Existují 2 obecné typy nádorů páteře, které mohou způsobovat bolest: primární nádory a sekundární (metastatické) nádory.

• Primární nádory páteře vznikají v páteři, například tím, že rostou v kostech, ploténkách, nervech nebo jiných prvcích uvnitř páteře. Primární nádory páteře jsou obvykle nenádorové (nezhoubné) a vyskytují se u mladších lidí. Hemangiomy patří mezi nejčastější nezhoubné primární nádory páteře.1,2 Osteosarkom a mnohočetný myelom jsou dva z nejčastějších primárních nádorů páteře, které jsou rakovinné (maligní).
• Sekundární nádory páteře (metastatické nádory) jsou nádory, které se do páteře rozšířily z nádorového onemocnění, které vzniklo jinde v těle. Tyto nádory jsou nejčastějším typem nádorů páteře a jsou rakovinné (mají potenciál šířit se dále a obvykle rychle rostou). Rakovinné buňky z plic, prsu a prostaty se s největší pravděpodobností rozšíří a uvíznou v páteři.

Odhaduje se, že přibližně 90 % diagnostikovaných nádorů páteře je metastatických.3

Nádory páteře podle umístění

Nádory páteře lze také klasifikovat na základě jejich umístění uvnitř nebo vně míchy.

Extradurální nádor

Nádor páteře, který vzniká mimo nejsvrchnější ochrannou vrstvu míchy (dura), se nazývá extradurální nádor (epidurální nádor). Tyto nádory jsou obvykle metastatické a rozšířily se z rakoviny umístěné v jiné části těla.

Intradurální-extramedulární nádor

Intradurální-extramedulární (uvnitř dury) nádor roste pod nejsvrchnější ochrannou vrstvou (durou), která kryje míchu, ale mimo míchu. Obvykle jsou tyto nádory nezhoubné a pomalu rostoucí. Mohou způsobovat příznaky bolesti a slabosti.

Mezi nejčastější intradurálně-extramedulární míšní nádory patří:

• Meningiomy, které se vyskytují v membránách obklopujících míchu a jsou častější u žen středního a vyššího věku.4
• Nádory nervových obalů (schwannomy a neurofibromy), které vyrůstají z nervových kořenů vycházejících z míchy. Tyto nádory mohou být přítomny po mnoho let, než způsobí neurologické příznaky.

Intramedulární nádor

Intramedulární nádor roste uvnitř míchy a obvykle vzniká z buněk, které zajišťují fyzickou podporu a izolaci nervového systému (gliové buňky). Tyto nádory se nejčastěji vyskytují v oblasti krční páteře (krku).5 Bývají nezhoubné a jejich chirurgické odstranění může být obtížné. Dva nejčastější typy intramedulárních nádorů jsou astrocytomy a ependymomy.

Shromáždění co nejvíce informací o typu a umístění nádoru páteře, stejně jako o příznacích, které způsobuje, je rozhodující pro stanovení přesné diagnózy.

Viz Nádory páteře a bolesti zad

.