Definition

Skråmuskel avser två bukmuskler – den yttre och den inre skråmuskeln. Dessa ger bålen böjning och rotation. Den yttre obliquemuskeln är den tjockaste och löper från de nedre revbenen till höftbenskammen. Den inre obliquemuskeln ligger under den yttre muskeln och har också sitt ursprung vid höftbenskammen innan den når fram till blygdbenet. Här ansluter den till ett bindvävsblad som den delar med musculus transversus abdominis.

Var ligger den oblika muskeln?

Muskelgruppen oblique är belägen i den anterolaterala bukväggen. Vi har också en parvis inferior oblique muskel och superior oblique muskel som är en del av de extrinsiska musklerna i ögonhålan. Den här artikeln beskriver endast obliques i den laterala bukväggen.

Oblique muskelns rörelseomfång implementerar också en underliggande muskel som kallas transversus abdominis muscle, den djupaste och tunnaste i den här gruppen av tre bålflexions- och rotationsmuskler.

Den anterolaterala bukväggen består av olika anatomiska strukturer:

• External abdominal obliques
• Internal abdominal obliques
• Transversus abdominis musclues
• Anterior abdominal muscles
• Rectus abdominis musculus
• Pyramidalis. muskler
• Transversalis fascia
• Peritoneum
• Camper’s fascia (fettvävnad)
• Scarpa’s fascia (membranvävnad)
• Hud

En fascia är ett lager bindväv som hjälper musklerna att fästa vid andra strukturer, tål höga spänningskrafter och täcker också musklerna för att öka deras stabilitet. I den anterolaterala bukväggen möjliggör dessa lager en glidande rörelse som minskar friktionen; detta ökar oblique och transversus abdominis muskelns effektivitet.

Peritoneum bekläder bukhålan och täcker de inre organen.

Oblique muskelgrupp

När man pratar om den oblika muskelgruppen är det också värt att nämna transversus abdominis. Detta beror inte bara på att den bidrar till den oblika muskelns rörelseomfång utan också på att den är indirekt kopplad till den inre oblique genom en gemensam aponeuros.

En aponeuros är en annan bladliknande, stark bindväv som fungerar lite som en fascia. Den förbinder muskel med ben eller muskel med fascia.

De abdominala obliques är viktiga för att bibehålla spänningen i bukväggen och stödja de inre organen. Om dessa muskler försvagas eller skadas kan resultatet bli ett bukbråck där mjukvävnad under musklerna böljar ut.

Byggväggens spänning är viktig vid kraftig utandning, urinering, avföring och – hos kvinnor – vid förlossning.

External Oblique Muscle

Den externa obliquemuskeln är en parvis muskulatur som löper utanför revbenen fem till tolv ner till iliumbenets krön. När den vänstra sidan drar ihop sig slappnar den högra av. Detta möjliggör ipsilateral flexion (samma sida) till den kontraherande sidan och kontralateral rotation (motsatt sida) av bålen.

När denna muskel kontraherar på båda sidorna (bilateral kontraktion) arbetar den tillsammans med rectus abdominis och den interna oblique-muskeln för att böja bålen framåt. Denna rörelse bidrar också till andningen. Du kan testa detta genom att stå eller sitta och kraftfullt andas ut. Du kommer att känna hur din bål rör sig framåt. Detta beror på riktningen av muskelfibrerna som sträcker sig nedåt att de nedre revbenen dras mot bäckenet.

Muskeln External oblique har sitt ursprung vid de yttre ytorna på det femte till tolfte revbenet. Insättningspunkterna är via den externa oblika aponeurosen vid linea alba, främre delen av iliac crest och tuberculum pubicum (se bild nedan). Linea alba eller den vita linjen är en fibrös bindväv som löper genom mitten av buken.

Interna snedmuskeln

Den parade inre snedmuskeln sitter under den yttre snedmuskeln. Den har sitt ursprung vid främre delen av iliacalkammen, den lumbodorsala fascian och den iliopectineala fascian mellan ljumsken och höftbenet.

Från dessa ursprung sätter den inre oblika muskeln in sig vid revbenen tio, elva och tolv, vid linea alba, pubiskammen och pectineallinjen.

Till skillnad från de yttre oblikerna har den inre muskeln fibrer som går i olika riktningar:

• Förre fibrer från fascia iliopectinea till blygdbenet.
• Laterala fibrer från främre delen av iliac crest till linea alba.
• Posteriora fibrer från bakre delen av iliac crest och lumbodorsala fascia till de nedre revbenen.

När den ena sidan av den inre oblique kontraherar hjälper den till flexion och rotation till den sidan. När båda kontraherar hjälper de till vid böjning av bålen och forcerad utandning.

Transversus abdominis

Och även om det inte är en snedmuskel spelar transversus abdominis en viktig stödjande roll. Det är ett annat parat muskelblad som ligger under den inre oblique; transversus abdominis har horisontella fibrer.

Denna muskel sätter sig in från det sjunde till det tolfte revbenet, fascia lumbodorsalis, främre delen av iliac crest och fascia iliopectinealis.

Den sätter sig in vid linjen alba, aponeurosan av den inre oblique, pubiskammen och pectineallinjen. Detta är ursprung och instickspunkter som motsvarar dem för både den inre och yttre bukobliques.

Transversus abdominis drar ihop sig på båda sidorna för att stödja de inre organen och ge ytterligare utandningskrafter. När den är kontraherad på ena sidan hjälper den till med rotation av bålen till den ipsilaterala (samma) sidan.

Oblique Muscle Strain

Oblique Muscle Strain uppträder oftast på den sida som är motsatt till rörelseriktningen. Om man till exempel vrider bålen snabbt till höger är det troligast att vänster oblique-muskel blir ansträngd.

Skador på oblique-musklerna i buken eller sidoförsträckningar är förknippade med idrotter som involverar rotation av bålen. En särskilt entusiastisk svingning med golfklubban, tennisracket eller basebollträet kan orsaka en belastningsskada i de anterolaterala bukväggsmusklerna.

Symtomen är en plötslig, skarp smärta på den kontralaterala sidan nära de nedre revbenen. Behandling av smärta i den sneda muskeln omfattar omväxlande värme- och kylterapi, smärtlindrande medicinering, mild träning och kompression.

Skråkspasmer i den sneda muskeln orsakar betydande smärta och andfåddhet. Spasmer är vanligtvis förknippade med idrottsskador men kan också orsakas av nervskador.

Övningar för oblika muskler

För att utföra övningar för oblika muskler på rätt sätt måste du förstå hur dessa muskler fungerar. Som vi har lärt oss är det huvudsakliga rörelseområdet för de sneda musklerna flexion och rotation.

Den bästa träningen för de sneda musklerna är bicycle crunch. I den här övningen ligger personen på marken, placerar båda händerna bakom huvudet, böjer knäna och för den ena armbågen mot det motsatta knäet som det syns nedan.

Den som har gjort den här övningen utan att värma upp musklerna först kan råka ut för att behöva ta itu med en skada på oblikerna. När övningen utförs korrekt minskar den här övningen risken för förvärvade bukbråck, liksom att förlora bukfetma.

Fetma sträcker ut bukfascian och försvagar den; jojo-bantning är särskilt förknippad med bukbråck. Läkare kan testa om det finns dolda ventralbråck genom att be patienten utföra Valsalva-manövern, som ökar det intraabdominella trycket och tvingar in inre mjukdelar genom eventuella svaga punkter i de sneda musklerna.

Bibliografi