Review question

Má perorální vitamin B12 podobné účinky jako intramuskulární injekce vitaminu B12 u pacientů s nedostatkem vitaminu B12?

Základní informace

Vitamín B12 (kobalamin) je nezbytný pro základní tělesné funkce, jako je růst a vývoj červených krvinek a nervového systému. Nedostatek vitaminu B12 (deficit vitaminu B12) je velmi častý. K nedostatku vitaminu B12 přispívá mnoho faktorů, například věk, nemoci krve, vegetariánská strava, zažívací potíže, užívání drog a také špatná výživa. Lékaři častěji podávají vitamin B12 injekčně do svalu (intramuskulární injekce), protože si nemusí být vědomi možnosti používat perorální vitamin B12 nebo si nejsou jisti jeho účinností.

Charakteristika studie

Byly nalezeny tři randomizované kontrolované studie (klinické studie, ve kterých jsou lidé náhodně zařazeni do jedné ze dvou nebo více léčebných skupin). Do studií bylo randomizováno 153 účastníků (74 účastníků na perorální vitamin B12 a 79 účastníků na intramuskulární vitamin B12). Délka léčby a následného sledování se pohybovala od tří do čtyř měsíců. Průměrný věk účastníků se pohyboval od 39 do 72 let.

Klíčové výsledky

Dvě studie používaly 1000 μg/den perorálně podávaného vitaminu B12 a neprokázaly žádné relevantní rozdíly oproti intramuskulárně aplikovanému vitaminu B12 s ohledem na hladiny vitaminu B12 v krvi. Jedna studie používala 2000 μg/den vitaminu B12 a prokázala vyšší hladiny vitaminu B12 v krvi ve prospěch perorálního vitaminu B12. V obou studiích byly zaznamenány vedlejší účinky. Jedna studie ukázala, že ve skupinách s perorálním a intramuskulárním podáváním vitaminu B12 nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky související s léčbou. Jedna studie uvádí, že dva z 30 účastníků ve skupině s perorálním vitaminem B12 předčasně ukončili studii kvůli vedlejším účinkům. Perorální vitamin B12 vykázal v jedné studii nižší náklady spojené s léčbou než intramuskulární vitamin B12. Žádná studie neuváděla klinické příznaky nedostatku vitaminu B12 (např. únava, deprese, neurologické komplikace), kvalitu života související se zdravím nebo přijatelnost léčebného režimu.

Kvalita důkazů

Celková kvalita důkazů byla nízká nebo velmi nízká, zejména kvůli malému počtu zahrnutých studií a malému počtu účastníků v těchto studiích.

Celková kvalita důkazů byla nízká nebo velmi nízká, zejména kvůli malému počtu zahrnutých studií a malému počtu účastníků v těchto studiích.