Njursten är förvånansvärt vanligt förekommande, och drabbar minst 10 % av befolkningen i USA. Naturligtvis är det otroligt smärtsamt att passera njursten och människor är desperata efter sätt att bli av med njursten snabbt! Det finns många livsmedel och kosttillskott som hävdar att de löser upp njurstenar. Eller hjälpa dig att passera njursten snabbt och med mindre smärta. Låt oss gå igenom några vanliga livsmedel och kosttillskott som påstår sig göra detta, bland annat olivolja & njursten.

Olivolja & njursten

Ett vanligt påstående är att konsumtion av stora mängder olivolja hjälper till att släppa igenom njurstenar med mindre smärta och snabbare. På hemsidor hävdas att olivolja hjälper till att smörja stenen och hjälpa den att passera genom urinledaren smidigare. Eftersom maten måste brytas ner till sina kemiska beståndsdelar, absorberas genom tarmen, packas om och metaboliseras av levern, är denna smörjning av njursten inte fysiologiskt meningsfull. Det finns ingen forskning som tyder på att olivolja ”smörjer” njursten för att hjälpa dem att passera.

Olivolja Njurstensforskning

En liten studie har publicerats som visar att hanmöss som konsumerade 1.7 ml olivolja per kilo kroppsvikt (per dag) hade färre kalciumoxalatnjurstenar efter 28 dagar. 1) Den lägre förekomsten av njurstenar berodde troligen på förbättrade urinkemier efter 28 dagar på denna behandling. Inga studier har dock gjorts på människor för att bekräfta att människokroppen reagerar på samma sätt.

Många djurstudier översätts inte till samma resultat hos människor och det kan vara farligt att ge näringsrekommendationer baserade på en enda djurstudie. Dessutom skulle en människa på 68 kilo (150 pund) behöva dricka ungefär en kvarts kopp olivolja varje dag för att uppnå den mängd olivolja som kompletterades i den här studien. Detta är en betydande mängd olja som med tiden skulle kunna bidra med överflödiga kalorier och tränga undan hälsosamma livsmedel som vi vet minskar risken för njursten.

Olivolja Njursten Verdict

Bottom line: Jag kan inte rekommendera att ta olivolja minska risken för njursten. Det finns inte tillräckligt med forskning för att göra om olivolja och njursten den här gången.

Ska jag äta olivolja?

Absolut! Olivolja är ett fett som är hälsosamt för hjärtat och rekommenderas av American Heart Association tillsammans med många andra oljor, bland annat raps-, solros-, majs- och jordnötsolja. 2) Jag rekommenderar absolut att man använder olivolja som fettkälla vid matlagning framför mättade fetter, till exempel smör. Jag kan bara inte rekommendera att dricka olivolja, eller att använda mycket stora mängder, som ett sätt att minska risken för njursten.

Hur är det med fiskolja?

I likhet med olivolja & njursten finns det påståenden om att fiskolja hjälper till att passera njursten. Det finns ingen forskning som stöder detta påstående. Faktum är att en artikel som publicerades i tidskriften Journal of the American Urological Association drog slutsatsen att det inte finns någon fördel med fiskolja för att förebygga njursten. 3)

Att äta fet fisk som lax, tonfisk eller makrill är en hälsosam vana och kan minska risken för hjärtsjukdomar. American Heart Association rekommenderar att man äter fet fisk två gånger i veckan för att få fördelar för hjärthälsan.(4) Det finns dock ingen forskning som stödjer intag av fiskolja i syfte att förebygga njursten.

Andra ”naturliga” botemedel mot njursten

Äppelcidervinäger

Äppelcidervinäger anges vanligen som ett huskurmedel för att behandla njursten. Jag kunde inte hitta någon publicerad forskning, på djur eller människor, som stöder påståendet att äppelcidervinäger löser upp njurstenar. Det rekommenderas inte.

Tranbärsjuice

Tranbärsjuice listas vanligen som välgörande mot njursten. En liten studie på 20 män studie fann att om man drack 500 ml tranbärsjuice per dag minskade oxalat i urinen (trots höga nivåer av oxalat i själva tranbärsjuicen!), kalcium i urinen och ökade citrat i urinen. 5) En annan studie fann dock att tranbärstillskott ökade oxalat i urinen, liksom en del andra riskfaktorer för njursten. 6)

Större studier har funnit en ökad risk för njursten med juice, särskilt äppeljuice och grapefruktjuice. (7-8) Detta är logiskt eftersom juice (även 100 % fruktjuice) innehåller en ganska stor mängd socker. Vi vet att tillsatt socker ökar kalciumhalten i urinen och därmed risken för njursten av kalcium.(9)

Bottom line: Det finns inte entydig forskning om den potentiella nyttan av tranbär och njursten. Jag kan inte rekommendera det i dagsläget. Och jag är orolig för det socker som drickandet av tranbärsjuice skulle tillföra kosten.

Chanca Piedra

Chanca Piedra (Phyllanthus niruri) är en tropisk växt som växer på kustområden. Alternativmedicin rekommenderar att den används som tillskott, teer eller eterisk olja för att hjälpa till att behandla en mängd olika hälsotillstånd. Bland påståendena finns behandling av magsår, urinvägsinfektion, svullnad och för att sänka blodsockret. Även om forskning saknas för de flesta av dessa påståenden finns det en del intressant forskning bakom användningen av chanca piedra mot njursten.

Majoriteten av de studier som utvärderat chanca piedras inverkan på njursten har gjorts på celler eller råttor.(10,11,12,13) Många av dessa studier visade lovande resultat.

Ett fåtal försök på människor har gjorts. Femtiosex patienter med njursten drack ett te gjort av 4,5 g chanca piedra, två gånger om dagen, i 12 veckor. När personerna konsumerade teet var oxalat och urinsyra i urinen lägre hos personer som hade höga nivåer vid baslinjen. Dessutom visade bilder färre njurstenar efter att ha druckit teet (3,2 jämfört med 2,0 njurstenar). Noterbart är att 66 procent av patienterna upplevde buksmärtor under försöket. (14)

En annan studie visade att ett 450 mg tillskott av chanca piedra minskade urinkalcium hos personer med njursten.(15) Detta är viktigt eftersom urinkalcium är den primära faktorn för bildning av kalciumnjursten.

Och även om det har gjorts en del lovande forskning om behandling av njursten med chanca piedra, så behöver vi mer forskning innan slutgiltiga rekommendationer kan ges. Vi vet till exempel inte helt och hållet vilken dos (eller vilken form) som är bäst för att minska njursten. Vi behöver veta om det finns oförutsedda risker med att ta denna ört. Och är chanca piedra till hjälp för alla med njursten? Eller är den nyttig för en undergrupp av människor med en specifik stentyp?

För att jag ska kunna känna mig trygg med att rekommendera chanca piedra för njursten behöver jag svar på dessa frågor.

Citronsaft

Citronsaft rekommenderas ofta till personer med njursten. Detta beror främst på att citronjuice (och andra citrusjuicer), har en ganska stor mängd citrat. Citrat i urinen kan hjälpa till att förebygga njursten.

För vissa personer med njursten är det en viktig del av behandlingen att öka citratet i urinen. Och genom att konsumera stora mängder citronsaft (cirka 3 oz) per dag kan man öka citratet i urinen. 16) Att öka citratet i urinen är dock endast användbart för personer med låga nivåer av citrat i urinen. En studie visade att urincitratet var lågt hos ungefär hälften av njurstensbildarna.(17)

Det finns flera sätt att öka urincitratet. Citronsaft, Crystal Light lemonad (som innehåller mer citrat än citronsaft), kaliumcitratpiller eller till och med bara att äta mer frukt och grönsaker ökar urincitratet! Se till att prata med din läkare eller dietist för att fastställa 1) om du har låga nivåer av urincitrat och 2) vad som är det bästa sättet för dig att öka urincitratet.

Om din läkare rekommenderar att du ökar hur mycket citronsaft du dricker, tänk på socker! Lemonad har en mycket stor mängd tillsatt socker. För mycket tillsatt socker ökar din risk för njursten. Istället för lemonad rekommenderar jag att du tillsätter citronsaft till vatten utan socker (eller, med lite konstgjort sötningsmedel), eller att du tillsätter det till din mat för att få en stor smakstöt! Citronsaft är ett utmärkt sätt att ge smak åt din mat och hjälpa dig att minska på saltet! Att äta för mycket salt ökar också risken för njursten. 9(9)

Andra botemedel mot njursten

En sökning på Google kommer att avslöja många andra kosttillskott och livsmedel som påstås vara till hjälp mot njursten. Några exempel är:

• Granatäpple
• Basilika
• Rotbeta
• Sellerisaft
• Njurbönor (och, njurbönvatten)
• Grönt te
• Ingelé
• Mjölktistel

Ingen av dessa har visat sig minska risken för njursten. De rekommenderas inte.

Det är dessutom så att många av dessa livsmedel innehåller mycket höga halter av oxalat. Särskilt betor har en otroligt hög halt av oxalat. Även om jag inte rekommenderar att alla med njursten begränsar hur mycket oxalat de äter, kan det vara problematiskt att konsumera livsmedel i koncentrerad tilläggsform. På samma sätt kan juicing av livsmedel ha samma effekt. Mängden oxalat som du lätt kan äta i antingen tillskotts- eller juiceform är mycket högre än om du bara äter maten.

Faror med kosttillskott & Njursten

Det är viktigt att komma ihåg att kosttillskott och växtbaserade kosttillskott inte nödvändigtvis är godartade. Bara för att något är ”naturligt” betyder det inte att det inte kan orsaka skada. Ett bra exempel är grapefrukt. Grapefrukt innehåller en kemikalie som interagerar med enzymet cytokrom P450 som ansvarar för metaboliseringen av många vanliga mediciner, inklusive statiner och vissa antiavstötningsmediciner som ges till transplantationspatienter. För de flesta människor är grapefrukt naturligtvis en helt hälsosam frukt! Men för vissa kan detta ”naturliga” livsmedel göra mediciner antingen ineffektiva eller leda till att de byggs upp till skadliga nivåer.

I USA regleras inte kosttillskott av regeringen eller någon myndighet. Detta innebär att kosttillskott inte nödvändigtvis innehåller det de påstår sig innehålla. Dessutom innehåller de ofta ytterligare ämnen än vad som anges på etiketten. Kanske viktigast av allt är att företag som tillverkar kosttillskott kan hävda att en produkt hjälper mot vilket hälsoproblem som helst, utan att det finns någon forskning som stöder detta.

Detta är ett vanligt problem för kosttillskott med hälsopåståenden om njursten. 18 En studie från 2020 visade att en majoritet av de kosttillskott som hävdade att de hjälpte till vid njursten inte hade några vetenskapliga studier bakom sig. 19 Dessutom visade en genomgång att inga örter eller kosttillskott som marknadsfördes för njursten hade ett tillförlitligt vetenskapligt stöd. 20.

Det finns ett verkligt bekymmer för att kosttillskott inte bara misslyckas med att göra det som de påstår, utan även kan vara skadliga. Detta gäller särskilt för personer med njurproblem, som kan ha en minskad förmåga att göra sig av med skadliga kemikalier. Låt alltid din läkare veta om alla kosttillskott eller växtbaserade kosttillskott du tar.

Hur man förebygger njursten

Så, vad ska du göra för att förebygga njursten. Svaret ligger i vilken typ av njursten du har. Och, ditt specifika 24-timmars urintest. Det finns INGEN universell behandling för njursten som fungerar för alla. Din behandling måste anpassas till din specifika situation. Endast din läkare eller dietist kan göra detta för dig.

Calciumoxalatnjursten är den vanligaste typen av njursten. Hälsosam kost spelar en stor roll för denna typ av njursten. Förutom oxalatkomponenten är en kost som är hälsosam för kalciumoxalatnjursten det som rekommenderas för den allmänna hälsan. Om du följer dessa kostrekommendationer minskar din risk för nästan alla kroniska sjukdomar. Att dricka tillräckligt med vatten, få i sig tillräckligt med kalcium och undvika för mycket animaliskt protein, socker och salt är en utmärkt början.

Happy Eating!

Melanie