Lär dig mer om likheterna och skillnaderna mellan NASH och NAFLD.
Vad är NASH och NAFLD?
Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) innefattar två typer av tillstånd: nonalcoholic fatty liver (NAFL) och nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Både NAFL och NASH klassificeras som leversjukdomar men skiljer sig från varandra. NAFL, även känd som fettlever, är en sjukdom där fett byggs upp i levercellerna (steatos) i avsaknad av någon betydande inflammation eller fibros (ärrbildning). NASH, liksom NAFL, har steatos, men är förknippad med betydande inflammation och ärrbildning.
Det är viktigt att notera att dessa tillstånd endast diagnostiseras i avsaknad av andra orsaker till steatos, främst alkoholrelaterad leversjukdom(1).
Vilka likheter finns det mellan NASH vs. NAFLD?
NAFL och NASH liknar varandra på så sätt att båda beror på att fett byggs upp i levercellerna, främst hos personer med riskfaktorer som t.ex:
- Fetma
- Typ 2-diabetes
- Metabola syndromet (en kombination av stort midjemått, högt blodtryck, lågt HDL-kolesterol, höga triglycerider och diabetes)
Båda orsakar normalt sett inga symtom och båda kan upptäckas oavsiktligt antingen genom rutinmässiga blodundersökningar eller genom en bilddiagnostisk undersökning. Det är också viktigt att notera att patienter med NAFL och NASH har en ökad risk för hjärtsjukdom(1).
Vad är skillnaderna mellan NASH och NAFLD?
Procent av befolkningen med tillståndet
Riskfaktorer för NAFLD är bland annat fetma, diabetes, högt blodtryck och andra komponenter i det metabola syndromet. I USA kan cirka 30 % av befolkningen ha någon form av NAFLD, och i vissa studier rapporteras så höga siffror som 46 %(1,2). Globala uppskattningar tyder på att ungefär en av fyra personer kan vara drabbade(3). NAFLD kan vara vanligare i vissa etniska grupper, t.ex. den spansktalande befolkningen, delvis på grund av högre andel fetma och en genetisk predisposition(4). Eftersom sjukdomen till stor del är en sjukdom utan symtom kan det hända att vi inte vet det exakta antalet personer som drabbas. Ungefär 10-20 procent av personer med NAFLD kommer att diagnostiseras med NASH(5).
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga för NASH?
För närvarande finns det inga godkända medicinska behandlingar för att vända leverskadan som orsakas av NASH. Det finns dock kliniska forskningsstudier som kan leda till framtida behandlingar, bland annat en NASH-forskningsstudie som är tillgänglig via Science 37. Om du eller en närstående har en NASH-diagnos kan du se om du är kvalificerad för denna möjlighet. Ersättning kan utgå.
- Williams CD, Stenger J, Asike MI, Torres DM, Shaw J, Contreras M, Landt CL, Harrison SA. Prevalens av icke-alkoholisk fettleversjukdom och icke-alkoholisk steatohepatit bland en i stort sett medelålders befolkning som använder ultraljud och leverbiopsi: en prospektiv studie. Gastroenterology 2011;140(1):124-131.
- Browning JD, Szczepaniak LS, Dobbins R, Nuremberg P, Horton JD, Cohen JC, Grundy SM, Hobbs HH. Prevalens av hepatisk steatos i en stadsbefolkning i Förenta staterna: inverkan av etnicitet. Hepatology 2004;40(6):1387-1395.
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology 2016;64(1):73-84.
- Romeo S, Kozlitina J, Xing C, Pertsemlidis A, Cox D,Pennacchio LA, et al. Genetisk variation i PNPLA3 ger känslighet för icke-alkoholisk fettlever sjukdom. Nature Genetics 2008;40(1):1461-1465.
- Younossi ZM, Blissett D, Blissett R, Henry L, Stepanova M, Younossi Y, Racila A, Hung S, Beckerman R. The Economic and Clinical Burden of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in the United States and Europe. Hepatology 2016;64(5):1577-1586.
.