Kemoterapi och strålbehandling mot cancer används för att skada eller döda cancerceller. Vissa av kroppens normala celler, inklusive blodcellerna, kan också skadas av dessa behandlingar. Vissa läkemedel kan också bromsa tillverkningen av blodkroppar. Den goda nyheten är att kroppen kan reparera skadade normala celler. De flesta biverkningar av cancerbehandlingar som orsakas av skador på normala celler varar bara en kort tid, tills kroppen har haft tid att reparera skadorna. Den här broschyren förklarar om de normala celler som kan skadas och som tillverkas i benmärgen.

Benmärg

De flesta typer av blodceller tillverkas i benmärgen. Benmärgen är den mjuka, svampiga vävnad som finns i mitten av de stora benen som bäckenbenet, bröstbenet och de långa benbenen. Alla celler som tillverkas i benmärgen börjar som en enda sorts cell som kallas stamcell. Beroende på vilken typ av cell kroppen behöver kan en stamcell bli en av tre huvudtyper av blodceller, en röd cell, en vit cell eller en cell som tillverkar blodplättar.

Blodceller

Röda blodkroppar, även kallade erytrocyter, innehåller hemoglobin som ger de röda blodkropparna deras färg och transporterar syre från lungorna till vävnaderna. Om antalet röda blodkroppar är lågt kan en person känna sig trött eller andfådd.

De vita blodkropparna, eller leukocyter, är en del av kroppens immunförsvar. Det finns flera typer av vita blodkroppar som hjälper till att förebygga och bekämpa infektioner.

Blodplättar eller trombocyter är små partiklar som hjälper blodet att koagulera eller stoppa blödningen vid en skada. Om trombocyterna är låga kan en patient blöda eller få blåmärken lätt.

Röda blodkroppar (RBC)

Detta test räknar antalet röda blodkroppar i en enda droppe (en mikroliter) blod.

Normala intervall (varierar beroende på ålder och kön):

• Män: 4.5 till 6,2 miljoner
• Kvinnor: 4,0 till 5,2 miljoner

Total hemoglobinkoncentration

Detta test mäter grammen hemoglobin i en deciliter (100 milliliter) blod.

Normala värden är:

• Män: 13.2 till 17,7 g/dl
• Kvinnor: 11,9 till 15,5 g/dl

Varje gång hemoglobinnivån sjunker under 10 g/dl är en person anemisk.

Hematokrit

Hematokrit mäter procentandelen röda blodkroppar i ett blodprov.

Normalvärden (varierar beroende på ålder och kön):

• Män: 40 % till 55 %
• Kvinnor: 35 % till 47 %

Erythrocyt (RBC)-tester

Tre tester mäter de röda blodkropparnas storlek och mängden hemoglobin i varje cell. Varför görs dessa tester utöver Hb och Hct?

• Medellkrokulär volym (MCV) mäter de röda blodkropparnas volym. Det normala är 82 till 99 femtoliter.
• Medelkorpuskulärt hemoglobin (MCH) mäter mängden hemoglobin i en genomsnittlig cell. Normalt är 25 till 35 pikogram.
• Medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration (MCHC) mäter koncentrationen av hemoglobin i röda blodkroppar. Normalt är 32 % till 36 %.

Vita blodkroppar (WBC)

Detta test mäter antalet vita blodkroppar i en droppe (mikroliter) blod. Ett lågt antal WBC kan bero på kemoterapi, en virusinfektion, en toxisk reaktion eller en process i benmärgen som begränsar kroppens förmåga att bilda normala WBC. Ett högt antal WBC kan bero på en infektion eller leukemi. En person löper en ökad risk för infektion om hans/hennes WBC-antal sjunker under 1 000 celler per mikroliter.

Normala värden:

• Spännvidd från 3 700 till 10 500 (kan förändras av motion, stress och sjukdom)

WBC-differential

Detta test talar om hur stor procentandel varje typ av vita blodkroppar har i provet.

Normala värden är:

Om det totala antalet neutrofiler sjunker till under 500 celler per mikroliter kan en allvarlig infektion utvecklas. Ett annat ord som används för neutrofiler är segmenterade neutrofiler eller ”segs”.

Platelet count

Detta test mäter antalet trombocyter i en droppe (mikroliter) blod. Trombocytantalet ökar vid ansträngande aktivitet, infektioner, cancer och när mjälten har avlägsnats. Trombocytantalet minskar strax innan en kvinna får sin menstruation. Ett antal under 50 000 kan leda till blödning; under 5 000 riskerar patienterna farliga blödningar.

Normala värden:

• 150 000 till 400 000 per mikroliter