Duben je v Kanadě dalším měsícem osvěty o syndromu dráždivého tračníku (IBS). Toto rozmanité onemocnění, které postihuje 13-20 % populace, může mít drastický dopad na život člověka. Ptáte se, jak drastický? Podle překvapivé studie, kterou loni v létě zveřejnil časopis The American Journal of Gastroenterology, natolik, že mnozí pacienti tvrdí, že by za šanci na vyléčení riskovali i smrt.1
Přes desetiletí výzkumu stále neexistuje lék na IBS, který je pro většinu diagnostikovaných osob chronickým stavem, což frustruje pacienty i lékaře. Poskytovatelé zdravotní péče nabízejí individuální léčbu rozmanitých příznaků spojených s IBS, mezi které patří bolest nebo nepohodlí v břiše, nadýmání, průjem a zácpa. Někteří jedinci reagují na léčbu dobře, zatímco pro jiné je IBS neustálým bojem s neúprosnými příznaky.
Percepce a perspektiva
V této studii výzkumníci začali vypracováním unikátního průzkumu, jehož cílem bylo zhodnotit zkušenosti pacientů s IBS, vnímání rizik spojených s léky používanými k léčbě IBS a ochotu přijmout hypotetická rizika léků za šanci na úplné vyléčení. Studie se zúčastnilo 186 pacientů s IBS ve věku 18 let a starších, kteří splňovali kritéria IBS podle Říma III.
Neexistují žádné důkazy o vztahu mezi IBS a zvýšeným rizikem kolorektálního karcinomu, ale 49 % účastníků studie se domnívalo, že zvýšené riziko existuje, a 54 % z nich zastávalo názor, že jejich příznaky IBS nikdy nezmizí. Přibližně 30 % účastníků bylo také přesvědčeno, že IBS ovlivní délku jejich života, i když to neodpovídá současným důkazům. Poskytovatelé zdravotní péče mohou pacientům s neopodstatněnými obavami ohledně dlouhodobých následků IBS pomoci tím, že je o tomto onemocnění ujistí. Výzkumníci také porovnávali vnímání vlastních příznaků IBS účastníky s jejich hodnocením na validovaném skórovacím systému závažnosti IBS. Ukázalo se, že pacienti mají mírnou tendenci podceňovat závažnost svých příznaků IBS. To je podle autorů studie důležité zjištění kvůli obavám, že někteří poskytovatelé zdravotní péče si mohou myslet, že pacienti s IBS své příznaky zveličují.
Není obyčejná hra
V poslední části průzkumu byl implementován nástroj nazvaný Standardní hra, který žádá pacienty, aby si vybrali mezi různými procenty rizika úmrtí a šancí na vyléčení ze své nemoci nebo onemocnění. V této studii se výzkumníci ptali účastníků na hypotetický lék, který by vyléčil všechny jejich příznaky IBS bez nutnosti užívání dalších léků na IBS. Účastníci tvrdili, že by akceptovali průměrné 1% riziko okamžité smrti za 99% šanci na úplné vyléčení. Medián míry rizika, které byli pacienti ochotni podstoupit, byl stejný pro všechny podtypy, například IBS-zácpa a IBS-průjem. Zdá se, že faktory, jako je věk, pohlaví, obecné rizikové chování, délka trvání příznaků IBS, současné užívání léků a předchozí vedlejší účinky léků, neměly vliv na ochotu účastníků riskovat vše za možné vyléčení z příznaků IBS. Jak vysvětlují autoři studie: „Tato pozoruhodná ochota riskovat náhlou smrt ilustruje, jak významně zátěž příznaků IBS ohrožuje kvalitu života pacientů.“
Ve skutečnosti samozřejmě neexistuje žádný dokonalý lék ani žádná zázračná odpověď na chronické onemocnění. Pokud se vás nebo někoho z vašich blízkých IBS týká, neztrácejte naději a nevzdávejte se snahy o nalezení účinné léčby. Této oblasti se stále věnuje obrovské množství výzkumu a lékaři pravidelně představují nové nebo vylepšené postupy léčby příznaků IBS. Přibližně 40 % osob s IBS nikdy nevyhledá léčbu, což znamená, že žijí s přetrvávajícími rušivými, případně bolestivými příznaky bez využití dostupných léčebných postupů. Pokud se domníváte, že byste mohli mít IBS, nebo pokud vám byla před lety stanovena diagnóza, ale na léčbu jste rezignovali, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče. Existuje několik různorodých terapií, které mnoha jedincům pomáhají. Patří mezi ně volně prodejné léky i léky na předpis, úprava stravy a životního stylu, psychologické poradenství, a dokonce i fyzioterapeutické procedury speciálně zaměřené na pomoc jedincům s IBS.
Poprvé publikováno ve zpravodaji Inside Tract® číslo 185 – 2013
1. Lacy BE et al. Ochota pacientů s IBS podstupovat rizika s léky. The American Journal of Gastroenterology. 2012;107:804-809.
Obrázek: digitalista | bigstockphoto.com
.