Vad är en APRN?

Advanced practice registered nurse (APRN) är en samlingsbeteckning för sjuksköterskor som har tagit en magister- eller doktorsexamen för att ta på sig avancerade roller inom hälso- och sjukvården. Enligt National Council of State Boards of Nursing omfattar APRN dessa sjuksköterskekarriärer: Clinical Nurse Specialist (CNS), Nurse Practitioner (NP), Certified Nurse Midwife (CNM) och Nurse Anesthetist (CRNA).

Registered Nurses (RNs) som vill avancera i sin karriär kan överväga att ta en magister- eller doktorsexamen för att arbeta som APRN. Förutom att sjuksköterskor kan få mer autonomi och ett utökat verksamhetsområde kan de ha nytta av att arbeta som APRN på grund av efterfrågan på arbete.

Advanced Practice Registered Nurse (APRN) Degrees

Och även om en sjuksköterskeexamen (MSN) är vanligast för sjuksköterskor som vill göra karriär som APRN, kan vissa välja att ta en doktorsexamen i omvårdnad (DNP). Förutom den examensnivå som en person bestämmer sig för måste man också ta hänsyn till vilket specialområde man är intresserad av. Om en sjuksköterska till exempel är intresserad av att bli NP för att arbeta med kvinnors hälsa kan hen söka ett utbildningsprogram som fokuserar på det området.

Exempel på program som fokuserar på ett specialområde är t.ex:

• Sjuksköterskeprogram
• Sjuksköterskeprogram för akutvård
• Certifierad sjuksköterska som barnmorska
• Sjuksköterskeprogram för kvinnohälsa

.

• Program för familjesjuksköterskor

Typer av specialiteter inom Advanced Practice Registered Nursing (APRN)

APRN-arbetskraften omfattar sjuksköterskor som specialiserar sig inom fyra områden: Det finns specialiseringar inom följande områden: certifierade barnmorskor (CNM), certifierade anestesisjuksköterskor (CRNA), kliniska sjuksköterskespecialister (CNS) och sjuksköterskor som praktiserar som sjuksköterskor (NP).

• Certifierade barnmorskor (CNM) arbetar med patienter under hela deras livstid för att tillhandahålla gynekologisk och primär hälsovård; deras huvudområde är dock reproduktiv hälsa. CNM:s har de färdigheter som krävs för att ta hand om kvinnor under hela graviditeten, inklusive prenatal, postpartum och förlossningsvård. De kan också hjälpa till att ta hand om nyfödda under de första levnadsveckorna.
• Certifierade registrerade anestesisjuksköterskor (CRNA) är utbildade för att administrera narkosmedel vid operationer, hjälpa till med smärta vid förlossningar och övervaka medveten sedering. Beroende på var de praktiserar har CRNA:s olika nivåer av självständighet och kan vara tvungna att arbeta i närvaro av en läkare.
• Kliniska sjuksköterskespecialister (CNS) fokuserar sitt arbete på ett expertområde, t.ex. en patientpopulation (t.ex. vuxna) eller en typ av vård (t.ex. akut och intensivvård). CNS:er använder sin kunskapsbas och sina färdigheter för att fungera som utbildare och konsulter inom hälso- och sjukvården och hjälper till att fatta beslut om patientvård genom evidensbaserad praxis. CNS:er kan också ge rekommendationer om förvaltningen av en sjukhusenhet.
• Sjuksköterskor (Nurse practitioners, NP:s) kan inrikta sig på primärvård eller ett specialområde, t.ex. kvinnors hälsa. NPs ger direkt patientvård och har större autonomi än RNs, inklusive förmågan att diagnostisera sjukdomar och ge recept.

Vad man kan förvänta sig som APRN

Enligt National Council of State Boards of Nursing ”är Advanced Practice Registered Nurses (APRN) en viktig del av hälsovårdssystemet i USA.” Deras expertis och ökade grad av autonomi gör det möjligt för dem att betjäna patienter och ge ytterligare hjälp till deras

Roll och tillämpningsområde

Advanced Practice Registered Nurse Role

APRN spelar en viktig roll i hälso- och sjukvårdssystemet. I stort sett kan en APRN:s roll omfatta samordning av patientvård samt tillhandahållande av primär- eller specialiserad sjukvård, enligt BLS. Detta kan innefatta uppgifter som sträcker sig från att registrera patienternas sjukdomshistoria till att beställa diagnostiska tester och skriva ut recept.

Clinical Nurse Specialists (CNS) utför dessutom utbildnings- och ledarskapsuppgifter genom att arbeta med medicinsk personal som konsult för att förbättra patientvården.

Advanced Practice Registered Nurse Scope of Practice

Avhängigt av deras roll och den stat de arbetar i kan en APRN:s verksamhetsområde variera.

En APRN:s verksamhetsområde kan omfatta:

• Utvärdera och identifiera en patients behov av vård
• beställa diagnostiska tester
• förskriva läkemedel
• överlämna patienter för vidare vård

APRNN:s roller varierar beroende på specialitet, så varje APRN:s roll kan skilja sig åt. CNMs kan fokusera på gynekologisk vård medan nurse practitioners kan specialisera sig på akutvård för barn.

APRN-certifiering

För att bli licensierad som APRN krävs det av de flesta stater att sjuksköterskor klarar av ett nationellt certifieringsprov efter avslutad magisterexamen. Det finns flera organisationer som tillhandahåller certifieringsprov för olika specialområden.

• The National Board of Certification and Recertification for Nurse Anesthetists (NBCRNA) erbjuder det nationella certifieringsprovet (NCE) för certifierade registrerade anestesisjuksköterskor (CRNA).
• The American Midwifery Certification Board är den ”gyllene standarden” för certifierade sjuksköterskor-barnmorskor (CNMs).
• Det finns flera certifieringar för dem som vill bli sjuksköterskor att välja mellan baserat på vad som krävs för deras specifika roll. Bland de organisationer som tillhandahåller NP-certifieringar finns följande:
  • American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB)
  • American Nurses Credentialing Center (ANCC)
  • Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)

APRN Löner

BLS rapporterar att medellönen för certifierade anestesisjuksköterskor är, certifierade barnmorskor och sjuksköterskor var 115 800 dollar i maj 2019. Lönerna varierar mellan de olika typerna av APRN-roller, där certifierade anestesisjuksköterskor tjänar den högsta medianlönen. BLS tillhandahåller inga lönedata för certifierade specialistsjuksköterskor.

APRN Resources

Alla APRN-roller har sina likheter, men det är också viktigt att lära sig mer om detaljerna i det specialområde som en person är intresserad av att arbeta inom. Följande yrkesorganisationer tillhandahåller professionell information och resurser som kan vara till hjälp för blivande APRN:er och yrkesverksamma som för närvarande arbetar inom området.

• American Association of Nurse Practitioners
• Gerontological Advanced Practice Nurses Association
• Nurse Practitioners in Women’s Health
• National Association of Pediatric Nurse Practitioners
• American Academy of Emergency Nurse Practitioners
• American College of Nurse-Midwives
• American Association of Nurse Anesthetists

APRN FAQs

Vad är en APRN-BC?
Benämningen BC står för ”board certified” (certifierad styrelse). Det kan betyda att en APRN har genomgått en certifieringsprocess för att erkännas som yrkesutövare inom just det avancerade sjuksköterskeområdet, t.ex. FNP-BC för Board Certified Family Nurse Practitioner.

Är en APRN en läkare?
Att APRN:s arbetar tillsammans med läkare för att ge högkvalitativ vård till patienterna, men rollerna är olika. Även om vissa APRN:er tillhandahåller primärvård kan deras delstat kräva att de gör det i samarbete med en legitimerad läkare.

Avdelningen för hälso- och sjukvårdsbiträden får dock utföra vissa uppgifter som annars kan skötas av en läkare, t.ex. tillhandahålla primärvård, beställa diagnostiska tester, förskriva mediciner och sköta patientens övergripande vård.

Kan en APRN skriva ut recept?
Och även om graden av självständighet kan variera beroende på typ eller specialitet får APRN i allmänhet skriva ut vissa läkemedel och andra behandlingar till patienter. En APRN:s förmåga att hantera patienters recept kan också bero på andra faktorer. Till exempel kan sjuksköterskors förskrivningsrätt för vissa mediciner variera från stat till stat.

Vilka stater tillåter APRN:er att arbeta självständigt?
Autonominivån för APRN:er beror på deras specifika roll. Enligt Kaiser Family Foundation har 21 delstater och District of Columbia godkänt ”full practice”-status för NPs, vilket gör att de kan arbeta självständigt. CNMs får arbeta självständigt i 27 stater och CRNAs får arbeta självständigt i 17 stater.

Informationen på denna sida uppdaterades senast i juni 2020.