Sjuksköterskor som har en kandidatexamen kan vilja fortsätta med en forskarutbildning för att öppna upp nya karriärdörrar, som avancerad sjuksköterskeutbildning eller ledarroller. När sjuksköterskor undersöker utbildningskraven för dessa jobb är det troligt att de kommer att stöta på två examina: Master of Science in Nursing (MSN) och Doctor of Nursing Practice (DNP).

Denna artikel kommer att hjälpa till att ge svar på de vanligaste frågorna om DNP vs. MSN som sjuksköterskor har. Det är viktigt att förstå vad de olika examensprogrammen innebär – från läroplan till praktik och format online eller på campus – samt vad du kan göra efter att ha tagit en MSN eller DNP. Denna kunskap är värdefull när du planerar din karriär och ser till att du har den utbildning och de färdigheter som krävs för att lyckas i höga positioner.

Vad är en magisterexamen i omvårdnad?

MSN-programmen ger studenterna en chans att bygga upp sina färdigheter och kunskaper om omvårdnadskompetenser. Typiskt sett kommer registrerade sjuksköterskor med en kandidatexamen och andra yrkesverksamma med en hälso- och sjukvårdsrelaterad examen att söka en MSN för att få större insikt i förbättrad patientvård, avancerad patologi, befolkningshälsa, evidensbaserad praktik, principer för avancerad praktik och ledning av hälso- och sjukvårdsorganisationer.

Generellt sett erbjuds MSN-utbildningar på deltid eller heltid och det tar mellan två och fyra år att slutföra dem. Tiden till färdigställande beror dock på flera faktorer, som programmets format och spår:

• Studenterna kan välja mellan campus- och onlinealternativ. Ett MSN-program på campus kräver personlig närvaro; onlineprogrammen låter studenterna slutföra sitt arbete och sina tentor när andra personliga och yrkesmässiga åtaganden tillåter det, för det mesta. Det finns både synkrona och asynkrona onlineprogram. Synkrona program gör det möjligt för studenterna att slutföra arbetet online, men i en dikterad takt. Asynkrona program låter dig slutföra ditt arbete i din egen takt.
• Vissa MSN-program har ett spår som förbereder sjuksköterskor för en specifik roll eller erbjuder en accelererad tidslinje till en magisterexamen. Bradley har till exempel ett MSN-program som fokuserar på att förbereda studenterna för att bli familjesjuksköterskor (Family Nurse Practitioner, FNP), samt ett program som gör det möjligt för studenter med en associate’s degree att gå in och avsluta med en master.

Vad ingår i MSN-utbildningar?

Lärandemålen för ett MSN-program kan variera, men generellt sett är kursplanerna för magisterexamen utformade för att:

1. Förbättra och förfina studenternas kliniska färdigheter
2. Introducera ämnen som hälso- och sjukvårdsfinansiering och statistiska förfaranden
3. Inkludera specialkurser om programmet har ett spår. Bradleys MSN-FNP-program har till exempel fem kurser som behandlar principerna för familjepraktik. Andra kurser kan fokusera på primärvård, akuta tillstånd, kvinnors hälsa, gerontologi eller pediatrik
4. Förbered studenterna för nästa steg i deras karriär, som en ledarposition eller certifiering som advanced practice registered nurse (APRN).

Några typiska ämnen som MSN-kurserna kan innehålla:

• Evidensbaserad praxis: Sjuksköterskor kommer att studera vetenskapliga metoder för att ta fram bevis för att informera och vägleda kliniskt beslutsfattande, t.ex. för att förbättra patientvård eller säkerhet. Forskningsanvändning och kritiskt tänkande är också viktiga ämnen inom evidensbaserad praktik.
• Hälsovårdsinformatik: Analyser av stora datamängder är en integrerad del av patientvården och organisationsförvaltningen, från telemedicin till elektroniska patientjournaler (EHR). I kurser inriktade på informatik kan studenterna utforska bästa praxis för data, informationshantering, säkerhet och sekretess samt relaterade certifieringar.
• Avancerad hälsobedömning: Studenterna lär sig och tillämpar olika intervjutekniker för att ta fram hälsohistorier och genomföra avancerade fysiska bedömningar. De lär sig också hur man samlar in dessa uppgifter under en patients livstid och i olika vårdmiljöer.

Bortom kurserna innehåller ett MSN-program också krav på kliniska timmar (Bradleys MSN-FNP med en BSN-inträde kräver 750 kliniska timmar, till exempel) och eventuellt ett slutprojekt. Dessa kursplaner ingår för att ge sjuksköterskor möjligheter till erfarenhetsbaserat lärande där de kan tillämpa och analysera de färdigheter och kunskaper de har fått.

Varför tjäna en MSN?

Samtidigt som det kan vara fördelaktigt att tjäna en MSN för alla legitimerade sjuksköterskor som vill föra sin karriär framåt, är en masterexamen ett måste för alla sjuksköterskor som har ambitioner om att bli en APRN. Sjuksköterskefunktioner i avancerad praxis omfattar:

• Nurse practitioners (som sträcker sig till family nurse practitioners)
• Certified nurse midwives
• Certified registered nurse anesthetists
• Clinical nurse specialists

Varje av dessa befattningar kräver en magisterexamen för nationell certifiering. Utöver detta kan en MSN förbereda studenterna för att bli sjuksköterskeutbildare, sjuksköterskechef eller sjuksköterskeledare.

En MSN kan dessutom hjälpa till att öppna dörrar till oberoende praktik. Även om lagarna varierar ger nästan hälften av delstaterna i landet certifierade NPs full behörighet att utöva yrket, vilket innebär att de kan behandla patienter och skriva ut mediciner utan övervakning av en läkare eller läkarassistent. En MSN är nödvändig för att kunna bli APRN och därmed eventuellt öppna eller ansluta sig till en privat praktik som NP eller FNP.

Vad är en doktorsexamen i omvårdnadspraxis?

DNP är den slutliga examen för kliniska sjuksköterskor, vilket innebär att det inte finns någon högre examen som kan uppnås. Det är en viktig skillnad i bedömningen av DNP jämfört med MSN.

Jämfört med doktorsexamen, som är den slutliga examen för sjuksköterskor med inriktning på forskning och akademisk verksamhet, är DNP den ultimata förberedelsen för praktiserande sjuksköterskor. Målet med DNP-utbildningen är att förfina studentens förståelse för evidensbaserad praktik och avancerade omvårdnadsteorier, samtidigt som de bygger upp sin förståelse för komplexa ämnen som beslutsfattande, sjuksköterskans intressebevakning, ledarskap, datahantering och befolkningshälsa.

Väsentligt är att American Association of Colleges of Nursing (AACN) rekommenderade att DNP ersätter MSN som önskad examen för APRN-certifiering. Denna rekommendation gjordes 2004, men har inte fasats in som en regel. Ändå har inskrivningen i DNP-programmen ökat avsevärt, liksom antalet ackrediterade program som erbjuds.

Som för MSN-utbildningar kan DNP-programmen erbjudas antingen på deltid eller på heltid. Det finns också många onlinealternativ för en DNP-utbildning utöver campusbaserade program, och vissa, som Bradleys DNP-FNP-program, är 100 % online. Att slutföra ett DNP-program tar i genomsnitt upp till fyra år.

Vad ingår i DNP:s kursplaner?

Enligt AACN bygger DNP-programmets kursplaner på grunden för en traditionell masterexamen genom att ge utbildning i evidensbaserad praktik, kvalitetsförbättring och systemledarskap. AACN har därför identifierat och beskrivit åtta grundläggande delar av DNP-programmen:

1. Vetenskapliga grunder för praxis: Integrera omvårdnadsvetenskap med kunskap från etik och biofysiska, psykosociala, analytiska och organisatoriska vetenskaper, vilket utgör grunden för den högsta nivån av omvårdnadspraktik. Utveckla och utvärdera nya metoder för praktik som bygger på teorier från omvårdnad och andra discipliner.
2. Organisatoriskt ledarskap och systemledarskap för kvalitetsförbättring och systemtänkande: Utvecklar och utvärderar metoder för vård som tillgodoser patientpopulationernas nuvarande och framtida behov, baserat på medicinska vetenskaper samt organisatoriska, politiska och ekonomiska vetenskaper. Säkerställa ansvarstagande genom kommunikation, kostnadsanalys, kulturell känslighet och etik.
3. Klinisk forskning och analysmetoder för evidensbaserad praxis: Använda analytiska metoder för att utvärdera mönster och implementera de bästa bevisen för praxis. Utforma, leda och utvärdera metoder för kvalitetsförbättring för att främja säker, snabb, effektiv, ändamålsenlig, rättvis och patientcentrerad vård.
4. Informationssystem/teknik och patientvårdsteknik för förbättring och omvandling av hälso- och sjukvården: Visa konceptuell förmåga och tekniska färdigheter för att utveckla och genomföra en utvärderingsplan som inbegriper dataextraktion från informationssystem och databaser för praxis. Ge ledarskap i utvärderingen och lösningen av etiska och juridiska frågor inom hälso- och sjukvårdssystem som rör användningen av information, informationsteknik, kommunikationsnätverk och patientvårdsteknik.
5. Hälsovårdspolitik för främjande av hälso- och sjukvården: Förespråka sjuksköterskeyrket inom politiken och hälso- och sjukvården. Påverka beslutsfattare genom aktivt deltagande i kommittéer, styrelser eller arbetsgrupper; utbilda andra, inklusive beslutsfattare på alla nivåer, om omvårdnad, hälsopolitik och resultat inom patientvården.
6. Interprofessionellt samarbete för att förbättra resultaten för patientens och befolkningens hälsa: Leda tvärprofessionella team vid analys av praktiska och organisatoriska frågor. Använd effektiv kommunikation och samarbetsförmåga för att genomföra nya strategier.
7. Klinisk prevention och befolkningshälsa för att förbättra nationens hälsa: Analysera epidemiologiska, biostatistiska och miljödata med anknytning till individens och befolkningens hälsa. Utvärdera vårdmodeller och/eller strategier med hjälp av begrepp som rör samhälls-, miljö- och arbetshälsa samt kulturella och socioekonomiska dimensioner av hälsa.
8. Avancerad sjuksköterskepraktik: Visa avancerade nivåer av kliniskt omdöme, systemtänkande och ansvarstagande i evidensbaserad praxis. Vägleda, handleda och stödja andra sjuksköterskor för att uppnå högsta kvalitet i omvårdnadspraxis.

Med tanke på dessa breda mål har DNP-utbildningarna i allmänhet en blandning av kliniska kurser, kurser i omvårdnadsvetenskap, informatik och ledarskap som omfattar:

• Hälso- och sjukvårdspolitik: Lär dig hur politik skapas och genomförs, hur den påverkar befolkningens hälsa, reglering, vårdleverans och organisatorisk ekonomi samt hur man initierar, utvecklar och utvärderar reformer för kvalitetsförbättring.
• Ledning i hälso- och sjukvårdsorganisationer: Analysera de beteendemässiga processerna för ledarskap, kommunikation, motivation, gruppdynamik, konflikter, förändring och organisationsutveckling; bygga upp en förståelse för mångfald, socialt ansvar och etik.
• Ledarskap inom avancerad sjuksköterskeutbildning: Undersökning av organisatoriska och systemiska ledarskapsstrategier inom avancerad sjuksköterskeverksamhet och hur man kan öka produktiviteten, förbättra hälsoresultaten och främja interprofessionellt samarbete

Alla DNP-utbildningar kräver att studenterna genomför ett DNP-projekt. Bradleys DNP-FNP-läroplan innehåller till exempel en serie av våra seminariekurser där studenterna utvecklar, genomför, utvärderar och sprider ett vetenskapligt projekt. DNP-programmen kräver att studenterna genomför 1 000 kliniska timmar.

Varför ska man läsa en DNP?

En av de främsta motiveringarna för att läsa en DNP jämfört med en MSN är den potentiella förändringen i kraven för APRN-certifiering. I takt med att antalet DNP-förberedda sjuksköterskor växer kan AACN:s rekommendation komma till användning och förberedelser på doktorandnivå kan bli standard för avancerade sjuksköterskor.

Sammantaget kan en doktorsexamen användas för att komma in i ett stort antal sjuksköterskekarriärer, oavsett om de är kliniska, administrativa, organisatoriska eller pedagogiska. Några karriärmöjligheter för DNP-förberedda sjuksköterskor är:

• Sjuksköterskedirektör
• Sjuksköterskeledare
• Sjuksköterskelobbyist eller lagstiftningskonsult
• Hälsovårdsdirektör
• Sjukvårdsledare för vårdinrättning

En annan fördel med DNP är ökade möjligheter till karriärinkomster. Enligt PayScale tjänar DNP-förberedda sjuksköterskor i genomsnitt 102 000 dollar per år, medan MSN-sjuksköterskor i genomsnitt tjänade 92 000 dollar 2019. Den ersättningen kan stiga beroende på bonusar, positionen – som sjuksköterskechef – eller arbetsplatsen (NPs och FNPs i oberoende eller privat praktik kan tjäna på vinstdelning).

Tjäna din DNP eller MSN på Bradley

Tänker du på fördelarna med DNP jämfört med MSN? På Bradley kan blivande studenter hitta både MSN- och DNP-utbildningsprogram som kan hjälpa dem att få avancerade färdigheter och kunskaper för att höja sin karriär. Oavsett om du vill bli en FNP eller sträva efter ledarroller kan sjuksköterskeprogrammen på Bradley hjälpa dig att förbereda dig för certifiering, avancerad sjuksköterskeutbildning eller kraven i styrelserummet.

Våra examensprogram erbjuds alla online. Kontakta en inskrivningsrådgivare idag för att få veta mer.