Review question
Har oralt B12-vitamin liknande effekter som intramuskulära injektioner av B12-vitamin hos patienter med B12-vitaminbrist?
Bakgrund
Vitamin B12 (kobalamin) är nödvändigt för grundläggande kroppsfunktioner, såsom tillväxt och utveckling av röda blodkroppar och nervsystemet. B12-vitaminbrist (B12-vitaminbrist) är mycket vanligt. Många faktorer bidrar till B12-vitaminbrist, t.ex. ålder, blodsjukdomar, vegetarisk kost, matsmältningsbesvär, drogmissbruk och dålig kost. Läkare är mer benägna att ge B12-vitamin genom injektion i muskeln (intramuskulär injektion) eftersom de kanske inte känner till möjligheten att använda oralt B12-vitamin eller är osäkra på dess effekt.
Studiekarakteristik
Tre randomiserade, kontrollerade studier (kliniska studier där människor slumpmässigt tilldelas en av två eller flera behandlingsgrupper) hittades. I studierna randomiserades 153 deltagare (74 deltagare till oralt B12-vitamin och 79 deltagare till intramuskulärt B12-vitamin). Behandlingens längd och uppföljning varierade mellan tre och fyra månader. Deltagarnas medelålder varierade mellan 39 och 72 år.
Nyckelresultat
I två studier användes 1000 μg/dag oralt B12-vitamin och visade inga relevanta skillnader med intramuskulärt applicerat B12-vitamin när det gäller B12-vitaminnivåer i blodet. I en studie användes 2000 μg/dag B12-vitamin och visade högre B12-vitaminnivåer i blodet till förmån för oralt B12-vitamin. Båda studierna rapporterade om biverkningar. En studie visade att inga behandlingsrelaterade biverkningar observerades i de orala och intramuskulära grupperna av vitamin B12. I en studie rapporterades att två av de 30 deltagarna i den orala B12-vitamingruppen hoppade av försöket i förtid på grund av biverkningar. Oralt B12-vitamin visade lägre kostnader i samband med behandlingen än intramuskulärt B12-vitamin i en studie. Inga studier rapporterade om kliniska tecken och symtom på B12-vitaminbrist (t.ex. trötthet, depression, neurologiska komplikationer), hälsorelaterad livskvalitet eller behandlingsregimens godtagbarhet.
Evidensensens kvalitet
Evidensensens övergripande kvalitet var låg eller mycket låg, främst på grund av det låga antalet inkluderade studier och det låga antalet deltagare i dessa studier.
Evidensensens övergripande kvalitet var låg eller mycket låg, främst på grund av det låga antalet inkluderade studier och det låga antalet deltagare i dessa studier.