När det gäller vaginal hälsa är de flesta kvinnor alltför medvetna om de irriterande symtomen på tröst, men få vet att samma jäst (Candida albicans) som orsakar vaginal tröst också kan frodas i den varma, fuktiga miljön i munnen och orsaka muntlig tröst. Med tanke på att denna irriterande jäst lätt kan kolonisera munnen på samma sätt som den koloniserar slidan är det värt att fråga sig om hanteringen av dessa två tillstånd bör vara densamma. Jag har tittat på tillgänglig vetenskaplig forskning om användningen av probiotika (se denna artikel om probiotika i Probiotics Learning Lab) som en del av ett protokoll för att rensa bort muntlig tröst och har sammanfattat symptomen & fynden nedan.

Symtomen

Symtomen på muntlig tröst är lätta att känna igen, eftersom jästsvampen ger upphov till ett tjockt vitt beläggning på tungan, och/eller vita fläckar på insidan av kinderna. De drabbade kan också se områden med inflammation i munnen, ha röda sprickor i läpparnas hörn eller märka en obehaglig smak i munnen eller lukt i andedräkten.

Symtomen uppkommer ofta efter en antibiotikakur, eftersom antibiotika tömmer våra nivåer av nyttig flora och gör det möjligt för sjukdomsalstrande organismer att växa över. Spädbarn löper ännu större risk att utveckla munsot till följd av antibiotika, eftersom de ofta får sina antibiotika i flytande form eller i form av sirap, som täcker munnen och tungan när de sväljer den. Detta påverkar munfloran mycket mer än om de tar en kapsel eller tablett (du kanske vill läsa mer om antibiotika och deras effekt på våra vänliga bakterier på vår systersida – Learning Lab). Andra mediciner som steroider och särskilt steroidinhalatorer som används för att behandla astma kan också orsaka en överväxt av Candida i munnen, liksom användningen av antibakteriella munvatten som sänker nivåerna av goda och dåliga bakterier i munnen.

Också andra livsstilsfaktorer som dålig kost (särskilt sådan som innehåller mycket socker och raffinerade kolhydrater), stress, åldrande, otillräcklig tandhygien och bärande av tandproteser kan bidra till utvecklingen av munsot.

Kan probiotika hjälpa?

Det är logiskt att man behandlar en överväxt av Candida i munnen på samma sätt som man skulle behandla en annan överväxt av Candida. Standardprotokollet för naturlig Candida som används av många behandlare bygger på att man eliminerar socker och andra raffinerade kolhydrater (eftersom dessa är jästernas favoritmatkällor) och tillsätter svampdödande kosttillskott som oregano, vitlök, grapefruktfröextrakt eller kaprylsyra. Probiotika används som en viktig del av behandlingsplanen, eftersom de tar upp utrymmet på tarmväggen, som lämnas efter eliminering av jästen, och förhindrar att den kommer tillbaka.

Hur som helst, antaganden och kvalificerade ”gissningar” är en sak, men finns det någon vetenskaplig forskning som stödjer användningen av probiotika vid oral tröst? Den goda nyheten är att det finns!

En studie1 från 2007 som publicerades i Journal of Dental Research gav 276 äldre personer antingen 50 g probiotisk ost eller 50 g vanlig ost, eller kontrollost, varje dag i 16 veckor. Deras salivprover analyserades i början och slutet av försöket, och det totala antalet jästceller noterades. Försöket visade att de i den probiotiska gruppen hade betydligt lägre antal jästceller i slutet av studieperioden. Faktum är att probiotikainterventionen minskade risken för höga jästcelltal med 75 % och minskade även risken för hyposalivation (låga salivnivåer) med 56 %. Studien sammanfattades med att probiotiska bakterier kan vara ”effektiva för att kontrollera oral candidiasis”.

Den brasilianska studien från 20122, som publicerades i ”Brazilian Dental Journal”, visade dessutom att konsumtion av en specifik probiotisk yoghurtdryck tre gånger i veckan under 30 dagar ledde till minskad förekomst av Candida i försökspersonernas salivprover, i kombination med en statistiskt signifikant ökning av specifika anti-candida-antikroppar i munnen. Även om detta var en relativt liten studie, med bara 42 deltagare, var resultaten mycket lovande och forskarna sammanfattade att ”probiotiska bakterier minskade antalet Candida i munhålan hos äldre personer och ökade specifika sekretoriska immunsvar mot dessa jästsvampar, vilket tyder på att de kan användas för att kontrollera oral candidainfektion.”

Sammanfattning

Mer vetenskaplig forskning behöver fortfarande göras för att identifiera de bästa probiotikastammarna för ett protokoll för behandling av oral Candida. Preliminära studier verkar dock stödja den allmänna teorin att levande kulturer kan ha en roll att spela i hanteringen av detta tillstånd.

Det är logiskt att alla andra delar av en naturlig anti-Candida-plan också bör följas för att få de bästa resultaten, snarare än att helt enkelt lägga till vänliga bakterier för att rikta in sig på den orala floran. Eliminering av socker och raffinerade kolhydrater är särskilt viktigt eftersom socker fastnar på tänderna och uppmuntrar jästöverväxt där, samtidigt som det ändrar pH-värdet i munnen.

Det verkar också klokt att vidta åtgärder för att rensa matsmältningskanalen från Candida albicans, eftersom en överväxt i munnen ofta tyder på en överväxt längre ner i matsmältningskanalen. Ett dagligt tillskott av levande kulturer, tillsammans med en särskild stam av probiotisk jäst, kan ge ett viktigt stöd när man försöker återställa balansen i tarmfloran i denna situation.

1. J Dent Res: 2007 Feb;86(2):125-30. Probiotika minskar förekomsten av oral candida hos äldre – en randomiserad kontrollerad studie. Hatakka K1, Ahola AJ, Yli-Knuuttila H, Richardson M, Poussa T, Meurman JH, Korpela R.
2. Braz. Dent. J. vol.23 no.5 Ribeirão Preto Sept./Oct. 2012. Effekter av probiotiska bakterier på Candida-närvaro och IgA anti-Candida i munhålan hos äldre. Fabio Henrique Boarini Pacheco MendonçaI; Silvana Soléo Ferreira dos SantosI; Ivan da Silva de FariaI; Célia Regina Gonçalves e SilvaI; Antônio Olavo Cardoso JorgeII; Mariella Vieira Pereira LeãoI.
3. Bildkälla: Caring4Smiles
4. Herbal Extracts Plus