En enorm mage under tre trimester i ungefär nio månader är lika med tio små fingrar och tår i slutändan. Ur det perspektivet skulle man kunna tro att graviditetsmatematik borde vara ganska okomplicerad. Men när det gäller att bestämma en kvinnas förfallodatum kan det ibland bli lite skumt.
Du kanske trots allt har tappat bort din menstruationstidtabell eller så kanske du inte är säker på vilken rullning i höet som var den lyckliga. Och om du inte har genomgått in vitro-befruktning (IVF) har din läkare inte heller något sätt att veta den exakta tidpunkten för befruktningen.
På grund av detta beräknas graviditeten från den första dagen av din senaste menstruation (eller LMP). Och från den dagen räknas 40 veckors graviditet, och din läkare kommer att ta fram den röda pennan för att markera ditt förfallodatum i kalendern – och du kommer troligen att memorera denna dag.
Ibland kan dock ditt förfallodatum komma att revideras. Här får du mer information om varför det händer så att du kan vara förberedd på en eventuell ändring av dina förlossningsplaner.
Hur brukar förlossningsdatum beräknas?
Som nämnts beräknas ditt förlossningsdatum från den första dagen av din LMP. Och eftersom de flesta graviditeter varar i genomsnitt 280 dagar, eller 40 veckor, räknas ditt förfallodatum framåt med denna tidsperiod.
Om du blev gravid med hjälp av IVF beräknas ditt förfallodatum med hjälp av datumet för överföringen, med hänsyn tagen till om ett tre- eller femdagars embryo användes.
Oavsett hur du blev gravid ska du komma ihåg att ditt förfallodatum i slutändan bara är en uppskattning. Varje graviditet är annorlunda, vissa barn är snabba och kommer tidigt och andra tar sin egen tid och dyker upp sent.
Varför kan ditt förfallodatum ändras?
Din graviditet kommer att vara fylld av möten, tester, mätningar med mera, vilket innebär att det finns gott om tid för din behandlare att kontrollera dina framsteg och eventuellt revidera ditt förfallodatum.
Rekommenderad läsning
Här är några av de vanligaste anledningarna till att din bebis ankomstdag kan behöva ändras:
- Du har oregelbundna menstruationer. Går din månadsperiod MIA från tid till annan? Det kan vara ganska svårt att bestämma ett förfallodatum med hjälp av datumet för den sista menstruationen-metoden för kvinnor med oregelbundna cykler – därför krävs ofta en ultraljudsundersökning för att bestämma gestationsåldern.
- Ditt första datum bygger på Doppler. Många graviditeter bekräftas först med hjälp av en dopplerhjärtljudsmätare, inte ett ultraljud. Om detta var du kan det vara orsaken till att din läkares ursprungliga tidpunkt inte stämde. (Ett tidigt ultraljud, som vanligtvis görs vid cirka 6-9 veckor, kan ge den mest exakta uppskattningen av förfallodatumet genom att mäta storleken på embryot eller fostret.)
- Din fundalhöjd är över genomsnittet. Vid varje möte kommer du att få en fundalmätning, vilket är avståndet från toppen av ditt blygdben till toppen av din livmoder, och denna siffra korrelerar nära med hur långt framme du är. Det kan vara så att din livmoderstorlek inte stämmer överens med de vanliga tillväxtdiagrammen (dvs. du mäter stort). Och om mätningarna avviker med tre veckor eller mer flyttas i många fall ditt förlossningsdatum för att återspegla detta.
- Du har onormala AFP-nivåer. Mellan vecka 14 och 22 kommer din läkare troligen att beställa ett blodprov för att undersöka AFP – en förkortning för alfa-fetoprotein, ett protein som normalt produceras av levern och gulesäcken hos ditt blivande barn; nivåerna varierar kraftigt under hela graviditeten. (Detta är ofta en del av kvadratscreeningen.) Även om höga nivåer av AFP ibland indikerar en potentiell genetisk abnormitet, är den främsta orsaken helt enkelt att ditt förfallodatum har räknats fel.
Ditt första ultraljud var i den andra trimestern. Fick du ditt allra första ultraljud i din andra trimester? Om så är fallet är detta ytterligare en anledning till att ditt förfallodatum har förskjutits. Ultraljud som utförs under den första trimestern (inte under den andra) ger de mest exakta förutsägelserna om förfallodatum, enligt American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG).
Hur påverkar ett ändrat förfallodatum din förlossningsvård?
En ändring av ditt förfallodatum bör inte påverka din förlossningsvård särskilt mycket. Faktum är att din rutin bör fortsätta som vanligt, vilket innebär att du bör hålla varje kontroll och möte i ditt schema och vidarebefordra alla bekymmer eller frågor du kan ha med din behandlare vid varje besök. Och om ditt förlossningsdatum ändras, försök att inte låta det få dig ur balans.
Håll dig i minnet – oavsett vilken dag ditt barn föds kommer det att bli vackert. Det finns egentligen inget sätt att veta ditt barns exakta ankomstdatum förrän han är här, även om du bokar in en induktion (han kan överraska dig och komma först). Njut av överraskningsmomentet och oförutsägbarheten – det är en bra övning för föräldraskapet!