Vad man ska göra med mild hypotyreos är ett ämne som har studerats och debatterats i åratal. Mild hypotyreos kallas också för subklinisk hypotyreos. Den uppfyller inte standarddefinitionen av öppen hypotyreos. Du kanske inte har några symtom och dina blodprover för sköldkörtelfunktionen visar en blandad bild.

Din fria T4-nivå är normal, vilket innebär att din kropp får tillräckligt med sköldkörtelhormon. Det är din TSH-nivå (sköldkörtelstimulerande hormon) som ligger över det normala intervallet, vilket tyder på att din sköldkörtel måste arbeta hårdare för att pumpa ut sköldkörtelhormonet.

Ett orosmoment när det gäller lindrig hypotyreoidism är den potentiella kopplingen mellan obehandlad subklinisk hypotyreoidism och kranskärlssjukdom. Resultaten av forskningen om huruvida subklinisk sköldkörtelsjukdom orsakar hjärtproblem har varit motstridiga. Tillståndet har dock förknippats med avvikelser i hjärta och blodkärl, och vissa studier tyder på att behandling av mild hypotyreos kan förbättra olika markörer för hjärtats struktur och funktion.

Det finns dock potentiella nackdelar med att behandla subklinisk hypotyreos. Det finns en risk för överbehandling, vilket kan ge upphov till symtom som att känna sig nervös och sömnlöshet. Dessutom kan långvarig överbehandling leda till förlust av bentäthet.

Om din TSH-nivå är förhöjd till mellan 4,5 och 10 mIU/L och ditt T4 är normalt bör du övervägas för behandling med sköldkörtelmedicin, särskilt om du har symtom på hypotyreos, eller om du har ett positivt test för sköldkörtelantikroppar, en historia av hjärtsjukdom eller riskfaktorer för ateroskleros. Om du inte behandlas bör din läkare fortsätta att övervaka din sköldkörtelfunktion med blodprov var sjätte till tolfte månad för att kontrollera om du utvecklas.

Om din TSH-nivå är högre än 10 mIU/L bör du påbörja behandling, eftersom du kommer att utveckla symtom på en underaktiv sköldkörtel, även om du inte har dem nu.

För information om sköldkörtelfunktionen hos äldre vuxna, köp Sköldkörtelsjukdom: Understanding hypothyroidism and hyperthyroidism, a Special Health Report från Harvard Medical School.

Disclaimer:
Som en service till våra läsare ger Harvard Health Publishing tillgång till vårt bibliotek med arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som en ersättning för direkta medicinska råd från din läkare eller annan kvalificerad kliniker.