A rettentő, ismerős szomjúsággal, fejfájással, és azzal, hogy egyáltalán nem akartam mást csinálni, csak feküdni az ágyban, és mélyen a párnámba bámulni. Előző este a focicsapatom játékát néztem – gyengén. A kézműves sörök könnyedén fogytak, egészen addig, amíg a meccs kegyesen véget nem ért. Ekkor váltottam whiskyre – nem azért, mert szomorú voltam, hanem mert azt terveztem, hogy halálosan másnapos leszek.
A túl sokat visszaöntött éjszakám előtt felvettem a kapcsolatot Damaris Rohsenow-val, a Brown Egyetem Közegészségügyi Iskolájának Alkohol- és Függőségi Tanulmányok Központjának professzorával. Ő az egyik tagja az Alkohol Másnaposság Kutatócsoport nevű tudóscsoportnak, amely a másnaposságot tanulmányozza, különösen azt, hogy hogyan járulhat hozzá a közegészségügyhöz és a munkahelyi veszélyekhez (mint például a túl sok ivás egy történethez).
A tudomány kedvéért elintéztem, hogy az esti kényeztetésemet követően kitöltsem az Acute Hangover Survey-t, a másnaposság kutatásában használt kérdőívet, és megvitassam az eredményeimet az azt használó tudósokkal. Útközben reméltem, hogy sikerül lerombolnom a másnapossággal kapcsolatos mítoszokat, és olyan tényeket találok, amelyek segítenek a következő másnaposság kezelésében.
“Olyan érzés, mintha … . Ungh.”
Egész reggel nyöghettem volna, hogy milyen szörnyen érzem magam, de ez nem túl hasznos a másnaposságot tanulmányozó tudósok számára. Nekik hideg, kemény adatok kellenek, hogy dokumentálják a másnaposság hatásait. De a másnapossággal kapcsolatos kutatások nagy része “még nem tart ott”, mondja Dan Levy, a Harvard Medical School professzora, aki az Alkohol Másnaposság Kutatócsoport tagja. Ezért a tudósok kifejlesztettek egy felmérést – hasonlóan a depressziót vagy a hátfájást értékelő kérdőívekhez -, hogy megragadják a másnaposság dimenzióit.
Még mindig az ágyban, fogtam egy tollat és az előző este kinyomtatott akut másnapossági felmérő lapot. A kérdőív a másnaposság kilenc különböző tünetét tartalmazza, amelyek mindegyike egy egytől (enyhe) hétig (súlyos) terjedő skálán értékelhető. A listán szereplő összes árulkodó jelről tudományosan bizonyított, hogy a másnapossággal függ össze, és nem mondjuk a tartós mérgezéssel vagy elvonással.
“Az elvonás nem azonos a másnapossággal” – mondja Rohsenow. (Ez az egyik mítosz megdőlt. Ahhoz, hogy alkoholmegvonás alakuljon ki, több napon keresztül erősen kell inni, mondja. A rossz másnapossághoz csak egy éjszaka túlzásba vitt alkohol kell. Emiatt az olyan tünetek, mint a remegés, nem szerepelnek a felmérésben.)
Az első felsorolt tünet egyszerűen a “másnaposság” volt. Roshenow szerint a rossz közérzet és az általános borzongás megragadására használják. “Visszatekintve, egyszerűen csak a “pocsék” szót kellett volna beírnom.” Én magam is elég pocsékul érzem magam, de nem vagyok munkaképtelen, úgyhogy “négyesre” értékelem.
Levy szerint a lakosság körülbelül 30 százaléka nem másnapos, ami arra utal, hogy a genetika is közrejátszik. Azok a szerencsés kacsák. Ami a többieket illeti, a másnaposság szintje attól függ, hogy mennyit iszol. Rohsenow azonban azt találta, hogy azok az ivók, akik nem érik el a 0,12-es alkoholszintet a leheletében, sokkal kisebb valószínűséggel érzik magukat másnaposnak.
A másnaposság elkerülésének egyetlen biztos módja, ha nem iszunk. De ezt már eddig is tudtad.
Dehidratáció és gyulladás
A “szomjúság” és a “fáradtság” következett a felmérésben; ezek voltak a másnaposságom legerősebb összetevői. Mindegyiket “ötösre” értékeltem. Ez nem meglepő Rohsenow számára, aki szerint ezek a másnaposság leggyakoribb tünetei. Még ha egy cseppet sem ittál is, akkor is valószínű, hogy fáradtan és szomjasan ébredsz – mondja. Az alkohol csak sokkal rosszabbá teszi ezt.
Az alkohol vízhajtó, vízveszteséget és vizelést okoz. A másnaposság alatti szomjúságérzet és szájszárazság potenciálisan a vazopresszinnel, egy hormonnal függ össze, amely a szervezetnek a víz visszatartását jelzi. A tudósok a másnaposság alatt megnövekedett vasopresszin-koncentrációt találtak a szervezetben, és ez lehet az, ami miatt szomjasnak érzi magát.
A kimerültségem talán nem csak a másnaposság következménye. Az előző éjjel nem aludtam jól, mivel az éjszaka nagy részét metrókocsiban töltöttem, és nem kevesebb, mint kétszer lekéstem a megállómat. Ez a késő éjszakai bolyongás is hozzájárul a szerencsétlenségemhez – mondja Rohsenow. Egy 2010-es tanulmányban ő és kollégái publikáltak egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy az alvászavarok hozzájárultak a másnaposság súlyosságának növekedéséhez.
A fejfájásom enyhe volt, de jelen volt, ezért bekarikáztam a “kettőt”, és ugyanennyi ibuprofent pattintottam be, hogy segítsek (soha Tylenolt vagy paracetamolt, amelyek ronthatják a májkárosodást). A legújabb kutatások szerint a gyulladás nagy szerepet játszhat a másnaposság tüneteinek, különösen a fejfájásnak a kiváltásában.
Az alkohol önmagában is okozhat gyulladást, de az Ön fájdalma inkább a sejtek közötti jelzésekként használt molekulák, az úgynevezett citokinek felszabadulásával függhet össze, mondja Levy. “A legtöbb citokin proinflammatorikus, és fájdalmat és rossz közérzetet okoz”. Hogy mi okozza a citokinek felszabadulását, egyelőre ismeretlen.
Levy, aki a fejfájás tanulmányozására szakosodott, úgy véli, hogy a másnapos fejfájást a központi idegrendszer bélrendszerének gyulladása okozhatja – ez történik a migrénes fejfájásnál is. Valóban sok hasonlóság van a migrén és a másnapos fejfájás között. Amellett, hogy lüktető fájdalmat okoznak, fáradékonyabbá, valamint fény- és zajérzékenyebbé tesznek.
Szívdobogás és savas vér
A felmérésben felsorolt többi tünet nem igazán jelent számomra problémát. Nem szédülök, és a gyomorral kapcsolatos tünetek közül sincsenek: hányinger, gyomorfájás, étvágytalanság. Egy szalonnás, tojásos, sajtos wrap-et is gond nélkül el tudok fogyasztani.”
Nincs végleges magyarázat arra, hogy miért szédülnek az emberek, ha másnaposak, bár Rohsenow szerint ez a citokinok felborulása vagy a dehidratáltság és a fáradtság miatt lehet. Azt is megjegyzi, hogy az egyesek gyomorproblémái valószínűleg annak tudhatók be, hogy az alkohol átkozottul megviseli a gyomrot.
Az egyik mérték, amit nem tudom pontosan értékelni, az a “szívdobogás”. Megmérem a pulzusomat, és riadtan tapasztalom, hogy 61 ütés/perc. Régebben 42 volt a nyugalmi pulzusszámom . . . bár ez öt évvel ezelőtt volt, amikor még futottam a főiskolán, így nem vagyok biztos benne, hogy a növekedés a másnaposság miatt van, vagy azért, mert nem vagyok formában.
Akárhogy is, mondja Rohsenow, az emberek valójában nem tapasztalnak fiziológiai pulzusszám-emelkedést, de néhány embernek úgy tűnik, mintha lenne. Ez az érzés az alkohol egy másik hatásából eredhet – elszívja a szervezet glükóz energiatartalékait. Ennek ellensúlyozására a szervezet egy csomó molekulát szabadít fel, ami a metabolikus acidózisnak nevezett, hátborzongatóan hangzó állapotot, a véráram savasságának növekedését okozza. A glükózszint csökkenése magyarázatot adhat a másnaposság érzéséhez tartozó izomfáradtságra és gyengeségre is.
Az alkohol egyik mellékterméke is okolható a rossz közérzetért. A szervezetedben lévő enzimek az etanolt más molekulákra bontják, amelyek közül az elsőt acetaldehidnek hívják. Az etanolhoz hasonlóan az acetaldehid is mérgező, sőt talán még mérgezőbb. Ez okozhatja az arcod kipirulását – sőt, az úgynevezett ázsiai ragyogás részben az acetaldehid felhalmozódását okozó enzimeknek tulajdonítható. Mielőtt kevésbé ártalmas vegyi anyagokká metabolizálódna, ez a molekula hányingert, izzadást és szívdobogást okozhat.
A felmérés végső pontszámának kiszámításához csak össze kell adni az összes pontszámot, és osztani kilenccel. Az enyém 2,7 lett, ami magasabb az átlagnál, mondta Rohsenow. Kíváncsi vagyok, hogy sajnál-e engem, tekintve, hogy mennyire sajnálom.
Tisztán
Míg Rohsenow másnapossággal kapcsolatos kutatásai leromboltak néhány mítoszt az ivással kapcsolatban, másokat megerősítettek. Nincs bizonyíték arra, hogy ha sört iszol a szeszes ital előtt – ahogy én tettem -, attól betegebb leszel (ezzel két mítosz is megdőlt), de van összefüggés aközött, hogy milyen típusú alkoholt iszol, és a másnaposságod súlyossága között.
“Ha whiskyt iszol, akkor a vodkához képest nagyobb lesz a másnaposságod” – mondja Levy. Szóval azok a whiskey-s felesek, amiket megittam, csak tovább fokozták a nyomorúságot. Ez a kongenereknek nevezett molekulacsoportnak köszönhető, ami egy divatos szó a piában lévő sok olyan dologra, ami nem alkohol. Ezek közé tartozhat az aceton, az acetaldehid és a fuselolaj; olyan helyekről származnak, mint a szőlő héja és a hordók, amelyekben a whiskyt érlelik. “Ha ezeket összeadjuk, hatással lehetnek” – mondja Rohsenow.
Protipp a tippelőknek: Ha el akarja kerülni a rokon vegyületeket, a vodkában és a ginben van a legkevesebb. Meglepő módon a sörben több kongener van, mint bármelyik szeszesitalban, amelyet Rohsenow és kollégái vizsgáltak, ami azt jelenti, hogy valószínűleg rosszabb másnaposságot kapunk a sörtől, mint az összehasonlítható mennyiségű kemény alkoholtól.
Az utóhatás
Az a kérdés persze, amelyet a másnapossággal foglalkozó tudósoknak minden másnál gyakrabban tesznek fel: Hogyan lehet megszabadulni tőle?
Mindkét tudós egyetértett abban, hogy többet inni a másnaposság enyhítésére – a “kutya szőre, amely megharapott” kezelés – rossz ötlet (végeredmény: három mítosz megdőlt). Ez a mítosz komoly következményekkel járhat: Levy szerint azok, akik többet isznak másnaposság után, nagyobb valószínűséggel lesznek alkoholisták.
Rohsenow azt javasolja, hogy igyunk sok vizet, hogy segítsünk a kiszáradáson. A koffein, bár dehidratáló hatású lehet, hasznos energiabomba lehet. A Pepto-Bismol segíthet a gyomortüneteken, az ibuprofen pedig enyhítheti a fejfájást.
Levy szerint azonban mire a másnapos fejfájás jelentkezik, lehet, hogy már túl késő lesz a kezeléshez. Ha arra vár, hogy a tudomány feltalálja a másnaposság varázslatos gyógymódját, várjon tovább.”
oldalon.