Vyvanse (lisdexamfetamindimesylat) är ett receptbelagt stimulerande läkemedel som främst används för att behandla ADHD (attention-deficit hyperactivity disorder) hos både vuxna och barn och för att behandla måttlig till allvarlig ätstörning.1 Människor tar vanligen ett Vyvanse-piller varje dag, vanligen på morgonen.2
Vyvanse är konstruerat på ett sätt som ger ett visst skydd mot missbruk. Missbruk är dock fortfarande möjligt. Vissa kan missbruka läkemedlet för att förbättra den kognitiva prestandan – till exempel när de studerar.

Långsiktiga effekter av missbruk kan inkludera beroende, hjärtproblem, psykos, paranoia och kramper.

Vyvanses missbrukspotential

Till skillnad från andra läkemedel som behandlar ADHD, inklusive Ritalin och Adderall, innebär Vyvanses unika kemiska utformning att det aktiveras i kroppen på ett annat sätt än andra stimulerande läkemedel.

Vyvanse klassificeras som en prodrug. Dessa ämnen är kemiskt modifierade versioner av läkemedel som först måste genomgå en enzymatisk omvandling för att bli en aktiv form av läkemedlet.3

Även om ett avskräckande medel mot missbruk har konstruerats i läkemedlet finns det en viss potential för missbruk av Vyvanse.

När någon vill förstärka effekterna av ett läkemedel, särskilt receptbelagda läkemedel med mekanismer för förlängd frisättning, är en av de vanligaste metoderna som används för att förstärka ”high” att krossa en tablett eller öppna en kapsel och sniffa pulvret eller lösa upp det i en lösning för användning med en nål.

Men eftersom Vyvanse kräver ett hastighetsbegränsat steg av enzymatisk omvandling för att bli aktivt amfetamin, kan det vara svårare för användarna att uppnå den önskade svallvågorna av eufori, även om de snortar eller injicerar det.3 Faktum är att en studie i Journal of Psychopharmacology visade att när Vyvanse administrerades via injektion i så höga doser som 50 mg gav det inga betydande euforiska effekter. På en skala för ”droglikhet” kände försökspersonerna ett mycket större drogliknande ”rus” av d-amfetamin än av Vyvanse. I studien noterades också att det var mycket svårt att extrahera det aktiva amfetaminet från produkten genom krossning.4

Detta skulle därför kunna avskräcka människor från att missbruka den. Tidskriften Pharmacy and Therapeutics noterade att Vyvanse struktur som prodrug kan erbjuda en lägre missbrukspotential och minskar risken för mat- eller läkemedelsinteraktioner. Det är också det enda stimulerande med FDA-godkänd missbruksdämpande märkning.5,6

Trots detta förblir lisdexamfetamin ett amfetaminstimulerande medel. Även om ett missbruksavhållande medel har konstruerats i läkemedlet finns det en viss potential för missbruk av Vyvanse – främst genom intag av större doser än vad som föreskrivs.

Tecken på missbruk av Vyvanse

Tecken på att någon kan missbruka Vyvanse är bland annat:7

  • Dilaterade pupiller.
  • Svettningar.
  • Röd hud.
  • Reducerad aptit.
  • Magsmärta.
  • Kräkningar.
  • Hyperaktivitet.
  • Rastlöshet.
  • Sömnlöshet.
  • Skakningar.
  • Dålig koordination.
  • Angslan.
  • Hostilitet.
  • Självmords- eller mordtankar.

En överdosering av Vyvanse kan inkludera symtom som:2

  • Fiber.
  • Kräkningar.
  • Kräkningar.
  • Diarré.
  • Mäskkramper.
  • Muskelsmärtor.
  • Svaghet.
  • Rastlöshet.
  • Tremorer.
  • Hallucinationer.
  • Förvirring.
  • Aggression.
  • Panik.
  • Snabb andning.
  • Snabb eller oregelbunden hjärtfrekvens.
  • Besvettningsförlust.
  • Koma.

Ingenjörsintag av en stor mängd Vyvanse kan potentiellt vara dödligt och leda till kramper och hjärtsvikt.8

Långsiktiga risker för missbruk

Även om Vyvanse är något svårare att missbruka än andra receptbelagda stimulerande läkemedel är det inte omöjligt. Genom att ta mer än den rekommenderade dosen kan användarna uppleva en rad allvarliga, negativa effekter på sin hälsa på lång sikt.

Missbruk av stimulantia för centrala nervsystemet som Vyvanse kan till exempel påskynda utvecklingen av tolerans, fysiologiskt beroende och beroende. En viss grad av tolerans och beroende kan utvecklas även hos personer som tar läkemedlet enligt föreskrifterna.

  • Med tolerans blir läkemedlets effekter mindre uttalade med tiden. En person som har byggt upp en tolerans mot ett läkemedel kan behöva högre och högre doser för att uppnå den önskade effekten.
  • Med beroende menas att en persons system anpassar sig till närvaron av läkemedlet och endast fungerar normalt när läkemedlet är närvarande. När personen slutar ta drogen kan hen uppleva abstinenssymtom.
  • Missbruk är ett tvångsmässigt, drogsökande beteende som kan störa flera aspekter av personens liv, till exempel hälsa, arbete och relationer.7,8

Vyvanse abstinenssymtom kan inkludera:9

  • Överdriven sömn.
  • Mättnad.
  • Motionssvängningar.
  • Depression.
  • Overätning.
  • Trängningar.

Andra allvarliga långtidseffekter av missbruk av Vyvanse, varav vissa kan vara förknippade med dödsfall, inkluderar:8,10

  • Kroniskt förhöjt blodtryck.
  • Hjärtslag och arytmier.
  • Bröstsmärtor/hjärtattack.
  • Stroke.
  • Kramper.
  • Psykotiska drag-hallucinationer, paranoia, vanföreställningar.
Missuppfattningar om ADHD-läkemedel

Missbruk av ADHD-läkemedel är tyvärr utbrett, särskilt bland unga människor.

Många elever som inte har ADHD tar stimulerande läkemedel i tron att läkemedlen kommer att förbättra deras akademiska prestationer eller öka deras kognitiva färdigheter. Studier har visat att missbruket av receptbelagda stimulerande medel bland collegestudenter uppgår till så mycket som 17 %.11 En annan studie utförd av en forskare vid University of Kentucky visade att 30 % av studenterna vid den skolan hade missbrukat ADHD-läkemedel för att hjälpa dem att studera.12

Monitoring the Future (MTF)-undersökningen spårar elever i mellanstadie- och högstadieåldrarna och studerar deras beteenden, handlingar och attityder på ett stort antal olika områden. År 2018 fastställde MTF-forskare att 1,8 % av åttondeklassarna, 4,1 % av tiondeklassarna och 4,6 % av tolfteklassarna hade missbrukat Adderall någon gång i livet13 .

Trots missbruk för att förbättra den kognitiva prestandan är bevisen blandade om huruvida dessa läkemedel faktiskt förbättrar prestandan.

  • En studie visade att stimulerande läkemedel kan förbättra vissa kognitiva funktioner hos personer som inte har ADHD.14
  • En annan studie visade att läkemedlen kan förbättra kognitiva brister, t.ex. när det gäller minnet, men inte prestanda. Och de ökar inte IQ.15
  • Enligt en studie från 2018 fann man att Adderall har liten inverkan på den kognitiva prestandan hos collegestudenter som inte har ADHD.16

Om du eller någon du känner missbrukar Vyvanse, prata med din läkare eller överväg att få hjälp på ett rehabiliteringsprogram för droger. Att sluta med drogen kan förhindra långsiktiga effekter på din hälsa och hjälpa dig att undvika potentiellt allvarliga konsekvenser, till exempel överdosering.

Mer om Long-Långsiktiga effekter

  • Permanenta effekter av narkotikaanvändning
  • Kratom
  • Lunesta
  • Marijuana
  • Metadon
  • PCP
  • Phenobarbital
  • Valium

Källor

. National Alliance on Mental Illness (Nationell allians mot psykisk sjukdom). Amfetamin (Vyvanse).

. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Lisdexamfetamin.

. Livsmedelsverket. (2017). VYVANSE (lisdexamfetamindimesylat) kapslar, för oral användning, CII.

. National Institute on Drug Abuse (nationellt institut för drogmissbruk). (2018). Prescription Stimulants.

. Regeringen i södra Australien. Hantering av amfetaminabstinens.

. Reynolds, J. (2017). Varför det är riskabelt för collegeungdomar att ta ADHD-medicin för att hjälpa dem att studera. U.S. News and World Report.

. Cooper, A. (2011). Högskolestudenter tar ADHD-läkemedel för bättre betyg. CNN.

. National Institute on Drug Abuse. Monitoring the Future Study: Trends in Prevalence of Various Drugs.

.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.