Amikor a legtöbb embernek az Alzheimer-kórban vagy demenciában szenvedő személy jut eszébe, egy jóindulatú, kissé zavarodott viselkedésű, önmagát ismétlő idős embert képzel el. De a betegséggel járó másfajta viselkedésformák egész spektruma létezik, amelyeket a legtöbben a legkevésbé sem neveznénk enyhén vagy “kellemesen zavarodottnak”.
A dühkitörésektől a viselkedés fizikaiabb megnyilvánulásaiig, szerettünk demens viselkedésének megértése és kezelése a gondozói lét egyik legmegterhelőbb része lehet. Szerencsére az alábbiakban felsorolt tippek segíthetnek átvészelni a pillanatot.
Új megközelítések a nehéz demenciás viselkedésekhez
A demenciában szenvedő személy nehéz viselkedésének kezelésénél fontos megjegyezni, hogy nem szándékosan nehezíti a helyzetet.
A szerettünk valóságérzéke lehet, hogy most más, mint a miénk, de számára még mindig nagyon is valóságos. Gondozóként nem tudjuk megváltoztatni a demenciában szenvedő személyt, de alkalmazhatunk olyan stratégiákat, amelyekkel jobban alkalmazkodhatunk az esetleges problémás viselkedéshez. Mind az otthonunkban kialakított környezet, mind pedig az, ahogyan kommunikálunk a szerettünkkel, jelentős különbséget jelenthet.
Ezek a tippek segíthetnek átvészelni néhány nehéz pillanatot a “Mi, mikor, hol, miért, hogyan” technika segítségével, amelyet a következőkben osztunk meg: “When Caring Takes Courage: A Compassionate and Interactive Guide for Alzheimer’s and Dementia Caregivers.”
What
Identifikáljuk az Alzheimer-kór vagy a demencia viselkedési problémáinak okait.
- Vizsgáljuk meg a viselkedést objektíven. Valóban problémás viselkedésnek számítanak-e szerettei cselekedetei? A problémás viselkedések jellemzően olyanok, amelyek káros következményekkel járhatnak szerette vagy mások számára. Például: okozhatnak-e kárt önmagának vagy másoknak?
- Egyes viselkedések kínosak, zavaróak vagy kellemetlenek lehetnek, de valójában nem biztos, hogy károsak. Kerülje el a helyzetek kijavítását, beavatkozását vagy akaratlan eszkalálódását azzal, hogy tudja, mikor kell elengedni bizonyos dolgokat. Ha anya inkább négy réteg nadrágot visel egyszerre, és megállás nélkül a szekrényében turkál, hagyd, hadd tegye. Védje meg szeretteit a bajtól, majd engedjen meg némi szabadságot és kontrollt azáltal, hogy teret ad a szeretteinek, hogy lehetőség szerint saját döntéseket hozzanak.
Mikor
Keressen olyan mintákat, amelyek segítenek előre jelezni és megelőzni a problémás viselkedést.
- Kérdezze meg magától, mi történt közvetlenül a problémás viselkedés kezdete előtt. Valami konkrét dolog váltotta ki ezt a viselkedést?
- Van egy bizonyos napszak, ami úgy tűnik, hogy nehezebben megy a szerettének? Például a naplemente? Vagy a fürdés/zuhanyzás ideje?
- Az év bizonyos időszakai nehezebbek? Például a tél, amikor sötétebbek a nappalok és hosszabbak az éjszakák?
Hol
Milyen hatással vannak a környezeti változások a szerettére?
- Milyen volt a környezet kinézete, illata vagy hangja? Mit látott?
- Új vagy más ingereket vezettek be? Zajok, emberek, helyek vagy akár az Ön kérései róluk?
- Segített a légkör vagy a környezet megváltoztatása abban, hogy megnyugtassa a szerettét?
Miért
Határozza meg az Alzheimer-kór és a demencia viselkedési problémáinak okait.
- Ne feledje, hogy a “miért”-re összpontosítson, amikor demens személyhez közelít. Törekedjen először arra, hogy megértse, miért viselkedik így a szerette, és ne azt, hogy valójában mit csinál. Például az a személy, aki levetkőzik, lehet, hogy úgy érzi, hogy a ruhája túl szoros, túl meleg vagy túl viszket, vagy esetleg ki kell mennie a mosdóba.
- Értse meg, hogy szerette viselkedése gyakran a stresszre adott reakció vagy a kommunikációra tett frusztrált kísérlet lehet. Ha meg tudja állapítani, hogy miért stresszel, vagy mi váltja ki a kellemetlenséget, könnyebben meg tudja oldani a problémás viselkedést.
- Próbálja magát beleélni a szerette helyébe. Nézze meg a testbeszédét, és képzelje el, mit gondolhat, mit érezhet, vagy mit próbál kifejezni.
- A szerette minden alapvető emberi szükségletét kielégítik? Lehet, hogy fáradt, hogy ki kell mennie a mosdóba? Éhes, szomjas vagy fájdalmai vannak? A kielégítetlen szükségletek kielégítése gyorsan feloldhatja a viselkedés eredeti okát.
Hogyan
Oké, most már a sűrűjében van. Ez határozottan egy problémás viselkedés… most mi legyen? Íme, hogyan vészelheted át a nehéz pillanatokat:
- Validáld a szeretted érzéseit. Ha demenciában szenvedek, és feldúlt vagyok, valószínűleg elvesztettem az érvelés képességét. Minél többet próbálod megmagyarázni nekem, hogy miért “rossz” a gondolkodásom, vagy miért nem kell aggódnom, annál izgatottabb leszek, mert úgy érzem, hogy nem figyelsz rám. Tudassa a szerettével, hogy megérti, hogy feldúlt, és hogy segíteni szeretne.
- Ne feledje, hogy a szerette sokkal inkább reagál a testbeszédére, az arckifejezésére és a hangszínére, mint az Ön által választott szavakra. Használja a szemkontaktust, a mosolyt vagy a megnyugtató érintést, hogy segítsen átadni az üzenetét, és kimutassa együttérzését. Próbálja meg nem magára venni a problémás viselkedést, és tegyen meg mindent, hogy megőrizze a nyugalmát.
- Legyen elfogadó ahelyett, hogy ellentmondana. Ahelyett, hogy kijavítana vagy vitatkozna, keresse az egyetértés lehetőségeit. Ha a szerette ragaszkodik a kulcsokhoz, ahelyett, hogy például nemet mondana, próbálja meg: “Igen, gondoskodom róla, hogy megkapd a kulcsokat, amint a szerelő végzett az autóval. Hová menjünk először?”
- Vezessünk be kellemes ingereket a helyzetbe: egy kedvenc dalt, ételt, italt, fényképet, textúrát, illatot, gyűjtőeszközt vagy más olyan tárgyat, amiről tudjuk, hogy szereti.
- Használjunk ismerős zenét, kedvenc illatokat és olyan tárgyakat, amelyek pozitív érzéseket váltanak ki. Gyakran előfordul, hogy a gondozók előre összegyűjtik ezeket a dolgokat, és kéznél tartanak egy “viselkedési vödröt” tele a szükséges tárgyakkal, így abban a pillanatban előkaphatja őket, amikor szüksége van rájuk.
- Próbálja meg bevonni a szerettét egy kedvenc hobbijába vagy érdeklődési körébe, vagy próbáljon meg fényképeket nézegetni ismerős emberekről és helyekről.
- Ha szükséges, használjon nyugalmi időszakot, ha lehetséges. Ha ez biztonságos, adjon a szeretett személynek egy kis teret vagy lélegzetvételnyi időt.
Mit tartson szem előtt, amikor nehéz viselkedéssel foglalkozik
Mi nincs rendben? Az Alzheimer-kórban vagy demenciában szenvedő emberek gyakran mutatnak olyan viselkedést, amely kiszámíthatatlan, és kívül eshet azon a határon, amit mások “normálisnak” vagy társadalmilag elfogadhatónak tartanak. Nehéz lehet tudni, mikor kell aggódni, és mikor kell rugalmasnak lenni.
Általánosságban próbáljon meg emlékezni arra, hogy ezek a viselkedések nem határozzák meg a személyt, ezek csak a betegség termékei. Ha az Ön szerettének meglenne a képessége, valószínűleg másképp döntene.
Azt se felejtse el, hogy gyakorolja a türelmet és a megbocsátást. Valószínűleg a betegség, nem a személy okozza ezeket a dolgokat. Próbáljuk meg elengedni a dolgokat, és ne tartsunk haragot valamiért, amit talán nem szándékosan tettek vagy mondtak, vagy amire még csak nem is emlékeznek. Kivételt képez az az eset, ha a szerette fizikai veszélyt jelent önmagára vagy másokra. A fizikailag bántalmazó viselkedés nincs rendben. Még az egyszeri esetet is azonnal közölni kell az orvossal vagy más egészségügyi vagy mentálhigiénés szolgáltatóval, hogy biztosítsa szerette és az Ön biztonságát is.
Végezetül, ma már sokkal több viselkedési beavatkozás, kezelés és szakellátó van, mint valaha. Ne féljen kapcsolatba lépni.”
Az, hogy elmondja valakinek, mi történik valójában otthon, nem jelenti azt, hogy szerettének egyirányú jegyet kap egy viselkedési osztályra, vagy hogy “kérdés nélkül” több gyógyszert írnak fel. Ez csak a kezdete egy szükséges beszélgetésnek a professzionális szolgáltatókkal, akik képesek lehetnek hozzáadott értéket teremteni azáltal, hogy több módot találnak arra, hogy segítsenek Önnek és szerettének jobb napokat élni.