En intrauterin spiral (IUD) är en preventivmetod som är utformad för att förhindra oönskad graviditet. Om den används på rätt sätt kan du ha sex utan att behöva oroa dig för att bli gravid eller göra någon annan gravid. För att hjälpa dig att göra ett välinformerat val om att använda preventivmedelsimplantat, inklusive spiral, ger vår apotekare Rita Ghelani sina expertråd:

Vad är en intrauterin spiral?

En spiral (IUD) är en liten anordning av plast och koppar (ungefär lika stor som en tändsticksstav) som monteras in i livmodern. Spiralerna kallas ibland för preventivspiral eller kopparspiral eftersom de flesta av de ursprungliga spiralerna var spolformade.

Intrauterinproppar kan hålla i mellan 5 och 10 år beroende på typ och din ålder när de sätts in. Den kan avlägsnas tidigare om det behövs och dina fertilitetsnivåer skulle omedelbart återgå till dina ursprungliga naturliga nivåer.

Spiralspiraler kan också användas som akut preventivmedel om de sätts in upp till fem dagar efter oskyddat sex. Om den används för detta ändamål kan den avlägsnas när den har haft sin effekt (minst sju dagar efter att oskyddat sex har ägt rum).

Det finns många olika typer av kopparspiraler tillgängliga. Den mest använda kallas T safe 380 och är lämplig för kvinnor som redan har fått barn. Andra märken är Mini TT 380 och Nova T380, dessa är mindre versioner som är mer lämpliga för kvinnor som inte har haft barn eller som har en mindre livmoder än genomsnittet.

Hur fungerar spiralen?

Kopparspiralen börjar fungera omedelbart efter att den har satts in.

När den väl är monterad i livmodern avger spiralen långsamt koppar som hindrar spermier från att överleva i livmoderhalsen. Detta innebär att spermierna inte kan resa upp i äggledarna och befrukta ett ägg.

Sällan kan spermier överleva närvaron av koppar och nå ägget. Om detta händer, händer, kan närvaron av spiralen i livmodern också hindra ett befruktat ägg från att implantera sig i livmodern.

Hur monteras en spiral/spiral för preventivmedel?

En spiral måste monteras av en utbildad sjuksköterska eller läkare – som gör en invärtes undersökning av dig för att ta reda på din livmoders läge och storlek innan de sätter in en spiral.

• En tid för att få en spiral satt in tar vanligtvis cirka 20-30 minuter. Själva insättningen av spiralen tar fem minuter. Detta kan vara obekvämt och orsaka viss smärta.
• Faktorer som storleken/formen på din livmoder, hur avslappnad du är och om du har fått barn tidigare kan påverka dina nivåer av obehag.
• Du kan bli erbjuden lokalbedövning – prata med din läkare eller sjuksköterska om detta i förväg. Att ta en smärtstillande medicin, till exempel paracetamol, före ingreppet kan hjälpa till att hantera smärtan.
• När spiralen har satts in kan du uppleva en viss mensliknande smärta och en lätt blödning under några dagar. Att ta enkla smärtstillande medel kan hjälpa till med detta.
• Du kan kontrollera att spiralen sitter på plats genom att känna efter en eller två trådar som är fästa vid spiralens ände och hänger en bit ner från din livmoder. Du bör kolla efter trådarna en regelbundet för att försäkra dig om att spiralen sitter på plats.

• Relaterad historia

Är preventivspiralen rätt för mig?

De flesta kvinnor kan förses med en spiral, även de som aldrig varit gravida. Din läkare kommer att kunna diskutera riskerna och fördelarna med att använda pessaret eller kapseln med dig. En spiral kanske dock inte är lämplig för dig om du har något av följande:

• Du tror att du kanske redan är gravid.
• Du har en obehandlad sexuellt överförbar infektion (STI) eller bäckeninfektion.
• Du har problem med din livmoder eller livmoderhals.
• Du har oförklarliga blödningar från slidan (till exempel mellan menstruationer eller efter sex).

Hur effektiv är spiralen?

Effektiviteten hos alla preventivmedel beror på din ålder, hur sexuellt aktiv du är och hur väl du följer instruktionerna om hur du ska använda preventivmedlet.

⚠️ Om du är sexuellt aktiv och inte använder något preventivmedel finns det en 80-procentig risk att du blir gravid inom ett år. Om du använder ett preventivmedel minskar risken för att du blir gravid om det används på rätt sätt.

Spiralen är ett långverkande reversibelt preventivmedel, som är mycket effektivt när det väl är anbringat. Den är effektiv till över 99 procent. Det innebär att mindre än en av 100 spiralanvändare blir gravid under ett år. Om spiralen används i fem år kommer färre än två av 100 spiralanvändare att bli gravida under fem år.

Fördelar med preventivspiral

Att använda en spiral för att förhindra oönskad graviditet har följande fördelar:

✔️ Den är mer än 99 procent effektiv.

✔️ Den är hormonfri.

✔️ Den fungerar i 5 till 10 år, beroende på typ, så när du väl har fått den monterad behöver du inte oroa dig för den.

✔️ Den påverkas inte av andra läkemedel och kan användas om du ammar.

✔️ Om du bestämmer dig för att bli gravid kan den tas bort, och din fertilitet återgår till det normala så snart spiralen tas ut.

Nackdelar med preventivspiral

Användning av en spiral kan medföra följande nackdelar:

✖️ Den skyddar dig inte mot sexuellt överförbara infektioner, utan du måste fortfarande använda kondom för det.

✖️ Den kan göra att dina menstruationer blir tyngre, längre och mer smärtsamma under de första månaderna.

✖️ Det innebär att du måste genomgå en inre undersökning, vilket kan vara lite obekvämt.

✖️ Det finns en liten risk att få en infektion under de första 20 dagarna efter att spiralen har satts in.

Biverkningar av preventivspiral

Vissa preventivmedelsmetoder är förknippade med biverkningar och vissa hälsorisker, så tala med din husläkare eller sexualrådgivare om du är osäker på vilken metod som passar dig.

Biverkningar i samband med spiraler är bland annat:

• Efter inpassningen kan du uppleva mensliknande smärta och viss lätt blödning under några dagar.
• Tunga och långvariga menstruationer
• Smärtsamma menstruationer
• Magkramper
• En liten risk för infektion efter insättning
• En mycket liten risk för att spiralen perforerar livmodern eller livmoderhalsen

När ska jag vara orolig?

Du bör uppsöka läkare eller sjuksköterska om du mår dåligt och har följande symtom efter att ha fått spiralen satt:

• Hög feber
• Kraftig smärta i underlivet
• Ett illaluktande flytningar från slidan

Dessa symtom kan innebära att du har en infektion.

Resurser för sexuell hälsa

För ytterligare råd och information om hur du väljer rätt preventivmedel för dig kan du prova något av följande:

• Sök din husläkare om råd.
• Finn en klinik för sexuell hälsa nära dig.
• Finn preventivmedelstjänster nära dig.
• Använd FPA:s verktyg för mina preventivmedel.
• Ringa National Sexual Health Line: 0300 123 7123.

❗ De flesta preventivmedel skyddar inte mot sexuellt överförbara infektioner (STI), så om du har sex med en ny partner ska du alltid använda kondom.

.