(iStock)

Härtsbrandsliknande smärta är ett vanligt symtom på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Men flera andra tillstånd kan orsaka en brännande känsla i bröstet.

För det mesta kan din läkare identifiera om du har halsbränna eller GERD genom att göra tester.

Här är nio andra tillstånd som kan orsaka halsbränna-liknande smärta.

1. Angina
Angina, eller bröstsmärta som orsakas av bristande blodflöde till hjärtat, kan kännas väldigt likt halsbränna.
”Den viktigaste faktorn är om du får halsbränna när du gör ansträngande eller måttlig aktivitet”, säger dr. Ryan Madanick, gastroenterolog och biträdande professor i medicin vid University of North Carolina School of Medicine i Chapel Hill.

Om du är 50 år eller äldre och får halsbränna – särskilt om du inte har haft den här typen av smärta tidigare – kan det väcka misstanke om angina pectoris. Misstankar kan också väckas om du är yngre men har riskfaktorer för hjärtat som högt blodtryck, diabetes eller en familjehistoria med hjärtsjukdom.

2. Gallstenar
Även om gallstenar inte alltid orsakar symtom kan en sten som blockerar gallgången göra ont, vanligen i mitten eller i övre högra sidan av buken.

Smärtan kan vara krampande, matt eller skarp, och slår ofta till några minuter efter att du ätit.

Om du upplever magsmärta efter måltider som inte blir bättre efter att du tagit ett receptfritt syraundertryckande läkemedel bör gallstenar misstänkas, säger Dr Joel Richter, gastroenterolog och ordförande för avdelningen för medicin vid Temple University School of Medicine i Philadelphia.

3. Magsår
Magsår kan orsaka en gnagande, brännande känsla, som vanligtvis känns i övre delen av buken. Smärtan kan leta sig upp till bröstet, säger Madanick.

Syradämpande mediciner kan lindra smärtan vid magsår. Men magsår orsakas vanligtvis av Helicobacter pylori, en typ av bakterie som inflammerar magslemhinnan, så du måste ta antibiotika för att avlägsna infektionen.

Vissa antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. aspirin, ibuprofen och naproxen) och osteoporosläkemedel som kallas bisfosfonater kan också orsaka magsår.

4. Hiatalt bråck
Ett hiatalt bråck uppstår när en del av den övre delen av magsäcken sticker ut genom diafragman i brösthålan i stället för att stanna i bukhålan där den hör hemma.

Detta kan trycka upp mat och magsyra upp i matstrupen och orsaka halsbränna. Andra tecken på hiatala bråck är bröstsmärta, uppstötningar och illamående. Om du har halsbränna på grund av hiatala bråck kommer din läkare vanligtvis att förskriva syraundertryckande läkemedel och rekommendera livsstilsförändringar som att äta mindre måltider, undvika alkohol och inte äta strax före sänggåendet. I sällsynta fall kan kirurgisk reparation vara motiverad.

5. Cancer i matstrupen
Cancer i matstrupen är sällsynt, men förekomsten ökar snabbt i USA, säger Madanick.

”Om du har halsbränna kan det vara ett tecken på cancer i matstrupen, men det är högst osannolikt”, säger han. Din läkare kan besluta att beställa en övre endoskopi för att undersöka din matstrupe om du har långvarigt halsbränna, särskilt om du röker eller dricker mycket, som båda är riskfaktorer för matstrupscancer.

Detta test innebär att man för ett rör med ett ljus och en kamera i ena änden ner i halsen och in i matstrupen. Under testet kan din läkare leta efter onormala områden samt samla in vävnadsprover för att undersöka om det finns cancer.

Mer från Hälsa.com:
Surprising Heartburn Triggers

9 Reasons Not to Ignore Heartburn

Medications That Can Cause Heartburn

6. Gastroparesis
Dålig kontroll av diabetes kan leda till nervskador, vilket kan påverka matsmältningskanalens funktion.

Detta kallas gastropares, och det bromsar dramatiskt matens rörelse genom magsäcken och kan orsaka halsbränna.

Behandlingen kan omfatta kostförändringar som att äta mindre måltider, undvika fett och fibrer, mediciner och, för personer med mycket allvarliga symtom, insättning av en matningsslang eller en implanterad anordning som avger elektriska pulser som efterliknar magens sammandragningar.

7. Esofagit
Esofagit, eller inflammation i matstrupen, kan bli resultatet av frekventa sura återflöden. Detta tillstånd kan i sin tur leda till mer halsbränna samt svårigheter att svälja.

Ösofagus kan också bli inflammerad av att ta vissa smärtstillande medel och osteoporosmediciner, särskilt om tabletterna tas utan vatten, vilket gör att de stannar kvar i matstrupen.

En tredje typ av esofagit, så kallad eosinofil esofagit, uppstår när vita blodkroppar, så kallade eosinofiler, invaderar matstrupen. Tillståndet är ofta allergirelaterat, så behandlingen kräver att man identifierar och undviker de felande livsmedlen. Läkare kan också ordinera steroidmedicin för att lindra inflammationen.

8. Pleurit eller costokondrit
Inflammation av slemhinnan i lungorna och brösthålan, känd som pleurit eller pleurit, kan orsaka halsbränna-liknande bröstsmärta. Pleurit bör misstänkas ”om smärtan eller sveda blir värre när du tar djupa andetag eller rör dig”, säger Madanick.

Pleurit orsakas oftast av en virus- eller bakterieinfektion och försvinner när infektionen försvinner.

Kostokondrit – en inflammation i brosket som förankrar revbenen i bröstbenet – kan orsaka skarp smärta längs bröstbenet eller bröstbenet. Den kan vara relaterad till skada eller infektion och behandlas vanligtvis med antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel och vila.

9. Ångest
Och även om ångest inte orsakar GERD kan den orsaka halsbränna och förvärra GERD-symtomen, säger Madanick. En person kan ha både ångestrelaterad halsbränna och GERD-relaterad halsbränna.

”Ett av tecknen på att det inte bara är reflux är att behandling av refluxproblemet inte gör det bättre”, säger han.

Reduktion av ångest och stress genom till exempel motion, avslappning och terapi kan också lindra halsbränna.

Madanick säger att, precis som med andra tillstånd som maskeras som GERD, ”många gånger är de enda gångerna vi träffar en patient … när de receptfria medicinerna inte har fungerat, eftersom medicinerna tenderar att vara mycket effektiva för att behandla enkel halsbränna”

.