När din sköldkörtel underpresterar blir nästan alla delar av din kropp tröga. Hypotyreoidism utlöst ”go-slow” kan se badrumsvågen krypa uppåt även om du inte har ändrat vad du äter, hur mycket du äter eller din träningsrutin. Den mycket omtalade viktminskningsmatematiken kalorier in (ät mindre) – kalorier ut (motionera mer) = vikt kan vara felaktig vid hypotyreos.
Så när du får veta att dina sköldkörtelnivåer är korrekta eftersom du har tillräckligt med sköldkörtelmedicin i kroppen, baserat på ditt senaste laboratorietest, är det förödande att fortsätta gå upp i vikt.
För de flesta med hypotyreos och Hashimotos läser den hoppfulla, bebådade och tiggade mirakelekvationen för sköldkörtelmedicinering så här:
– Hypotyreos = viktökning
– Inte längre hypotyreos eftersom jag tar medicinering och har fått veta av min läkare att jag tar tillräckligt med medicinering = viktökning slutar + eventuellt till och med viktnedgång börjar.
Om mirakelekvationen för sköldkörtelmedicinering misslyckas och din vikt inte normaliseras är det första stället att börja med att se till att din medicinering motsvarar dina behov. Kolla in den här artikeln här för mer information om vad detta innebär.
Vetenskapsmän har forskat om typen av hypotyreosmedicinering kan förändra viktminskningsresultatet och svaret verkar vara JA.
I själva verket är det laboratorietest som används som markör för sköldkörtelfunktionen, ”TSH”, kanske inte en bra markör för adekvat behandling med sköldkörtelhormonersättning för hypotyreos och de med Hashimotos tyreoidit. Forskningen visar att även om det kan finnas tillräckligt med sköldkörtelhormon för att TSH-laboratorietestet ska vara normalt hos personer med hypotyreos och Hashimotos sjukdom kan deras ämnesomsättning fortfarande vara trög, vilket oundvikligen leder till viktuppgång utan att det sker någon förändring av vare sig mat eller rörelse (Biondi & Wartofsky, 2012).
Se till att den medicin du tar inte bara visar sig i laboratorietester utan faktiskt visar sig i dina fettceller där du vill att den ska fungera!
Samtal med din läkare
För att hjälpa dig i ditt samtal med din läkare finns här två färska studier om vikt och sköldkörtelmedicinering som kan vara en bra utgångspunkt så att du kan välja om medicinen du tar stämmer överens med dina viktminskningsmål eller inte.
Studie 1: T3 syntetiskt sköldkörtelhormon
T3-medicinering jämfört med ”guldstandard” syntetisk T4-medicinering levotyroxin (L-T4) resulterade i en signifikant viktnedgång på 11,9 kg med en signifikans på P = 0,009.
Denna studie, som rapporterades i The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, omfattade fjorton hypothyroidpatienter. T3 eller L-T4 administrerades 3 x dagligen för att uppnå ett mål TSH från 0,5-1,5 mU/liter. Patienterna randomiserades i denna dubbelblinda, crossover-intervention (Celi, et al., 2011).
Studie 2: Naturligt torkat sköldkörtelhormon
Torkad sköldkörtelbehandling jämfört med den syntetiska T4-medicinen levotyroxin orsakade en viktnedgång på 3 lb med en signifikans på (P < .001).
Denna studie som återigen rapporterades i The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism gjordes på 70 hypotyreösa patienter i åldrarna 18-65 år som hade fått en stabil dos levotyroxin T4 (L-T4) i 6 månader. Patienterna randomiserades till antingen torkad sköldkörtel eller L-T4 i 16 veckor och korsades sedan under samma tid (Hoang, et al., 2013).
Talking Lab Tests
Se till att när du pratar med din läkare ta upp frågan om att testa fritt T4, fritt T3 och helst omvänt T3 utöver TSH som forskarna Biondi & Wartofsky (2012) kom fram till: TSH, även om det ligger inom referensintervallet, är inte en tillräckligt bra markör för adekvat sköldkörtelhormonersättningsbehandling hos hypotyreospatienter. Även om det kan finnas tillräckligt med sköldkörtelhormon för att TSH ska vara normalt kan deras förmåga att upprätthålla sin ämnesomsättning fortfarande vara nedsatt.
Bottom line:
Om du fortfarande går upp i vikt eller kämpar för att gå ner i vikt, men du har fått veta att din sköldkörtel är normal, se till att du har fått den testad:
1. TSH, fritt T4, fritt T3 och omvänt T3. För mer information kolla in den här artikeln som förklarar vad dessa mått betyder.
2. Prata med din läkare om huruvida det kan fungera för dig att prova en annan sköldkörtelmedicinering.
I hälsa och hormonell lycka,
Sonia x