Visuella störningar i samband med migrän kan inträffa med eller utan huvudvärk

”Ögonmigrän” är en term som har använts för att hänvisa till ett antal migränundertyper som kännetecknas av en mängd olika visuella störningar, inklusive synförlust, blinda fläckar, zick-zack-linjer eller att se stjärnor. Till skillnad från andra former av migrän kan de uppträda utan någon åtföljande huvudvärk. Det är inte ovanligt att en enskild patient upplever ett brett spektrum av visuella symtom. Här är vad du behöver veta för att bättre förstå de migrän-subtyper som påverkar synen.

Typer av okulär migrän

Migrän med aura

Migrän med aura försämrar synen, med symtom som ljusblixtar, blinda fläckar, att se stjärnor eller mönster och andra smärre synproblem som försvinner efter en kortare period. Även om de mest märkbara symtomen är synstörningar kan aura även påverka andra sinnen och störa tal, motorik eller andra centralnervösa symtom. Migräneraura kan uppträda med eller utan huvudvärk och är vanligtvis kortvarig. När aura-symtom uppträder i samband med huvudvärk uppstår de vanligen mellan migränens förvarningsfas och toppvärkfas, mellan de symtom som varnar för en förestående attack och när själva huvudvärken slår till. De kan dock pågå i mer än en timme hos cirka 20 % av personerna och kan i vissa fall följa på huvudvärkens början. Migrän med aura förekommer hos 25-30 procent av personer med migrän, och mindre än 20 procent av personer med migrän med visuell aura har aurafasen vid varje migränattack.

Retinell migrän

Retinell migrän hänvisar till visuella symtom som uppträder på endast ett öga före eller under huvudvärkfasen av ett migränanfall. Retinala migränesymtom tenderar att vara mer påträngande än aurasymtom och omfattar nedsatt syn, utseende av blinkande ljus och tillfällig blindhet. Det kan vara svårt för patienter att skilja mellan migrän med aura och retinal migrän, så det är viktigt att konsultera en läkare om du tror att du kan uppleva retinal migränesymtom. Irreversibel synförlust kan vara en komplikation till retinal migrän.

Vad orsakar dessa migrän-subtyper med synstörningar?

Migrän aura anses vara ett resultat av onormal elektrisk aktivitet som involverar vissa regioner i hjärnans cortex (yttre yta). Denna onormala aktivitet sprider sig över hjärnbarken i en långsam takt på cirka 3 mm per minut och denna spridning är ansvarig för tillväxten och rörelsen av synstörningen under de 20-60 minuter som den visuella auran varar. Retinal migrän kan bero på samma typ av störning förutom att den uppstår på baksidan av ögat i näthinnan, eller så kan den bero på ett minskat blodflöde till näthinnan.

Likt andra typer av migrän kan skarpt ljus och elektroniska skärmar vara utlösande faktorer. Att anstränga ögonen genom att stirra på en skärm under långa perioder, tillbringa tid i fluorescerande eller annan hård belysning, köra långa sträckor och andra ansträngande visuella aktiviteter kan öka risken för attacker. Prata med din ögonläkare om hur du kan undvika attacker.

Behandling och förebyggande av migrän med aura eller retinal migrän

För sällan förekommande attacker kan mediciner som riktar sig mot symtomen vara effektiva, från NSAID mot smärta till läkemedel mot illamående. Förebyggande behandlingar inklusive kalciumkanalblockerare, antiepileptiska eller tricykliska läkemedel. Rökstopp rekommenderas och upphörande av orala preventivmedel kan rekommenderas under vissa omständigheter. Några alternativ för lindring utan läkemedel kan vara att vila ögonen, ta bort dig själv från starkt solljus eller annan hård belysning och ta en paus från att titta på en skärm. Som med alla typer av migrän, försök att undvika utlösande faktorer som stress, uttorkning, hög höjd, lågt blodsocker, överdriven värme och långvarigt stirrande på en skärm.

Men även om symtomen kan vara desorienterande och plågsamma är de ofta kortvariga och nästan alltid reversibla. Ta lite tid bort från utlösande faktorer och vänta tills symtomen försvinner. För mer information, besök American Migraine Foundations resurscenter, som innehåller innehåll specifikt relaterat till migrän med aura, retinal migrän med mera. American Migraine Foundation har åtagit sig att ge tröst och information till personer som lever med denna sjukdom. Du är inte ensam: hitta ditt stödnätverk idag.