegeknek, hogy addig maradjanak otthon, amíg a szemfolyás megszűnik. Egyes bölcsődék vagy óvodák a visszatérés előtt legalább 24 órán át tartó helyi antibiotikumos kezelést írnak elő. Ha a bölcsődében vagy óvodában ez a politika érvényesül, akkor gyermekorvoshoz kell fordulni.

Mikor hívja a gyermekorvost rózsaszín szem miatt csecsemőknél vagy kisgyermekeknél

Babák:

• Ha újszülöttjének rózsaszín szeme vagy láza van, hívja a gyermekorvost, amilyen hamar csak lehet.

Kisgyermekek:

• Ha kisgyermekénél bakteriális rózsaszín szem tünetei vannak, forduljon gyermekorvosához.
• Ha az óvoda nem engedi vissza kezelés nélkül.
• Ha gyermekének vörös hólyagos elváltozások vannak a szeme körül vagy a szemében.
• Ha gyermeke homályos látásra vagy látási nehézségekre panaszkodik.
• Ha a rózsaszín szemük tartósan fennáll és nem múlik el.

Sarah Stewart, MD

Olvasson többet rózsaszín szem sorozatunkból:

• Hogyan állapíthatja meg, hogy rózsaszín szeme van?
• Rózsaszín szem vs. allergia:
• A rózsaszín szem fertőző?
• Szülés utáni depresszió? | Kvíz