Uretralt samlag eller coitus per urethram är sexuell penetration av det kvinnliga urinröret med ett föremål som en penis eller ett finger. Det är inte samma sak som uretralsondering, handlingen att föra in ett specialiserat medicinskt verktyg i urinröret som en form av sexuell eller fetischistisk aktivitet.

Det otränade införandet av främmande kroppar i urinröret medför en betydande risk för att efterföljande medicinsk behandling kan krävas. Dokumenterade fall av samlag i urinröret tycks ha inträffat mellan heterosexuella par; en undersökning av den globala medicinska litteratur som var tillgänglig 1965 rapporterade redogörelser för tretton separata fall. År 2014 hade 26 fall dokumenterats i den medicinska litteraturen, många hos personer med Mülleriansk dysgenes som hade samlag i urinröret utan att veta om det. Den sträckning av urinröret som krävs vid denna form av samlag har emellertid också enligt uppgift lett till en fullständig och permanent förlust av kontrollen över den uretrala sfinktern (urininkontinens); dessutom innebär sådant samlag en mycket hög risk för urinblåseinflammation för den mottagande partnern. Det kan också leda till permanent utvidgning av urinröret och inkontinens vid samlag. Symtom på oavsiktligt samlag i urinröret är primär infertilitet, dyspareuni (smärta vid samlag) och inkontinens. Allvarligare konsekvenser är bl.a. uretrering via urinröret och blåsbristning.