Om insomni hos barn och tonåringar

Insomni är ett sömnproblem. Om ditt barn har sömnlöshet betyder det att det har svårt att somna eller sova på natten, eller att det kanske vaknar för tidigt.

Kortvarig sömnlöshet varar bara några dagar eller veckor. Detta kallas också akut insomni.

Långvarig insomni är när ditt barn har svårt att sova minst tre gånger i veckan, och detta problem varar i en månad eller längre. Detta kallas också för ihållande eller kronisk sömnlöshet.

Mängden sömn som ditt barn behöver för att vara på topp när det gäller lek, inlärning och koncentration under dagen beror på barnets ålder.

Tecken och symtom på sömnlöshet

En förändring i ditt barns sömnbeteende – till exempel att det går till sängs senare än vad du skulle vilja – är inte nödvändigtvis ett sömnproblem. Men ditt barn kan ha sömnlöshet om det:

• saknar energi eller känner sig ständigt trött
• skapar ursäkter för att undvika att gå till sängs
• tar lång tid på sig för att somna
• kommer upp ur sängen och ber om saker
• kommer upp under hela natten och kan inte gå och lägga sig
• . sover inte igen
• har svårt att vakna eller vägrar gå upp ur sängen på morgonen
• slurar länge under dagen eller somnar i skolan
• har svårt att koncentrera sig eller komma ihåg information
• sover vid olika tidpunkter från dag till dag.

Under tonåren börjar ditt barn frigöra melatonin senare på natten än vad det gjorde i barndomen. Detta påverkar hans dygnsrytm och gör att han eller hon vill lägga sig senare på kvällen – ofta runt 23.00 eller senare – och sedan gå upp senare på morgonen.

Causer till sömnlöshet

Sömnlöshet har många olika orsaker. De inkluderar bland annat:

• sömnförbindelser – till exempel när ett barn inte kan somna utan en flaska mjölk eller att vara med en förälder
• beteende vid sänggåendet – till exempel för mycket skärmtid, särskilt i sovrummet, eller för lite tid i sänggåendet för lugna, tysta aktiviteter
• emotionella problem – till exempel stress, ångest hos barn eller barndepressioner och ångest hos tonåringar eller tonårsdepressioner
• miljöfaktorer – till exempel, en varm eller bullrig sovmiljö
• medicinska tillstånd – till exempel astma, sömnapné eller restless leg syndrome
• sjukdomar som gör det svårt att sova – till exempel förkylning eller öroninfektioner
• mediciner – till exempel vissa läkemedel som används för att behandla uppmärksamhetsunderskott och hyperaktivitetssyndrom eller antidepressiva läkemedel
• koffein – till exempel energidrycker, kaffe, choklad eller cola.

Behövs ditt barn träffa en läkare för sömnlöshet?

Det är en bra idé att prata med din husläkare om du är orolig för att sömnproblem påverkar ditt barns välbefinnande, skolarbete eller relationer.

Prata också med husläkaren om problemen gör ditt barn oroligt, eller om de pågår i mer än 2-4 veckor.

Din husläkare kan hänvisa dig till en barnläkare, psykolog eller annan sjukvårdspersonal med erfarenhet av att identifiera och behandla ihållande sömnproblem hos barn.

Diagnostisering av sömnlöshet

Läkaren tar vanligen upp ditt barns sjukdomshistoria samt gör en fysisk undersökning för att kontrollera om det finns några tecken på ett medicinskt problem. Detta kan ibland inkludera ett blodprov.

Läkaren kommer också att ta en detaljerad historia av ditt barns sömnmönster.

Om orsakerna till ditt barns sömnlöshet inte är tydliga kan ditt barn ibland övervakas över natten på ett sömncenter.

Innan du tar med ditt barn till en allmänläkare för att träffa en läkare om sömnlöshet, kan det vara till hjälp att hålla reda på ditt barns sömn i en loggbok eller dagbok. Du kan göra detta i några veckor innan du träffar husläkaren.

Behandling av sömnlöshet

Behandling av sömnlöshet beror på vad som orsakar ditt barns sömnlöshet. Din läkare kommer att samarbeta med dig och ditt barn för att hitta det bästa sättet att hjälpa barnet att sova bättre. Behandling av sömnlöshet kan omfatta något av följande.

Sömnvanor
I vissa fall kan behandling av sömnlöshet bara handla om att ändra ditt barns sömnvanor. Detta kan omfatta:

• undviker tupplurar på dagen
• tar bort klockor från sovrummet
• har en lugn och avkopplande rutin vid sänggåendet och sömnmiljö.

Dagsvanor
Ditt barns dagsvanor kan göra skillnad för hur bra det sover. Se till att ditt barn får lite fysisk aktivitet och mycket ljust, naturligt ljus under dagen. Regelbundna måltider kan också uppmuntra till bättre sömnvanor.

Medicinsk behandling
Om ett medicinskt tillstånd eller en sömnstörning orsakar ditt barns sömnlöshet kan hon eller han behöva någon form av medicinsk behandling.

Om ditt barn till exempel har obstruktiv sömnapné som orsakas av förstorade polyper, kan hon eller han behöva opereras för att ta bort polyper. Detta bör förbättra hans andning under sömnen och få honom att sluta vakna så ofta.

Beteendeterapi
Om negativa tankar och oro gör det svårt för ditt barn att sova kan det ha nytta av kognitiv beteendeterapi. Denna terapi kan hjälpa ditt barn att hantera de negativa tankarna och oron så att det blir tillräckligt avslappnat för att kunna somna.

Medicinering
Sömnmediciner används sällan för att hjälpa barn att sova eftersom mediciner kan ha biverkningar. Även växtbaserade eller ”naturliga” mediciner kan ha biverkningar.

I vissa extrema fall kan sömnmedicin användas under en kort tid. En läkare kan till exempel skriva ut melatonin. Barn bör inte ta melatonin utan läkares råd och övervakning.

Du bör ge ditt barn sömnmedicin endast om din läkare råder dig att göra det, och endast om din läkare övervakar ditt barns behandling. Ge aldrig ditt barn mer än den rekommenderade dosen av något läkemedel.