Vi verkar leva i en värld med extrema väderförhållanden. Så sent som förra veckan hade vi tropiska stormar på östkusten och rekordhöga temperaturer på västkusten. Människor är oroliga för den globala klimatförändringen, både den totala temperaturökningen och de väderhändelser som den kan orsaka.
Under historiens gång har många människor undrat om det finns ett samband mellan extrema väderförhållanden och graviditet och graviditetsutfall. Det kan låta som ”gammaldags sagor”, men vissa idéer är så utbredda att vetenskapliga studier har satt dem på prov.
Låt oss ta en titt på några av dessa idéer och om vädret verkligen kan påverka din graviditet.

Barometriskt tryck och spontant värkarbete

En av de första antagandena var att förändringar i det barometriska trycket påverkar graviditeten.
Barometriskt tryck är, helt enkelt uttryckt, luftens vikt över oss. Det förändras utifrån faktorer som omgivningstemperatur, luftfuktighet och höjd. Generellt sett är sjunkande barometriskt tryck förknippat med stormigt och regnigt väder medan stigande barometriskt tryck vanligtvis betyder att fint väder och solig himmel ligger framför oss.
Det är en utbredd uppfattning att tryckskillnader mellan utsidan och insidan av kroppen kan utlösa symtom inuti. Det vanligaste exemplet är förändringarna i dina öron när du sitter på ett flygplan som är på väg in för att landa. Man talar också om att man kan förutsäga regn baserat på att knän och armbågar värker. Trycket i lederna är annorlunda än trycket utanför kroppen – vilket kan leda till dessa symtom. Lågt barometertryck kan också utlösa huvudvärk på grund av tryckskillnader i bihålorna.
Av vårdpersonal och förlossningssjuksköterskor finns det en stark tro på att sjunkande barometertryck resulterar i en ökning av spontana membranrupturer och ökad frekvens av spontana förlossningar. I en undersökning trodde tre fjärdedelar av L&D-sjuksköterskorna att det fanns en effekt av vädret. De flesta yrkesverksamma kommer till denna slutsats efter att ha tillbringat timmar med att arbeta på en förlossningsavdelning. Det verkar bara som om L&D får lite mer att göra när vädret blir dåligt. Och det verkar rimligt, särskilt med tanke på de andra effekter som det barometriska trycket tycks ha på våra kroppar.
Då har forskningen inte kunnat fastställa en fast vetenskaplig koppling mellan det barometriska trycket och spontan förlossning eller bristning av membranen.
Det är svårt att få fram bra vetenskapliga mätningar av vad som har hänt när det gäller det barometriska trycket och händelseförloppet kring förlossningen för en viss individ. Man måste titta på det område där personen bor, spåra tryckförändringarna och förstå hur snabbt dessa förändringar inträffade.

Och även om vissa studier tyder på att detta fenomen faktiskt är verkligt, är resultaten överlag inte entydiga. Även om det är sant är storleken på betydelsen förmodligen låg, med tanke på allt annat som sker i kroppen under graviditeten. Det finns heller inget vi kan göra för att påverka förändringar i det barometriska trycket, så det är förmodligen inte värt att oroa sig för mycket.

Högt blodtryck och temperaturen

Forskare har också tittat på andra medicinska tillstånd och deras förhållande till vädret.
Det finns uppenbarligen vissa delar av världen som upplever mer betydande säsongsvariationer än andra. I Indien har man till exempel studerat förändringar kring monsunsäsongen med avseende på risken för graviditetskomplikationer som preeklampsi och eklampsi. En studie visade att medan förekomsten av preeklampsi eller högt blodtryck som utvecklas under graviditeten inte förändrades mellan monsunsäsongen och den torra säsongen, var risken för eklampsi (utveckling av kramper) betydligt högre under monsunsäsongen.
Denna studie fann ett samband mellan monsunsäsong och risken för eklampsi, men den fann inte att monsunsäsongen orsakade en ökad risk för detta tillstånd. Det är en stor skillnad. Det kan finnas många andra saker som händer under den tiden på året som bidrar till skillnaden i frekvens av eklampsi.
Studier i det här ämnet motsäger ibland varandra, vilket gör det ännu svårare att dra solida slutsatser. En annan studie från Brasilien tittade till exempel på hypertensiva sjukdomar och fann att under svalare månader var det större sannolikhet för att individer skulle ha högt blodtryck. Detta står i direkt motsats till studien som fokuserade på Indiens monsunsäsong, som var svalare och fuktigare än resten av året men där man ändå såg färre fall av högt blodtryck under graviditeten.

Hur varmt är för varmt?

Det finns också frågan om värmetolerans. Om du har bott i ett samhälle där det har varit höga temperaturer i flera år och du är van vid dem, kommer extrema värmeepisoder att påverka dig på samma sätt som de skulle påverka en person som till exempel precis har flyttat från Alaska till Dallas i juni?
För att ta itu med den här frågan har andra studier tittat på höga temperaturer, inte i termer av en specifik temperaturgräns i antal grader, utan i termer av vad som är extremt för ett visst samhälle. Ingen i samhället skulle vara van vid temperaturer över den 90:e percentilen av vad som är normalt för området. Att använda detta samhällsspecifika tillvägagångssätt kan vara effektivare och ge mer exakta resultat.

Extrema temperaturer i början av graviditeten

Detta tillvägagångssätt användes i en nyligen genomförd studie av Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD).
I studien undersöktes temperaturer i båda ändarna av spektrumet – högre än den 90:e percentilen och lägre än den 10:e percentilen. Det var intressant att notera att forskarna fann att både låga och höga temperaturer hade en inverkan på graviditetsutfallet – även om exponeringen skedde under de första sju veckorna av graviditeten.
Varför det kan finnas ett samband mellan väder och tidig utveckling är svårt att säga. Det kan ha att göra med variation i den tidiga utvecklingen av moderkakan som växer i livmodern eller en förändring i blodflödet till livmodern som orsakas av extrema temperaturer.
Det här påverkar tydligen inte riktigt våra rekommendationer till dig – vi kan inte kontrollera vädret! – men det är intressant att veta att det kan finnas en effekt där.

Rekommendationer för att hantera hårt väder

Som vi har sett är studierna om vädret mycket ofullständiga och förmodligen inte kliniskt betydelsefulla för någon enskild patient. Ändå kvarstår dessa idéer. Det finns till och med webbplatser som spårar vädrets inverkan på förlossningen och relaterade hälsoproblem som humör och värk och smärta.

Sedan dess kan vi inte dra några hårda slutsatser, men det finns några rekommendationer för att hantera dåligt väder som vi vill att patienterna ska tänka på.

Håll dig sval på sommaren

Under varma dagar är det varken dåligt för dig eller för barnet att slappna av vid poolen, och att flyta i vatten kan faktiskt göra dig bekvämare eftersom det minskar tyngden av barnet. Men undvik hög värme och uttorkning och använd rikligt med solkräm. Överhettning och uttorkning kan vara farligt för både dig och barnet, så se till att ta en paus inomhus om du börjar känna dig för varm.

Spela säkert vid dåligt väder

Om det är isstorm eller dåligt väglag den dag du ska ha ett besök på kontoret, vänligen gå vidare och boka om ditt möte. Det är vanligtvis inte kritiskt att du kommer till ett möte en viss dag, och vi vill hellre att du är säker hemma.

Gå försiktigt i snö och is

Var mycket försiktig när du går utomhus när det finns snö eller is på marken. Din tyngdpunkt är annorlunda och kan göra att du lättare tappar balansen. Vi ser många gravida patienter som läggs in för observation efter fall under perioder med dåligt väder.

Spänn fast säkerhetsbältet ordentligt

Om du blir påkommen med att köra bil i dåligt väder, se till att säkerhetsbältet är påslaget och i rätt läge. Bältesbältet ska vara under magen och axelremmen ska vara placerad mellan brösten och över axeln.
För mer information om graviditet, förlossning och förlossning kan du registrera dig för att få e-postmeddelanden från Your Pregnancy Matters när vi publicerar nya artiklar. Du kan också boka en tid för att träffa en av våra specialister genom att ringa 214-645-8300.