Vad är kortisol?

Binjurenkörtlarna är små och ligger ovanpå våra njurar. De producerar mycket viktiga hormoner, till exempel könshormoner och kortisol. Utan dessa hormoner kan vår kropp inte fungera ordentligt. När binjurarna fungerar dåligt leder de till störningar som orsakas av en över- eller underutsöndring av hormoner. Infektioner, tumörer, genetiska sjukdomar och fel i hypofysen orsakar störningar i binjurarna. Beroende på problemet kan din behandling vara allt från enkel till komplex.

Cortisol är en steroid som produceras av binjurarna. Att möta ett hot eller stress utlöser bildandet av detta hormon som en försvarsmekanism. Detta kallas för kamp- eller flyktreaktionen som kännetecknas av snabb hjärtslag, orolig mage och diarré samt muntorrhet och panik. Kortisolfrisättning som orsakas av en utlösare kommer också att undertrycka kroppsfunktioner som ses som onödiga under denna kamp- eller flyktreaktion. Dessa inkluderar tillväxtprocesser, matsmältnings- och reproduktionsfunktioner samt immunsystemets reaktioner.

Cortisol är ett mycket viktigt hormon som spelar viktiga roller i vår kropp, annat än för stressreaktioner. Det är ansvarigt för ämnesomsättningen av proteiner, lipider och kolhydrater. Dessutom bidrar det till att upprätthålla normala blodsockernivåer, blodtryck och ett fungerande immunförsvar.

Under normala omständigheter fluktuerar kortisolnivåerna inom en dag. Nivåerna är normalt som högst några minuter efter att man vaknat, därefter börjar de sjunka på eftermiddagen tills de når sin lägsta nivå runt midnatt. Detta kallas dygnsvariation. De som arbetar nattskift och sover på dagen har dessa nivåer omvända: kortisolproduktionen är minimal under dagen (när de sover) och på sin högsta potential på natten (när de vaknar och går till jobbet). Denna variation kan påverkas av vissa sjukdomar som kan ha en effekt på stimulering eller begränsning av kortisolproduktionen.

Detta test är ett hemalternativ som kan mäta dina kortisolnivåer från ett salivprov. Studier visar att salivkortisoltestet kan vara 90 % tillförlitligt vid diagnostisering av Cushings syndrom. När du väljer att göra ett hemtest är det att föredra att göra det inom 30 minuter efter att du vaknat eller runt midnatt . På natten förväntas kortisolnivåerna vara som lägst. Så höga nivåer kommer definitivt att signalera ett problem.

Varför ta salivkortisoltestet?

Väljer du att göra salivkortisoltestet hemma betyder det att du vill bli testad under de bästa omständigheterna och från bekvämligheten i ditt hem. Detta test i hemmet erbjuder bekvämlighet, ekonomi och integritet. Att beställa det innebär att du bestämt dig för att ta hand om din hälsa. Detta test mäter kortisolnivåerna i kroppen genom att samla in ett salivprov. Endast ett prov behövs för detta test som hjälper till att diagnostisera Cushings syndrom, primär och sekundär binjurebarksinsufficiens samt andra funktionsstörningar i binjurarna och hypofysen.

Om du har symtom som högt blodtryck, höga glukosnivåer i blodet, en ömtålig hud, bukfetmaansamling, lila märken på huden, benskörhet och minskad muskelmassa; då kan dina kortisolnivåer vara högre än normalt. Detta kallas Cushings syndrom.

Kvinnor som har lagt märke till överdriven hårväxt i ansiktet samt oregelbundna menstruationer behöver också få ett test. Barn med försenad utveckling och kortväxthet skulle ha nytta av ett kortisoltest i saliven.

Du behöver också testa dig om du känner att du tappar vikt snabbt och utan uppenbar anledning, känner muskelsvaghet och trötthet, har lågt blodtryck och buksmärtor samt börjar få mörka fläckar på huden. Detta är symtom på låga kortisolnivåer. Om de inte upptäcks och behandlas kan låga kortisolnivåer bli farliga när de kopplas ihop med en stressfaktor. I det fallet kan låga kortisolnivåer bli livshotande och omedelbar läkarvård krävs. Krisymptomen omfattar plötsligt insättande av svår smärta som känns i nedre delen av ryggen, buken och benen, kräkningar och diarré som kan leda till uttorkning, med mycket lågt blodtryck som kan leda till förlust av medvetande.

De som får diagnosen Cushings syndrom eller Addisons sjukdom och påbörjar sin behandling kommer att kräva kortisoltester vid olika tidpunkter för att bedöma behandlingens effektivitet.

Vad kan orsaka onormala nivåer av salivkortisol?

Enormt många faktorer kan påverka dina normala kortisolfluktuationer. Dessa inkluderar att vara inlagd på sjukhus eller genomgå en operation, dricka mycket alkohol, vara deprimerad eller ta vissa läkemedel som kan påverka kortisolnivåerna. Vissa läkemedel ökar dina kortisolnivåer. Detta gäller alla läkemedel som innehåller östrogen, syntetiska glukokortikoider som prednison eller helt enkelt att vara gravid. Kortisolnivåerna kan minska när du tar läkemedel som innehåller androgener eller när du tar fenytoin. Om du utsätts för mycket stress, oavsett om det är känslomässigt eller fysiskt, kan dina nivåer inte verka normala samtidigt som de inte har något samband med någon funktionsstörning i binjurarna eller hypofysen.

Vad betyder dina resultat från kortisoltestet i spottkörteln?

När du tar kortisoltestet i spottkörteln måste du förstå normalvärdena. Eftersom detta test kräver att du lämnar ett prov, och på morgonen, förväntas dina normalvärden ligga mellan 100 och 750 ng/dL. Om du tog provet mellan kl. 15.00 och 17.00; då skulle dina värden vara lägre än 400 ng/dL. Slutligen är värden vid midnatt normalt mindre än 100 ng/dL.

Högre kortisolnivåer än normalt tyder på Cushings syndrom. Vissa personer med detta tillstånd har sina midnattskortisolnivåer i saliven högre mellan 100 och 6000 ng/dL. Högre nivåer kan också tyda på förekomst av en tumör antingen på binjuren eller på hypofysen.

Lägre än normala nivåer av salivkortisol tyder på Addisons sjukdom eller hypopituitarism. Om din kropp inte producerar tillräckligt med kortisol kan behandlingen bestå av kortikosteroider som är syntetiska versioner av kortisolhormonet. Dessa kan hjälpa till att hantera inflammatoriska sjukdomar som astma, Addisons sjukdom samt hudåkommor.

Var kan jag få ett salivkortisoltest nära mig?

Detta testkit kommer att skickas till dig via USPS. Du kommer att få 4 salivinsamlingsrör samt andra material i testkitet. Läs igenom alla instruktioner innan du utför detta test. Beroende på vilka tester som beställs kanske det inte är nödvändigt att fylla alla 4 saliverörena. Alla 4 saliverör måste fyllas om du har beställt något test som inkluderar 4 kortisoltester. Kitten ska skickas via USPS tillbaka till laboratoriet i den bifogade förpackningen. Resultaten tar 1 till 2 veckor efter att laboratoriet mottagit provet.

TESTKIT REFUND POLICY- Kits kan avbeställas när som helst innan provet skickas till laboratoriet. Det tillkommer en avgift på 25 dollar för att täcka kostnaderna för kit och frakt. Så en fullständig återbetalning är minus 25 dollar.

TESTINSAMLINGSINSTRUKTIONER PDF

Reviewed By: Dr. Kurt Kloss, MD
Sist granskat datum: Mar 12, 2021