Dr Menachof, MD, FACS har utfört tusentals plastikkirurgiska ingrepp i ansiktet under sina över 20 år av erfarenhet. Han har erkänts som Fellow av flera akademier, utsetts till en av America’s Top Facial Plastic Surgeons kontinuerligt sedan 2003 och är presenterad i flera nationella publikationer.

De flesta av oss har förmågan att vidga näsborrarna, men vissa människors näsborrar är mer uttalade när de ler, andas in, skrattar eller när de är statiska och i vila. Det finns lösningar för att minska näsborreutslag, oavsett när ditt näsborreutslag är mest framträdande.

Vad är näsborreutslag?

Är det genetiskt betingat med näsborreutslag? Permanent utspända näsborrar, eller utspända näsborrar i vila, kan vara genetiskt betingade eller orsakade av tidigare näsoperation (se nedan). Naturligt vidgade näsborrar är ofta ett resultat av din genetiska sammansättning, men den fysiska förmågan att vidga näsborrarna är inte genetisk.

På den här bilden kan du se att näsborrevidgningen är en breddning av näsborrebrosket.

Vad är behandlingen för att minska näsborrarnas utbredning?

Det finns kirurgiska och icke-kirurgiska lösningar för att omforma näsborrarna, oavsett om de är utbredda i vila eller när man ler eller skrattar. Det är viktigt att ha en personlig konsultation för att fastställa dina behov av näsborreförminskning, eftersom allas näskonfiguration är olika.

Näsborreförminskning med utspringande näsborrar

Öppen näsborreförminskning är lösningen för dem som har en genetisk sammansättning med utspringande näsborrar. När patienten är i vila och patienten har uppblåsta näsborrar är näsoperation den permanenta lösningen för att omforma näsborren. Rhinoplastik är en operation för statiska uppblåsta näsborrar – inte uppblåsta näsborrar vid överdriven andning eller skratt.

Trimning av de muskler som orsakar det laterala draget av näsborrarna kan minska deras uppblåsthet. Vid detta öppna näsoperationssätt nås dessa muskler genom ett snitt i basen av kolumellen. Tunnandet av dessa muskler ger stöd åt nässpetsen samtidigt som näsborrarna förs in mot mittlinjen. Detta snitt är vanligtvis osynligt.

Alarbasreducering

Om du slappnar av i ansiktet och tittar rakt fram, och om det är bredden på basen av dina näsborrar som gör att de sväller ut, är en alarbasreducering lösningen för dig.

För att undvika ärrbildning är en alarbasreducering ett slutet tillvägagångssätt. Snittet ligger på insidan av näsborren och kallas Weir-snitt. En kilformad bit av näsborrväggen avlägsnas, vilket minskar näsborrens bredd och minskar utbredningen.

En alarbasreducering minskar näsborrarnas utbredning och/eller minskar näsborrarnas totala storlek. Det är viktigt att veta att leende muskler kan orsaka att näsborrarna blossar upp, även efter att en alarbasreducering har utförts. Operationen av utställda näsborrar korrigerar näsborrarna vid statiska ansiktsuttryck.

Tip rhinoplasty

Om den utställda näsan beror på brosk i nästippen bör en tip rhinoplasty övervägas. I detta fall kan spetsbrosket trimmas och omformas för att lindra överflödig krökning. En omformning av spetsen kan göra näsborrarnas kanter rakare, vilket minskar näsborrarnas utbuktning. Öppna eller slutna tillvägagångssätt kan övervägas för detta ingrepp.

Botox

Nasalutslag när man ler är normalt, men om det är överdrivet bör detta förbättras med Botox, en tillfällig lösning. Botox förbättrar den dynamiska verkan av näsborreutvidgning, inte statisk näsborreutvidgning.

Det finns muskler som drar ner nästippen och drar näsborrarna i sidled. Genom att injicera några enheter Botox i specifika områden runt näsan kommer dessa musklers dragning att mjukas upp, vilket minskar näsborrflagringen.

För varje injektion behövs endast två till tre enheter, en liten mängd, vilket gör detta alternativ till den billigaste lösningen. Botox skulle behöva upprepas två eller tre gånger per år.

Fläckta näsborrar efter näsoperation

Och även om man kan förvänta sig en viss svullnad efter ett näsoperationsprocedur, är det vanligtvis inte relaterat till flaxiga näsborrar. Om du har utspärrade näsborrar efter en näsoperation är det troligt att din kirurg inte tog hänsyn till den medföljande förändringen av näsborrens form.

En del av den preoperativa planeringen av en näsoperation är att inse att om du gör näsan mindre måste du ta hänsyn till näsborrarnas utspärrning och därför minska näsborrarnas storlek som en del av ingreppet. Om näsans storlek ändras, men inte näsborrarnas storlek, kan de få ett utbrett utseende. Det är också möjligt att den konturerade nässpetsen inte sticker ut lika långt, vilket gör att näsbasen sätter sig, vilket skapar näsborrar med utbuktning.

Då behöver du inte få panik. Den här typen av näsutvidgning kan korrigeras med någon av de ovan nämnda operationsprocedurerna för utvidgad näsa. Om snitten stängs noggrant kommer ärren att vara omärkliga och du kommer att uppnå önskat utseende på näsan.

Om du är orolig för din näsutvidgning, tveka inte att ta kontakt med en erfaren ansiktskirurg. Han eller hon kommer att utvärdera din utbrutna näsa och skapa en handlingsplan för att hjälpa dig att uppnå dina nasala mål.

Denna blogg publicerades ursprungligen i mars 2018 och har återpublicerats 2020 med uppdaterad information.