Hantering och behandling
Hur behandlas depression?
Det är ofta svårt att veta hur man effektivt ska hjälpa en närstående med depression. Det är viktigt att ha realistiska förväntningar och att ge villkorslös kärlek. Kommunikationen bör ske på ett positivt och ärligt sätt. Din älskade kan till en början avvisa försök till hjälp; detta är en del av sjukdomen. Lyckligtvis finns det behandlingar tillgängliga och de är framgångsrika hos 90 procent av patienterna med depression.
Depression kan behandlas med psykologisk terapi samt med mediciner. Studier visar att varje behandling är effektiv i sig själv, men de är mycket effektivare när de används tillsammans.
Det finns många antidepressiva mediciner tillgängliga, var och en med sina egna fördelar och nackdelar. Valet av antidepressiva läkemedel för patienter med Parkinsons sjukdom beror på deras allmänna tillstånd och specifika behov. De flesta antidepressiva läkemedel som används för behandling i allmänhet är effektiva hos dem med Parkinsons sjukdom, även om det finns några antidepressiva läkemedel som har visat sig lovande i nyligen genomförda studier specifikt för Parkinsons sjukdom.
Psykologisk terapi kan hjälpa en patient med Parkinsons sjukdom att återfå en känsla av självkänsla samtidigt som hans eller hennes fysiska och funktionella förmågor försämras. Den kan också hjälpa personen att upprätthålla goda relationer med vårdare och familjemedlemmar, även om han eller hon kanske måste bli ännu mer beroende av dem. Det kan också hjälpa patienten att fokusera på mer positiva tillvägagångssätt för problemlösning.
Elektrokonvulsiv terapi, eller ECT, kan ibland vara en värdefull behandling för depression i samband med Parkinsons sjukdom. ECT är ett förfarande där en kort elektrisk stimulering används för att framkalla ett generaliserat anfall hos patienten medan han eller hon sover under allmänbedövning. Under ECT-förloppet kan dock vissa patienter ha svårt att tolerera vissa biverkningar, särskilt om de redan har stora muskelvärk och/eller problem med att bearbeta information eller minnet.
En stor fördel med ECT är att det fungerar mycket snabbt (till skillnad från mediciner som kan ta flera veckor innan de får full effekt). Den är därför ofta reserverad för patienter med mycket svår depression eller för kritiska situationer.