Osteofyter – mer kända som bensporer – är små, släta benutväxter som kan utvecklas nära kanterna på ryggkotkroppens ändplattor (så kallade spondylophyter) eller ryggradens facettleder där brosket har slitits. En osteofyt kan växa på vilken nivå som helst i ryggraden – hals, mitt i ryggen, ländrygg.

Degenerativa förändringar i ryggradens leder är en källa till nack- och ryggsmärta. Fotokälla: iStock.com.Med stigande ålder ökar risken för att utveckla bensporer. De flesta som utvecklar bensporer är 60 år eller äldre. Osteofyter orsakar inte alltid nack- eller ryggsmärta och kräver inte alltid medicinsk behandling. En bensporre kan bli problematisk när den komprimerar en spinalnerv eller ryggmärgen.
Den ovanstående illustrationen är ett axialt eller över huvud taget snitt av ett kottsegment. Ben, nerv, ryggmärg och ligament syns, inklusive ”spondylophyter” längs kotkroppens ytterkanter. Spondylofyter är en annan medicinsk term för osteofyter i kotpelaren (”spondylo”) eller bensporer. Fotokälla: .

Vad orsakar bensporer?

Bensporer kan orsakas av slitage och åldersrelaterade tillstånd, såsom degenerativ diskbråck, artros (spondylos) och spinal stenos. Man tror att osteofytbildning är kroppens försök att reparera sig själv och kan utlösas som svar på degenerativa förändringar. Många av ryggradens strukturer kan påverkas negativt av degeneration som kan orsaka en kaskad av problem, inklusive förändringar i diskstrukturen (t.ex. plattare, smalare, svagare), förtjockning av ryggradsligamenten och ledförstoring – ensamma eller i kombination påverkar dessa förändringar ryggradens normala rörelse.

Förutom åldrande och degenerativa sjukdomar kan skador och trauma mot ryggraden utlösa utvecklingen av bensporer. Dålig hållning har också kopplats samman som en möjlig orsak.

Hur kan bensporer orsaka smärta?

Inte alla bensporer orsakar smärta, men de kan göra det om de börjar tränga ihop utrymmet runt dina ryggmärgsnerver eller ryggmärg. Här är hur bensporer kan orsaka smärta:

• När varje ryggmärgsled finns en öppning som fungerar som en passage för dina ryggmärgsnerver. Denna passage kallas neuroforamen (eller neuralforamen). Om bensporer utvecklas i neuroforamen kan de komprimera nerverna och orsaka smärta och andra symtom.

Symtom på bensporer

De vanligaste symtomen på bensporer är:

• Smärta i nacken eller ryggen (t.ex., frekvensen och intensiteten varierar)
• Smärta och andra symtom kan stråla (färdas) från nacken (cervikal radikulopati) eller från ländryggen (lumbala radikulopati).
• Andra symtom kan inkludera: Det kan också finnas andra symtom som kan vara: domningar, brännande känslor och stickande känslor som kan påverka axlar, armar, händer, skinkor, ben eller fötter
• Smärta som avtar vid vila och förvärras vid aktivitet
• Muskelspasmer
• Krampande
• Svaghet

I allvarliga fall kan bensporer leda till att man förlorar kontrollen över tarm eller urinblåsa. Detta är ett sällsynt symtom som motiverar akut sjukvård.

Diagnostisering av bensporer

Den diagnostiska processen liknar den för andra ryggradssjukdomar, till exempel spinal stenos. Efter att ha gått igenom din sjukdomshistoria och dina symtom kan läkaren beställa en röntgenundersökning för att avgöra om osteofyter förekommer. Om röntgenbilden inte är entydig kan din läkare beställa en datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT). Dessa tester kommer att belysa osteofyterna som visar de beniga utväxterna mer detaljerat än röntgen.

Osteofytbehandlingsalternativ

Sällan är bensporer en akut medicinsk situation som kräver operation. De flesta personer med osteofyter svarar bra på begränsade perioder av vila och icke-kirurgisk behandling, t.ex:

• Over-the-counter (OTC) eller receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• Over-the-counter (OTC) eller receptbelagda analgetika (smärtlindrande medel)
• Muskelavslappnande medel
• Ryggmärgsinjektion
• Fysikalisk behandling; Kombination av passiva och aktiva metoder
• Kiropraktik
• Akupunktur

Samtidigt som du kanske har prövat en, eller en kombination av icke-kirurgiska behandlingar under din läkares vård, kanske din smärta och/eller dina symtom kvarstår, har förvärrats och eller är svåra att hantera. Om så är fallet och/eller neurologiska brister utvecklas kan din läkare rekommendera ryggradskirurgi; ett sista behandlingsalternativ.

När en osteofyt komprimerar en spinalnerv kan din ryggradskirurg rekommendera en laminektomi. Vid en laminektomi avlägsnas benspetsen och andra vävnader som trycker på ryggmärgsnerven för att skapa tillräckligt utrymme för ryggmärgsnerven. Dekompression är ett annat namn för laminektomi. Hos utvalda patienter kan en laminektomi utföras med hjälp av minimalt invasiv teknik. Se också till att ställa frågor till din kirurg före ingreppet så att du förstår fördelarna och riskerna med att kirurgiskt avlägsna osteofyter.