Az orális konjugált lóösztrogének (CEE) a posztmenopauzális hormonterápiában önmagukban vagy progesztinnel kombinálva a leggyakrabban használt ösztrogénkészítmény. A CEE-t leggyakrabban a korai menopauza tüneteinek, például a hőhullámoknak, a hüvelygyulladásnak, az álmatlanságnak és a hangulatzavaroknak a kezelésére használják. Ezenkívül, ha a menopauza kezdetén (50-59 éves korban) alkalmazzák, a CEE megelőzi a csontritkulást, és egyes nőknél csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és az Alzheimer-kór (AD) kockázatát. Úgy tűnik, hogy van egy közös mechanizmus, amelyen keresztül az ösztrogének védelmet nyújthatnak a CVD és az AD ellen.
A CEE egy vemhes kancák vizeletéből készített kivonat természetes formulája. A termék monogramja mindössze 10 ösztrogént tartalmaz, amelyek a klasszikus ösztrogénekből, az ösztronból és a 17β-ösztradiolból, valamint egy csoport egyedi B gyűrűs telítetlen ösztrogénből, mint az equilin és az equilenin. A B gyűrűs telítetlen ösztrogének egy alternatív szteroidogén útvonalon képződnek, amelyben a koleszterin nem kötelező köztes termék. Mind az alkalmazási mód, mind ezen ösztrogének szerkezete szerepet játszik a CEE általános farmakológiájában. A 17β-ösztradiollal ellentétben a B gyűrűs telítetlen ösztrogének biológiai hatásaikat elsősorban az ösztrogén receptor β és nem az ösztrogén receptor α közvetítésével fejti ki.
A CEE valamennyi ösztrogén komponense antioxidáns, és egyes B gyűrűs telítetlen ösztrogének többszörösen nagyobb antioxidáns aktivitással rendelkeznek, mint az ösztron és a 17β-ösztradiol. Úgy tűnik, hogy a CEE kardioprotektív és neuroprotektív hatása bizonyos mértékig annak köszönhető, hogy képes megakadályozni az oxidált LDL és HDL képződését, valamint gátolja vagy modulálja a túlzott glutamát neurotranszmitter és más neurotoxinok által kiváltott programozott sejthalálban (apoptózis) résztvevő néhány kulcsfontosságú proteázt.
A B gyűrűs telítetlen ösztrogének szelektív kombinációi új terápiás hatóanyagként fejleszthetők ki a szív- és érrendszeri betegségek és az Alzheimer-kór megelőzésére mind az idősödő nők, mind a férfiak esetében.
Ez a cikk a “Menopauza” című különszám része.