Medicare täcker en mängd olika hemsjukvårdstjänster så länge det är rimligt och anses nödvändigt för att behandla en skada eller sjukdom.
Medicare täcker upp till 8 timmars vård per dag i högst 28 timmar per vecka. För vissa personer betalar försäkringsprogrammet upp till 35 timmars hemsjukvård per vecka. Medicare bedömer behovet av 35 timmars vård per vecka från fall till fall.
Medicare täcker följande tjänster:
Rehabiliteringsterapi
Rehabiliteringstjänster hjälper en person att återfå dagliga funktioner och förbättra sin förmåga att leva självständigt varje dag.
Dessa tjänster kan innefatta sjukgymnastik, arbetsterapi och talterapi.
Medicinska förnödenheter och utrustning
Medicare Part B täcker vissa medicinska förnödenheter som är nödvändiga för hemsjukvårdstjänster. En läkare måste förskriva utrustningen för att Medicare ska ge täckning.
Medicinska förnödenheter och utrustning som Medicare täcker kan omfatta:
- rörledare
- infusionspumpar
- gånghjälpmedel
- rullstolar
- hospitalssängar
- blodsockertestremsor och monitorer
- nebulisator. utrustning
- traktionsutrustning
- sårförband och förnödenheter
Medicare täcker kostnaden för medicinsk utrustning för hemmabruk på några olika sätt, beroende på vilken typ av förnödenheter eller utrustning det rör sig om.
Medicare betalar till exempel hyreskostnader för vissa typer av utrustning. Patienterna kan välja att köpa utrustningen och i så fall täcker Medicare även kostnaden.
Dessa tjänster innebär hjälp från en socialarbetare eller rådgivare. De kan hjälpa människor att hantera känslomässiga problem som kan utgöra hinder för återhämtning från en sjukdom eller skada.
Skicklig omvårdnad
Medicare Part A täcker också tillhandahållande av kvalificerad omvårdnad genom hemsjukvård om den är intermittent eller på deltid.
Intermittent omvårdnad innebär mindre än 8 timmars vård per dag under 21 dagar eller, under vissa omständigheter, upp till 35 dagar. Det kan också avse omvårdnad som en person får under färre än 7 dagar i veckan.
Medicare täcker inte kvalificerad omvårdnad som kräver mer än 8 timmar per dag eller som inte är intermittent.
En legitimerad sjuksköterska eller licensierad praktisk sjuksköterska måste tillhandahålla kvalificerad omvårdnad under hemsjukvård för att Medicare ska betala. Kvalificerad hemsjukvård kan omfatta följande:
- sårvård och förbandsbyten
- rörsutfodring
- administrering av intravenösa (IV) läkemedel
- utbildning i sjukdomshantering
Hemsjukvårdens personliga omvårdnad
Hemsjukvårdsbiträden tillhandahåller personlig omvårdnad, t.ex. hjälp med påklädning och bad.
Medicare betalar endast för en personlig assistent inom hemsjukvården när en person också får kvalificerad sjuksköterskevård eller rehabiliteringstjänster genom hemsjukvården. Medicare täcker inte personliga assistenter för hemsjukvård som en fristående tjänst.
Läs mer om Medicares sätt att täcka omvårdnad.