Metronidazol tabletter och kapslar med omedelbar frisättning och förlängd frisättning tas genom munnen och absorberas genom magsäcken. Läkemedel med förlängd frisättning förblir aktiva i kroppen under en längre tid än vad läkemedel med omedelbar frisättning gör.

Tabletterna med förlängd frisättning används för att behandla vaginala infektioner. Metronidazol med omedelbar frisättning används för att behandla bakterieinfektioner som drabbar många delar av kroppen samt parasitinfektioner i tarmarna, levern och könsorganen.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå när man tar metronidazol tabletter eller kapslar inkluderar:

• huvudvärk
• aptitlöshet
• kräkningar
• diarré
• heartburn
• kramper i buken
• konstipation
• metallisk smak. i munnen
• jästinfektion
• vaginal flytning

Seriösa biverkningar

Seriösa biverkningar kan uppstå när du tar metronidazol tabletter eller kapslar. Dessa är dock alla sällsynta.

Cancer: Metronidazol tabletter och kapslar har en varning i den svarta lådan. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). I djurstudier utvecklades cancer efter att djurpersoner fått höga doser metronidazol under lång tid. Det kan finnas en liknande risk för cancer hos människor.

Encefalopati: I vissa fall har metronidazol tabletter eller kapslar orsakat encefalopati (onormal hjärnfunktion). Symtomen kan inkludera:

• bristande muskelkontroll för frivilliga rörelser, som att gå eller plocka upp föremål
• svimning
• slöseri eller långsamt tal som kan vara svårt att förstå

Om du har något av dessa symtom ska du ringa din läkare omedelbart. Encefalopatisymptomen försvinner vanligtvis inom några dagar till veckor efter att du slutat med metronidazol.

Krampanfall: Om du har en historia av kramper, var noga med att berätta för din läkare innan du börjar med metronidazol tabletter eller kapslar. De kan skriva ut ett annat läkemedel till dig i stället. Och ring din läkare omedelbart om du får ett anfall medan du tar metronidazol.

Meningit: Meningit är en inflammation i membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen. Svullnaden från hjärnhinneinflammation kan orsaka:

• stark huvudvärk
• feber
• styv nacke

Dessa symtom kan uppträda inom några timmar efter att du har tagit läkemedlet. Meningit kan vara livshotande om det inte behandlas omedelbart. Ring din läkare omedelbart om du har något av dessa symtom. Risken för hjärnhinneinflammation försvinner vanligtvis efter att behandlingen med metronidazol har avbrutits.

Perifer neuropati: Perifer neuropati orsakas av skador på dina nerver. Typiskt sett uppträder symtomen i händer och fötter. De kan inkludera:

• en känsla av ”stickande och stickande”
• en brännande känsla
• utmattning
• skarpa, skjutande smärtor

Samtala genast med din läkare om du har något av dessa symtom. Fortsatt nervskada kan leda till muskelsvaghet, minskade reflexer eller förlust av balans och koordination. Perifer neuropati kanske inte försvinner när du slutar ta metronidazol.

Svår allergisk reaktion: Om du är allergisk mot metronidazol kan du få symtom som t.ex:

• svårt att andas
• svullnad i tunga eller hals
• nässelfeber
• utslag

I vissa fall kan allergiska reaktioner vara allvarliga och kräva läkarvård. Om du får någon av dessa biverkningar ska du omedelbart sluta ta metronidazol och kontakta din läkare. Om du har svårt att andas, ring 911.

Stevens-Johnsons syndrom: Stevens-Johnsons syndrom är en sällsynt men allvarlig hudsjukdom. Symtomen kan uppträda i denna ordning:

• influensaliknande symtom, såsom feber och trötthet
• ett smärtsamt rött utslag som sprider sig och ger blåsor
• avskallning av det översta lagret av huden

Stevens-Johnsons syndrom är ett medicinskt nödläge. Om du har influensaliknande symtom ska du ringa din läkare. Om du har ett smärtsamt utslag som sprider sig och blåsor eller avlossning av det översta hudlagret, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning omedelbart.

Neutropeni: Neutropeni är ett tillstånd när du har låga nivåer av vissa vita blodkroppar, så kallade neutrofiler, som hjälper till att bekämpa infektioner. Neutropeni innebär att du löper större risk att drabbas av infektioner. Ring din läkare omedelbart om du får en ny infektion medan du tar metronidazol. Neutropeni kommer troligen att försvinna när du slutar ta metronidazol tabletter eller kapslar.