Trots sitt oklara namn täcker de Comprehensive Basic Science Self-Assessments (CBSSAs) som erbjuds av National Board of Medical Examiners (NBME) material som är närmast relaterat till USMLE steg 1-testet. Följaktligen är de en av de viktigaste resurserna att använda för att förbereda sig för steg 1. Ändå är många studenter inte säkra på hur man bäst använder dessa övningstester, som ofta kallas ”NBMEs”.
Nedan följer en omfattande guide om hur man får ut det mesta av dessa viktiga övningstester för att hjälpa dig att överleva (och få ett bra resultat!).) Steg 1.
Grunderna
Nummer
Från och med i dag finns det 6 övningsprov tillgängliga under fliken Comprehensive Basic Science Self-Assessment (CBSSA) på NBME:s webbplats. Varje prov kostar 60 dollar och kan köpas via den officiella webbplatsen. Tillgängliga formulär är 13, 15, 16, 17, 18 och 19, där de saknade numren motsvarar ”pensionerade” prov. Äldre prov är inte längre tillgängliga via NBME. men kan hittas online via inofficiella webbplatser. Känn dig inte tvingad att leta efter dessa pensionerade prov. De flesta studenter (även de som utmärker sig på steg 1) använder inte dessa gamla prov.
Format
Formatet för dessa övningsprov skiljer sig från det egentliga steg 1-provet på två viktiga sätt. För det första. NBME:s övningsprov består av 4 sektioner som består av 50 frågor vardera. Med 1 minut och 30 sekunder teoretiskt tilldelade till varje fråga har du 1 timme och 15 minuter på dig att slutföra varje avsnitt och totalt 5 timmar för hela provet. Det egentliga steg 1-testet består av 7 sektioner med 40 frågeblock, vilket motsvarar 1 timme per sektion (7 timmar totalt). För det andra skiljer sig användargränssnittet för NBME:s övningsprov från det verkliga provet, trots att det kommer från den ”officiella” organisationen NBME. Överraskande nog är det UWorlds frågebanker och övningsprov som bäst återger det faktiska provgränssnittet.
Att göra självbedömningen
Timing
Den exakta tidpunkten för det första övningsprovet kan vara en omtvistad fråga. Vissa hävdar att den bör göras i början, precis före din dedikerade studietid. Å ena sidan kan ett mycket dåligt resultat (eller till och med ett underkänt resultat) vid ett så tidigt prov ge en mycket motiverad början på studierna. Dessutom kan det ge dig en uppfattning om vilka områden du är svag på. Å andra sidan hävdar vissa att det är ett ”slöseri” med ett av sex viktiga studiehjälpmedel, men det gäller bara om du inte går igenom provet ordentligt efteråt. Personligen har jag inte gjort något prov i början av min studieperiod, eftersom jag har använt mig av det sistnämnda argumentet. Istället tog jag det första övningsprovet direkt efter att jag hade klarat First Aid.
Oavsett detta bör ett prov (första eller andra) definitivt göras flera (vanligtvis minst sex) veckor före provdagen. Det är viktigt att fastställa en baslinjepoäng. Det kommer att leda till en drastisk förändring av din studiemetod (om du får ett resultat under 200 på framför allt ditt första övningsprov kan det tyda på att du behöver en mer intensiv dedikerad studieperiod för att komma ikapp).
För de återstående proven ska det gå minst en till två dagar mellan dem för att du ska kunna gå igenom svaren ordentligt. Det bör noteras att vissa testdeltagare kombinerar ett NBME-övningsprov (5 timmar) med 2 av de 4 avsnitten i en UWORLD-självbedömning (2 timmar) för att närma sig längden på det faktiska provet. Vissa hävdar också att ett prov definitivt bör avläggas under veckan före steg 1. Personligen ägnade jag den veckan åt att gå igenom tidigare frågor och begrepp, samtidigt som jag gjorde mitt sista övningsprov 10 dagar före steg 1. Genom att följa den sistnämnda planen kan man minimera stressen av att möta nya och utmanande frågor bara några dagar före det egentliga provet, men många studenter känner sig bekväma med att göra ett prov (eller två) veckan före provet och klarar sig bra med denna strategi.
Dagen före
Du bör planera att göra varje övningsprov som om du skulle göra det egentliga provet. Det innebär att du bör börja vid samma tidpunkt som du kommer att påbörja steg 1-testet (vanligtvis runt 8.30 på morgonen). Planera att göra varje övningsprov vid ett tillfälle, med korta pauser (t.ex. 10-15 minuter) mellan avsnitten och i ett utrymme med minimala distraktioner. Anledningen till dessa specifikationer är att du ska vänja dig vid provtagningsupplevelsen. Du kommer att märka att optimal prestation i dessa prov inte bara beror på din kunskapsbas hittills, utan också på din koncentrationsnivå under provet. Därför är det lika viktigt att känslomässigt övertyga dig själv om nyttan med varje prov som att kontrollera miljöfaktorerna.
Varför du måste ta skärmdumpar
medan du gör provet. Tyvärr kommer du, till skillnad från frågebanker som UWorld, inte längre att ha tillgång till de frågor som du fick rätt när du väl har genomfört NBME, och inga förklaringar kommer att ges för någon questoin. Ett sätt att kringgå detta problem är att ta skärmdumpar (spara det valda området i en fil) av varje fråga. Både Mac- och PC-datorer kan göra detta, och NBME-programmet kommer inte att sluta som UWorld om du gör detta (se bara till att inte distribuera skärmdumparna till andra, eftersom detta anses vara ett brott mot upphovsrätten).
Efteråt
Examensgenomgång
Om du tar skärmdumpar medan du gör varje NBME kan alla frågor granskas på egen hand eller tillsammans med en av våra handledare eller via (ofta opålitliga) källor på nätet. Att granska både dina misstag och de korrekt besvarade frågorna är av central betydelse och i huvudsak kärnan i varför du bör ta dessa prov. Du kanske frestas att begränsa den tid du tar dig för att gå igenom frågorna, särskilt efter en så lång tentamen. Ge inte efter för denna frestelse. Ta istället en till två dagar för att på ett meningsfullt sätt gå igenom alla frågor och samtidigt memorera motsvarande begrepp.
Poängen
I slutet av varje prov får du också en rå CBSSA-poäng och en omvandlingstabell för rå- till tresiffrig poäng. Konverteringstabellen är unik för varje prov och kan förändras genom åren även för samma prov, eftersom NBME lägger till fler testdeltagare till sina statistiska analyser. Akta dig därför för gamla NBME-omvandlingstabeller från tredje part om du väljer att inte köpa proven och skaffar dem olagligt på nätet (av flera skäl skulle jag inte rekommendera detta). Man skulle kunna tro att den tresiffriga poängen är en av de viktigaste aspekterna av övningsprovet. Denna tankeprocess vilar på antagandet att dessa poäng för det första är representativa för ens kunskapsfond och för det andra förutsägbara för ens resultat på det faktiska provet.
I båda fallen är detta bara delvis sant. Å ena sidan är ett resultat under 230 ett tecken på att man behöver studera mer. Å andra sidan är poäng över 240 ett tecken på en god kunskapsbas. Med undantag för det sällsynta fallet med poäng som ligger i extremerna (konsekvent över 250 eller under 210) verkar inget poängmönster på NBME:s exakt förutsäga din prestation på det faktiska provet (UWorld Self Assessments tenderar att överprognostisera din poäng på provdagen, men är däremot relativt tillförlitliga för detta ändamål). Det är viktigt att du förstår och tror på detta faktum tidigt i din förberedelse. På så sätt slipper du använda ”poängkalkylatorer”, söka i opålitliga forum och lyssna på klasskamrater som hävdar godtyckliga poängkorrelationer (”du kommer att få ett resultat som ligger inom 5 poäng av ditt genomsnitt”). Om du undviker allt detta slipper du onödig stress och kan fokusera på det som är viktigt: att gå igenom alla frågor på djupet och lära dig så mycket som möjligt under processen.
Constantine Tarabanis är en tredjeårsstudent i medicin vid Harvard som fick ett resultat på 96:e percentilen på USMLE steg 1. Han är handledare för USMLE Pro för steg 1 och Shelf Exam.
#NBME #SelfAssessment #Step1 #Studying #PracticeTests