Jag rekommenderar att du har lite formuleringsmedel till hands oavsett om du ammar eller inte (öppna bara inte formuleringen om du inte är redo att använda den, för då börjar utgångsklockan att ticka). Vad händer om du blir påkörd av en buss? Eller om du måste ta receptbelagda mediciner? Jag har haft två goda vänner som blev akut återinlagda på sjukhus för högt blodtryck direkt efter att de kommit hem med barnet. Det händer hela tiden.

Om du aldrig använder den, så får det vara så. ”Lactivisterna” hatar när jag säger detta, men det spelar ingen roll. Min lojalitet gäller dig och ditt förnuft, inte någon politisk agenda.

Om du helt enkelt inte har något intresse, bra! Du kan hoppa vidare till amningsmaterial. Om du är intresserad av modersmjölksersättning, så är det här det viktigaste vi vet, utan att gå alltför långt in i gräset…

Vad är modersmjölksersättning egentligen?

Formula är ett starkt reglerat kostämne som är särskilt utformat för att efterlikna mänsklig mjölk (så nära som möjligt). Tekniskt sett definierar FDA det som ett ”livsmedel”, men i själva verket är det en livsmedelsersättning.

Det långa och korta svaret är att eftersom produktionen av modersmjölksersättning är så strikt övervakad (sedan antagandet och uppdateringen av viktig lagstiftning på 1980-talet) är det inte så stor skillnad mellan de olika märkena och typerna.

Min barnläkare sa bokstavligen till mig att vilket generiskt butiksmärke som helst var helt okej. Och forskare som publicerat en djupgående granskning av modersmjölksersättning håller med: ”Ett märke är inte överlägset ett annat.”

Och ändå finns det olika recept och… formler. Så ganska ofta har föräldrar faktiskt preferenser och säger att deras barn ”äter bättre” eller ”sover bättre” eller ”tål bättre” det ena eller det andra märket.

Problemet är att det kan krävas en del försök och misstag för att komma fram till vilket märke som passar bäst för dig och ditt barn. Så det bästa är att rådgöra med din läkare och pröva några saker.

Det finns två huvudtyper av modersmjölksersättning:

• En som är framställd av komjölksprotein
• och den andra som är framställd av soja
• Tekniskt sett finns det också en tredje kategori av hypoallergena modersmjölksersättningar som är utformade för spädbarn som har allergier som gör att de inte kan få någon av de ovan nämnda – om det är du som är det, hör med din barnläkare.

De flesta modersmjölksersättningar är baserade på komjölk; de innehåller renad komjölksvassle och kasein som proteinkälla, en blandning av vegetabiliska oljor som fettkälla, tillsatt laktos som kolhydratkälla, en blandning av vitaminer och mineraler samt andra ingredienser, beroende på tillverkare. *Komjölksproteinerna bryts ner, så det är inte samma sak som att ge ditt barn komjölk – gör inte det.

Sojabaserade modersmjölksersättningar utgör ungefär en fjärdedel av marknaden för modersmjölksersättning. Dessa är fria från vassle, kasein och laktos och ersätter med sojaproteinisolat och andra ingredienser för att uppfylla de fastställda näringskraven.

Det finns inga fördelar med sojabaserade modersmjölksersättningar jämfört med modersmjölksersättningar med komjölk, så om du inte har en särskild anledning att välja soja (ditt barn tål inte modersmjölksersättning med komjölk, du vill erbjuda en vegetarisk modersmjölksersättning etc.) kan du använda en modersmjölksersättning med komjölk. (Å andra sidan finns det inga övertygande bevis för att sojabaserad modersmjölksersättning har negativa effekter på hälsa och utveckling, så om du behöver använda den behöver du inte oroa dig).

Både komjölks- och sojabaserade modersmjölksersättningar har flera ”undertyper”, som ekologisk, känslig mage osv. Återigen beror dessa beslut på dina egna preferenser och på vad som ”fungerar” med ditt barn:

• Ökologiska modersmjölksersättningar måste följa samma produktionsstandarder som allt som är märkt som ekologiskt (vad det innebär är en separat konversation för en annan dag…). Om du föredrar ekologiskt, så gör det. Men förlora inte sömnen över det om det inte ligger inom dina möjligheter – experter rapporterar att ”det finns inga dokumenterade hälsofördelar med att använda ekologiska modersmjölksersättningar för spädbarn”. Det finns ingen skillnad mellan icke-ekologiskt och ekologiskt när det gäller sammansättning av mikro-/makronäringsämnen, hormonnivåer, antibiotikanivåer osv.
• En annan underkategori av modersmjölksersättning är inriktad på spädbarn som lider av en rad problem med gastrointestinala störningar (som visar sig i form av oro, kolik, gaser, spott etc.). I dessa formler används ett delvis hydrolyserat protein, lägre (eller inga) laktosnivåer och de har ofta tillsatt probiotika. Dessa saker ska i huvudsak vara matsmältningshjälpmedel och hjälpa barnet att bearbeta modersmjölksersättningen lättare.
• Det finns också ett antal andra kategorier av modersmjölksersättning som nästan uteslutande existerar i marknadsföringssyfte, t.ex. ”för komplettering av amning”, ”för äldre spädbarn” eller till och med ”för småbarn”. I jämförelse med den noggranna regleringen av själva modersmjölksersättningen är dessa typer av påståenden praktiskt taget oreglerade. (Kort sagt – du behöver dem inte.)

Alla typer av modersmjölksersättning kan komma i tre olika beredningar: pulver, flytande koncentrat och färdigmatade vätskor. Pulver är det mest kostnadseffektiva, och eftersom modersmjölksersättning kostar $$$$ är det förmodligen ditt bästa alternativ, men färdigmatade vätskor kan vara en livräddare för vissa utflykter och särskilt för resor (som vi kanske snart kan se fram emot igen, hoppas vi ). (Att försöka förbereda en flaska på ett flygplan med en skrikande bebis är inte så lätt, det ska jag säga dig).

Avdelningen för modersmjölksersättning i babygången kan vara lite överväldigande, men den viktigaste slutsatsen är att du inte ska stressa över att välja modersmjölksersättning. Kom ihåg att det är mycket möjligt att du kommer att prova flera olika märken innan du väljer det som passar ditt barn.

När jag frågade 5 000 kvinnor vilken modersmjölksersättning som var deras favorit… fanns det väldigt lite samförstånd. Om du verkligen har svårt att välja, fråga din barnläkare! Hon kommer att peka dig i rätt riktning, särskilt eftersom hon förstår ditt barns specifika behov, om det finns några.

Också: Om du befinner dig i experimentstadiet för att hitta rätt modersmjölksersättning, tänk på att experterna anser att det är bäst att undersöka långsamt. Dr Steve Abrams, neonatolog och medlem av AAP:s näringskommitté, rekommenderar att man undviker att byta från en formel till en annan för snabbt.

(Jag är ganska säker på att min veterinär sa samma sak om att byta mat till min hund, såo….)

Top 6 spädbarnsformler

(Enligt vår enkät… och kom ihåg att de flesta av dessa finns i olika varianter – soja, känslig, etc.)

Similac Alimentum (hypoallergen alternativ)

Enfamil Nutramigen (ett annat hypoallergen alternativ)

Trots och lov, mammor!

För mer läsning, kolla in: