Dysfunktion i bäckenbotten

Ett exempel på anorektal dysfunktion som kan bidra till förstoppning är ett tillstånd som kallas dyssynergi i bäckenbotten (även kallat anism). Det kännetecknas av att bäckenbottenmusklerna inte kan slappna av, eller en paradoxal sammandragning av bäckenbottenmusklerna, vid defekation.

Bäckenbotten består av en grupp muskler som sträcker sig över den underliggande ytan av det beniga bäckenet och som fungerar för att möjliggöra frivillig urinering och defekation. ”Paradoxal kontraktion” avser en onormal ökning av bäckenbottenmuskelaktiviteten vid defekation, snarare än den normala minskningen av muskelaktiviteten som är nödvändig för att ha en normal tarmrörelse. Detta tillstånd kan bidra till vissa former av förstoppning, klagomål på ofullständig tömning och ansträngning med avföring.

Då bäckenbottenmusklerna styrs frivilligt kan deras funktion förbättras genom olika inlärningsförfaranden – till exempel biofeedback.

Vad är biofeedback?
Biofeedback är ett neuromuskulärt rehabiliteringsverktyg som terapeuter kan använda för att avgöra om vissa processer i våra kroppar fungerar korrekt. Det är en smärtfri process som använder en dator och en videomonitor för att visa kroppsfunktioner som vi vanligtvis är omedvetna om. Särskilda sensorer mäter dessa funktioner, som visas som ljud som vi kan höra eller som linjegrafer som vi kan se på en datorskärm. På detta sätt får vi information (feedback) om hur våra kroppar fungerar.

Terapeuten hjälper oss att använda denna visade information för att modifiera eller ändra onormala reaktioner till mer normala mönster. Det kan innebära att man ökar en reaktion, minskar en reaktion eller lär sig att samordna två reaktioner mer effektivt.