Temaöversikt

Vad är kronisk myofascial smärta?

De flesta människor har muskelsmärta då och då. Men kronisk myofascial smärta är en typ av pågående eller mer långvarig smärta som kan påverka bindväven (fascia) i en muskel eller grupp av muskler. Vid myofascial smärta finns det områden som kallas triggerpunkter. Triggerpunkterna finns vanligtvis i fascia eller i en spänd muskel.

Myofascial smärta försvinner ofta med behandling.

Vad orsakar kronisk myofascial smärta?

Experter vet inte exakt vad som orsakar kronisk myofascial smärta. Den kan börja efter:

• Sträckning eller skada på muskler, ligament eller senor.
• Användning av en muskel efter att du inte har använt den på ett tag, till exempel efter en stroke eller efter att ha brutit ett ben.

Vad är symtomen?

Det huvudsakliga symtomet på kronisk myofasciell smärta är pågående eller mer långvarig muskelsmärta, i områden som ländrygg, nacke, axlar och bröst. Du kan känna smärtan eller smärtan kan bli värre när du trycker på en triggerpunkt. Muskeln kan vara svullen eller hård – du kan höra att det kallas för ett ”spänt band” i muskeln eller en ”knut” i muskeln. Symtom på myofascial smärta kan vara:

• En muskel som är känslig eller öm vid beröring.
• Muskelsmärta som uppstår vid tryck på en triggerpunkt.
• Smärta som känns som värk, brännande, stickande eller stickande.
• Reducerat rörelseomfång i det drabbade området.
• Känsla av svaghet i den drabbade muskeln.

Personer med kronisk myofasciell smärta kan ha andra hälsoproblem, till exempel spänningshuvudvärk, depression, sömnproblem och trötthet. Dessa problem är vanliga hos personer som har kronisk smärta.

Hur diagnostiseras kronisk myofascial smärta?

För att diagnostisera kronisk myofascial smärta frågar läkaren om du nyligen har haft en skada, var smärtan finns, hur länge du har haft smärtan, vad som gör att smärtan blir bättre eller sämre och om du har några andra symtom.

Läkaren gör också en fysisk undersökning av dig. Han eller hon kommer att trycka på olika områden för att se om trycket orsakar smärta.

Du kan få tester för att se om något annat tillstånd orsakar din smärta.

Hur behandlas det?

Prata med din läkare om det bästa sättet att behandla din smärta. Den huvudsakliga behandlingen kan omfatta något av följande:

• Kognitiv beteendeterapi (KBT). Kognitiv beteendeterapi kan lära dig att ändra dina negativa tankar om smärta. Detta kan också hjälpa dig att vara mer aktiv.
• Kylningsspray. Detta innebär att du använder en kylspray (t.ex. Biofreeze) direkt på huden från triggerpunkten till det smärtsamma området och sedan försiktigt sträcker ut muskeln. Detta kan upprepas flera gånger.
• Hypnos. Hypnos kan hjälpa dig att slappna av och minska din smärta.
• Massageterapi.
• Fysioterapi, som kan innefatta stretch- och styrkeövningar. Det kan också inkludera rådgivning om hur du kan ändra de saker som gör smärtan värre. Du kan till exempel lära dig hur du ska justera din arbetsplats, förbättra din hållning eller ändra din sovposition för att undvika muskelspänningar.
• Triggerpunktsinjektioner (injektioner). En läkare sätter in en nål i triggerpunkten och injicerar läkemedel, till exempel ett lokalbedövningsmedel.
• Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS).
• Ultraljud.

Din läkare kan också rekommendera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), till exempel ibuprofen eller aspirin. Dessa läkemedel kan hjälpa till med dina symtom. Var säker med läkemedel. Läs och följ alla instruktioner på etiketten.

Ibland skriver läkaren ut vissa antidepressiva medel eller muskelavslappnande medel som hjälper till att slappna av i musklerna och lindra sömnproblem relaterade till myofascial smärta.