Mihelyt a vállat sikeresen áthelyezték, megkezdődhet az akut kezelés és a fizioterapeuta szakértelme. Az első lépés a ficam következtében kialakult gyulladás, vérzés és fájdalom csillapítása. A legjobb kezelés erre az, ha a kart széles karú kötésben pihentetjük. Ez jellemzően az első 2 hétben lesz így, majd megkezdődhet a kíméletes mozgatás. A csukló, a kéz és az ujjak óvatos mozgatása a hevederben is lehetséges, de magának a vállnak a mozgatása kerülendő.

A kificamodott vállra vonatkozó gyakorlatok elvégzése előtt meg kell győződnie arról, hogy a fizioterapeuta tisztázta Önt bármilyen strukturális károsodásra, beleértve a törést (törés a glenoid vagy a felkarcsontban), porcszakadást vagy idegsérülést. Ha a fizioterapeutája ezeket a dolgokat tisztázta, és elegendő időt töltött a felkötésben, akkor fokozatosan elkezdheti a rehabilitáció e négy szakaszát.

1. lépés: Mozgásterjedelmi gyakorlatok (passzív)

Függőgyakorlatok: Álljon egy pad vagy asztal fölé úgy, hogy a nem sérült karja a testsúlyát hordozza, lábai pedig vállszélességben helyezkedjenek el. Hagyja szabadon lógni a sérült karját, és éreztesse vele, hogy nehéz. A csípőjét tőkeáttételként használva kezdjen el finoman előre és hátra hintázni, miközben a kar finoman leng a testével együtt. Végezze 60 másodpercig, majd pihenjen. Végezzen el 3 sorozatot.

Amikor elvégezte ezt a gyakorlatot a test előre és hátra mozgásával, végezze el ugyanezt a gyakorlatot a csípő oldalirányú mozgásával és a kar gyengéd oldalirányú lengésével. Végezze el ezt 60 másodpercig, majd pihenjen, majd ismételje meg további 2 sorozat erejéig.

2. lépés: Mozgástartomány-gyakorlat (aktívan segített)

Flexió: Álljon egyenesen, és kapaszkodjon meg egy sétapálcába vagy a seprű nyelébe. A nem sérült karjának erejét használva lassan emelje előre a kezét, amíg a feje fölé nem ér, vagy amíg a fájdalom meg nem akadályozza a további mozgásban. Végezzen el 15 ismétlést és 4 sorozatot. Ismételje meg ezt reggel, délben és este.

Abdukció: Ugyanazzal a bottal támasszuk a tenyér közepét a bot végére. Ismét használjuk a nem sérült kar erejét, hogy a sérült kart a test középvonalától távolabb és oldalra toljuk. Nyomja olyan messzire, amennyire csak kényelmes, vagy amíg fájdalom nem jelentkezik. Végezzen el 15 ismétlést és 4 sorozatot. Ismételje meg ezt reggel, délben és este.

3. lépés: Mozgástartomány (aktív)

Flexió: Kezdje ugyanabban a helyzetben, mint a 2. lépésben a kificamodott váll gyakorlatot. Álljon úgy, hogy a tenyerek egymás felé nézzenek, és a könyökök egyenesek legyenek. Mozgassa össze mindkét karját, emelje előre a karokat, és nyúljon olyan magasra, amennyire csak tud, amíg fájdalom vagy kellemetlen érzés nem jelentkezik. Lassan ereszkedjen vissza, és ismételje meg a műveletet. Végezzen el 15 ismétlést és 4 sorozatot. Ismételje meg ezt reggel, délben és este.

Abdukció: Kezdjük álló helyzetben, tenyérrel előrefelé és egyenes könyökkel. Lassan emelje mindkét karját a csípőtől távolabbra, és addig folytassa, és nyúljon olyan magasra, amilyen magasra csak tud, amíg fájdalom vagy kellemetlen érzés nem jelentkezik. Törekedjen arra, hogy a könyök belső oldalát a lehető legmagasabbra, a fülek felé vigye, majd lassan térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Végezzen el 15 ismétlést és 4 sorozatot. Ismételje meg ezt reggel, délben és este.

4. lépés: Erősítés

Felső trapézizom (shrugs): Álljon csípőszéles lábakkal és egyenes karokkal. A karokat kissé távolítsuk el a csípőtől, és a tenyereket fordítsuk előre. Vonja meg mindkét vállát a tető felé, és a mozdulat tetejénél tartson 2 másodperc szünetet. Ügyelj arra, hogy a könyököket végig kissé távol tartsd a csípőtől. Szánjon 2 másodpercet arra, hogy visszatérjen a kiindulópontra, és ismételje meg. Végezzen naponta egyszer 3 sorozatot 20 ismétlésből. Ha ezt túl könnyűnek érzi, tartson 1-2 kg-os kézisúlyt, amíg nem érzi kihívásnak és fárasztónak.

Rotátorköpeny: álljon a sérült karral az oldalán, a könyökét 90°-ban behajlítva. Egy könnyű ellenállási szalagot vagy therabandet megfogva, a könyököt oldalra behúzva, a kezét és a csuklóját a test középvonalától kb. 45°-ig távolítsa el, a theraband ellenállásába nyomva. Lassan térjen vissza a kiindulási helyzetbe, ügyelve arra, hogy a tenyér ne keresztezze a test középvonalát. Végezzen el 4 sorozatot 10 ismétléssel, a sorozatok között 60 másodperccel.

5. lépés: Magas szintű rehabilitáció

Az erőnléti fázis kezdetétől kezdve ezt egyénre szabottan és a saját egyéni igényeihez és céljaihoz igazítva kell végezni. Az Instinct Health fizioterapeutája végigvezeti Önt a váll erősítésén keresztül annak teljes mozgástartományán, beleértve a fej feletti mozgásokat, mint például a nyomást és a dobást. Ezekhez a sérülés után jellemzően 6-12 hétig tarthat a visszatérés, attól függően, hogy milyen súlyos és mennyi ideig volt kificamodva a váll. Bizonyos körülmények között ortopéd sebészhez való beutalásra is szükség lehet, ha porcszakadás van, amely blokkot okoz a vállban.

A rehabilitációnak ebben a szakaszában fokozatosan elkezd visszatérni a teljes és a korábbi tornagyakorlatokhoz, beleértve a vállprést, a fekvenyomást, az állfelhúzást és a súlyemelést. Ezt csak akkor szabad befejezni, ha a fizioterapeutája engedélyezi az ilyen gyakorlatokat. Ha kificamodott a válla, vagy korábban már kificamodott a válla, érdemes megbeszélnie a sérülését egyik camberwelli gyógytornászunkkal, hogy biztosítsa a kiváló, élethosszig tartó váll egészségének elérését!