The Mighty, av Ceilidh Monaghan
BPD som all psykisk ohälsa är komplex, det här är en intressant personberättelse.
En av de mest frustrerande sakerna med att ha en diagnos av borderline personlighetsstörning (BPD) är den stigmatisering som omger den, även bland vårdpersonal. De tror att allt jag gör är för att få mina ”behov tillgodosedda” – med andra ord är varje handling till för att framkalla en reaktion från en annan person. Detta inkluderar i synnerhet allt självskadebeteende som en form av rop på hjälp eller för att kommunicera smärta med andra, snarare än vad som kan vara en självbestraffningsåtgärd eller ett sätt att uttrycka djup känslomässig smärta med mig själv.
Det blev särskilt tydligt för mig när jag fick dialektisk beteendeterapi (DBT) att detta var det som uppfattades vara fallet med mig själv: Psykologer trodde att jag manipulerade andra genom självstympning eller extrema känslomässiga reaktioner för att få önskade reaktioner, som till exempel sympati eller att känna sig omhändertagen. För att rikta in sig på sådana beteenden införs 24-timmarsregeln i denna terapi, vilket innebär att om någon med diagnosen BPD ägnar sig åt självskadebeteende eller självmordsbeteende får han eller hon inte ha någon kontakt med tjänsterna på 24 timmar. Vad jag alternativt fann hos mig själv och andra är att människor i stället skulle internalisera sin smärta mer och ofta dölja högriskbeteenden. Om det var så att de med BPS verkligen självskadade sig i namn av ”uppmärksamhetssökande”, varför då skada sig själva utan att någon överhuvudtaget vet om det? Jag insåg att uppfattningen om dem med BPD var felaktig. Därmed inte sagt att det inte förekommer att engagera sig i högriskbeteenden för att få en reaktion från andra, men störningen är så komplex och kretsar inte helt och hållet kring mellanmänskliga relationer.
Vad jag har kommit fram till är att jag är djupt påverkad av känslomässig dysreglering, där jag känner känslor i sin fulla intensitet och att dessa känslor kan förändras extremt snabbt. Det kan också förvärra andra komorbida störningar som ångest och bipolär sjukdom. Det är oförmågan att reglera så kraftfulla och snabbt föränderliga känslor på ett hälsosamt sätt som kan orsaka den största påfrestningen i mina relationer. Med tanke på att jag är hypermedveten om den negativa inverkan som det kan ha på mina nära och kära att uttrycka symtom utåt, kan det ytterligare utlösa denna rädsla för att bli övergiven i betydelsen ”folk kommer att lämna mig för att min psykiska hälsa är för svår att hantera”. Jag måste då jonglera med att sätta gränser för att se till att jag och andra mår bra, vilket gör det ansträngande att leva med mina störningar. Tyvärr upplever jag fler negativa känslor än positiva, vilket innebär att mitt liv känns som om jag fysiskt tyngs ner av denna överväldigande sorg. Jag lever mitt liv genom att uppleva detta oändliga och outgrundliga elände som jag aldrig får någon paus från. Det är en överväldigande sorg som jag känner varje dag, och som jag har känt under en riktigt lång tid, att det regelbundet finns tillfällen då jag ifrågasätter varför jag fortsätter med livet. Intensiteten i det jag upplever förklarar varför jag uppvisar så många utbrott så offentligt, för när saker och ting känns för överväldigande är jag redan vid min maximala kapacitet att hantera.
Att uppvisa symtom så utåt är därför inte liktydigt med att jag vill att mina nära och kära ska tillgodose mina behov. Den hypermedvetenhet jag har – om konsekvenserna av att ständigt hantera någon som alltid är i riskzonen – är så hög, att jag antagligen är arg på mig själv för att jag är så uttrycksfull. Jag har ingen önskan att manipulera mer än genomsnittspersonen eftersom jag inte vill belasta mina relationer med nära och kära, och framför allt är mina beteenden ett tecken på att jag känner för mycket känslomässig oro. Mina beteenden är ett svar på extrem känslomässig smärta, inte för att få ett svar. Att ha BPD handlar för mig mer om känslomässig dysreglering än om de misstolkade teorier som professionella har och som bidrar till ett skadligt stigma.
Om du eller någon du känner behöver hjälp kan du ringa krisjouren på 1-800-273-8255 eller sms:a ”START” till 741741.