Många personer som har celiakiliknande symtom testar upprepade gånger negativt för celiaki men svarar ändå bra på en glutenfri kost. Specialister erkänner nu att dessa personer – mellan 1 och 3 % av befolkningen – kan ha icke-celiakisk glutenkänslighet.
Symtom på glutenkänslighet är bland annat:
- gas
- uppblåsthet
- bukkramper
- diarré
- trötthet
- balansproblem
Glutenkänslighet är ett förbryllande tillstånd eftersom det har varit svårt att förstå hur gluten skulle kunna utlösa en sådan mängd till synes orelaterade symptom. En teori är att glutenkänslighet är en del av den ”undervattensdel” av det ”celiakiska isberget”
Forskare i Italien och USA har rapporterat bevis för en möjlig mekanism för att förklara glutenkänslighet. Det verkar som om personer med många av symtomen på celiaki men utan tecken på tarmskador producerar ett onormalt högt antal proteiner som spelar en roll för att aktivera inflammation – immunsystemets första försvarslinje – och ett onormalt lågt antal suppressor-T-celler, som dämpar inflammationen när ”hotet” väl är undanröjt. Den inflammatoriska reaktionen, som den som förs mot influensaviruset, kan orsaka trötthet och yrsel. Men eftersom tarmens villi inte är skadade påverkas inte näringsupptaget.
De nya bevisen har etablerat glutenkänslighet som ett verkligt tillstånd vid sidan av celiaki, men de har ännu inte gett upphov till ett diagnostiskt test eller en ny behandling för glutenkänslighet.
Diagnostisering av glutenkänslighet
Det innebär att glutenkänslighet är en elimineringsdiagnos. Personer hos vilka celiaki har uteslutits ombeds att utrota allt gluten från sin kost. Om deras symtom förbättras anses de vara glutenkänsliga.
Behandling av glutenkänslighet
Symtomen på glutenkänslighet kan minimeras, eller till och med helt förhindras, genom att inte äta glutenhaltiga livsmedel. Till skillnad från personer med celiaki riskerar personer med glutenkänslighet inte att drabbas av tarmskador, defekt näringsupptag och allvarliga komplikationer genom att äta lite gluten.
Det innebär att personer med glutenkänslighet har lite större frihet att experimentera än personer med celiaki. Du kanske vill testa om du kan äta livsmedel som sojasås som har minimala glutenkoncentrationer, eller njuta av en bit tårta då och då utan återverkningar.
Disclaimer:
Som en service till våra läsare ger Harvard Health Publishing tillgång till vårt bibliotek med arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar. Inget innehåll på den här webbplatsen, oavsett datum, bör någonsin användas som en ersättning för direkta medicinska råd från din läkare eller annan kvalificerad kliniker.