En skada på det mediala sidoligamentet (MCL) inträffar när ligamentet sträcks ut, slits delvis eller helt slits (bristning). Det mediala sidoligamentet (MCL) är ett brett, tjockt vävnadsband som löper ner längs knäets insida från lårbenet (femur) till en punkt på skenbenet (tibia) ungefär fyra till sex tum från knäet.

Det mediala sidoligamentets huvudfunktion är att förhindra att benet sträcker sig för långt inåt, men det hjälper också till att hålla knät stabilt och gör det möjligt för det att rotera.

Förberedelser inför rekonstruktionen av det mediala sidoligamentet

Förberedelserna beror på din kirurg. Generellt sett bör du:

• Undvika vissa mediciner. Din läkare kanske vill att du undviker att ta mediciner eller kosttillskott som kan öka risken för blödning.
• Fasta i förväg. Beroende på vilken typ av anestesi du kommer att få kan din läkare vilja att du undviker att äta eller dricka sex till tolv timmar före ingreppet.
• Ordna skjuts. Du kommer inte att få köra hem själv efter ingreppet, så se till att det finns någon som kan hämta dig. Om du bor ensam, be någon att titta till dig på kvällen eller, helst, stanna hos dig resten av dagen.
• Välj lösa kläder. Ta på dig lösa, bekväma kläder baggy gymnastikshorts, slip on-skor till exempel, om du ska genomgå knäartroskopi så att du kan klä på dig lätt efter ingreppet.

Kirurgi av det mediala sidoligamentet (MCL)

När MCL-kirurgi utförs görs det vanligtvis genom ett litet snitt på insidan av ditt knä. Det görs inte artroskopiskt, eftersom detta ligament inte finns inuti knäleden.

Om det mediala sidoligamentet har slitits sönder där det fäster vid lårbenet (femur) eller skenbenet (tibia) kommer kirurgen att fästa ligamentet på nytt vid benet med hjälp av stora stygn eller en metallskruv eller benhäftning. Om revan var i mitten av ligamentet kommer kirurgen att sy ihop de trasiga ändarna.

RÄKNING

Det tar i genomsnitt sex veckor för en rekonstruktion av det mediala sidoligamentet (MCL) att läka. Den inledande behandlingen av de flesta MCL-avbrott fokuserar på att minska smärtan och inflammationen i knäet samtidigt som knäet immobiliseras för att hålla det stabilt. Detta innefattar:

• Rest, isbildning och höjning av knäet
• Intag av smärtstillande medel, såsom aspirin och ibuprofen, för att lindra smärta och svullnad
• Bär ett lätt gips eller ett stöd som gör det möjligt för knäet att röra sig bakåt och framåt, samtidigt som det begränsar rörelsen från sida till sida. Det rekommenderas vanligtvis att hålla knät immobiliserat på detta sätt i 72 timmar, beroende på hur allvarlig skadan är. Gipset eller skenan kan vara utformat så att du inte kan böja knäet överhuvudtaget. Om så är fallet måste du ändra ditt beteende så att du undviker att behöva huka, knäböja eller böja dig framåt.
• Du bör försöka hålla benet upphöjt även om du sitter i en stol, för att minska blodflödet till knäet.
• När smärtan och svullnaden har avtagit kommer du att påbörja rehabilitering, vilket inkluderar övningar för att återställa styrkan och det normala rörelseomfånget i ditt knä.
• Om ditt knä känns ömt när du gör dessa övningar bör du gå långsamt fram för att förhindra ytterligare irritation

Risk

Hantering av risk:

• • Den effektivaste behandlingen av komplikationer är förebyggande. Exempelvis minskas risken för infektion genom att ge antibiotika före operationen
  • Risken för blodproppar minskas genom att använda strumpor mot embolism.
  • Knästyvhet kan ofta hanteras med sjukgymnastik och skenor.
  • Då de flesta komplikationer kan hanteras effektivt när de identifieras snabbt, om patienterna har frågor eller farhågor om det postoperativa förloppet bör kirurgen informeras så snart som möjligt.