První chichotání, první slova a první krůčky jsou pro rodiče i dítě vzrušujícími milníky. Ale co když se zdá, že jich vaše dítě nedosahuje? Jsou to možné varovné příznaky autismu?“

Autismus a chybějící milníky

Autismus je vývojová porucha, která se obvykle objevuje před třetím rokem života a může být diagnostikována již u dětí ve věku 18 měsíců. Příznaky autismu se zaměřují na klíčové problémové oblasti včetně opožděné nebo obtížné komunikace, problémů při hře a interakci s ostatními a určitých problémů v chování.

Rodiče a pečovatelé s největší pravděpodobností odhalí varovné příznaky autismu u dětí, pokud budou pečlivě sledovat vývoj a milníky. Samozřejmě žádné dítě nedosáhne všech vývojových milníků přesně ve stejnou dobu. Pokud si však všimnete opoždění, které odpovídá jiným příznakům autismu, mělo by být vaše dítě vyšetřeno.

Níže jsou uvedeny některé vývojové milníky rozdělené podle věku, které, pokud jsou přehlédnuty, mohou signalizovat obavy z autismu:

Přibližně ve věku 3 až 4 měsíců by se dítě mělo umět usmívat, začít si hrát, začít mluvit dětskou hatmatilkou a být schopno věnovat pozornost zajímavým pohybům a předmětům. Mezi varovné příznaky autismu v této fázi patří:

• Nezájem o ruce nebo nohy – nedostatečné sebeuvědomování
• Neusmívá se
• Nežvatlá nebo se nesnaží napodobovat zvuky, které vydáváte
• Neuchopuje nebo neuchopuje předměty, špatně si udržuje hlavu, a potíže se sledováním nebo soustředěním se na předměty
• Nepokouší se vkládat předměty do úst
• Regrese v některých dovednostech

Přibližně v 7 měsících by dítě mělo být velmi zvědavé na svět kolem sebe a používat ruce a ústa, aby si vše prohlédlo. Mělo by být hravé, smát se a reagovat na vaše emoce. V této fázi by vaše dítě mělo dokonce začít vnímat verbální komunikaci, včetně rozpoznávání svého jména a slova „ne“. Mezi varovné příznaky autismu v této fázi patří:

• pohyby, které se zdají být příliš strnulé nebo příliš volné
• neochota projevovat fyzickou náklonnost (například pokud máte problém přimět dítě k mazlení)
• žádná reakce na emoce, fyzický kontakt nebo zvuky
• obtížné uklidňování dítěte
• fyzické opoždění, jako je neschopnost se přetočit, držet hlavu nebo sedět s pomocí dospělého
• Neúčast na jednoduchých hrách
• Nežvatlání
• Regrese v některých dovednostech

Přibližně ve 12 měsících by dítě mělo začít být trochu emotivnější – plakat, když odcházíte, a chovat se trochu nepříjemně v blízkosti lidí, které nezná. Mělo by si více uvědomovat vaši přítomnost (a její nedostatek), hrát hry a používat slova a jiné způsoby komunikace. Mezi varovné příznaky autismu v této fázi patří:

• Fyzické opoždění, jako je nepostavení se s pomocí, neplazení nebo plazení s vlečením jedné strany těla
• Neukázání na věci, jako je jídlo nebo hračka, kterou chce
• Nedostatek fyzické komunikace nebo gest, včetně mávání
• Nedostatek účasti na hrách, jako je schovávání hraček; například se nesnaží hledat něco, co jste mu schovali
• Neumí říkat jednotlivá slova jako „dada“, „mama“ nebo „cookie“
• Regrese v některých dovednostech

V době, kdy jsou dítěti přibližně 2 roky, by se mělo začít těšit ze společnosti a interakce s ostatními dětmi. Pomalu se batole stane samostatnějším a možná také trochu divočejším. Měly by se začít rozvíjet dovednosti, jako je lepší verbální komunikace, rozpoznávání barev a tvarů a schopnost předstírat. Mezi varovné příznaky autismu v této fázi patří:

• Nemluví ve frázích (alespoň dvě slova najednou)
• Zná méně než 15 slov
• Nedokáže se řídit základními pokyny
• Nenapodobuje činnosti nebo slova ostatních
• Neví, co má dělat se zubním kartáčkem, kartáčkem na vlasy, jídelním náčiním, nebo telefonem s hračkami (neumí si s nimi hrát nebo je používat)
• Fyzické opoždění, například nechodí do 18 měsíců nebo chodí jen po špičkách
• Regrese v některých dovednostech

Do 3 let by dítě mělo být schopno přiměřeně komunikovat s ostatními dětmi a mít z toho radost. Mělo by chápat základní pojmy spravedlnosti a vhodného sociálního chování, jako je porozumění tomu, jak fungují hry, střídání a rozpoznávání cizího majetku. Dítě by již určitě mělo být malým samostatným člověkem, který prožívá mnoho různých emocí. Mělo by se začít orientovat v číslech a některých předmětech a mělo by umět „předstírat“ a hrát si. Mezi varovné příznaky autismu v této fázi patří např:

• Vyhýbá se očnímu kontaktu s ostatními
• Nezájem o „přetvářku“ nebo předstíranou hru
• Nechce si hrát s hračkami nebo dokonce s ostatními dětmi
• Nemluví ani v krátkých větách
• Mluví nezřetelně nebo obtížně srozumitelně, což doprovází časté slinění
• Ztížené kopírování předmětů; například neschopnost nakreslit tvar, jako je kruh
• Nedokáže pracovat s jednoduchými hračkami nebo předměty
• Vážné problémy při odloučení od rodiče nebo pečovatele
• Regrese v některých dovednostech

Autismus: Varovné příznaky autismu mohou být poměrně zřetelné zhruba do 3 let věku dítěte, ale příznaky můžete pozorovat i s přibývajícím věkem dítěte. Například v době, kdy mu bude 4 nebo 5 let, byste měli být znepokojeni, pokud je extrémně plaché nebo uzavřené nebo velmi agresivní. Dalším varovným signálem je, že si nechce hrát s ostatními a nemá rádo tvořivé hry o samotě. Řeč je vždy dobrým ukazatelem; ve věku 4 nebo 5 let by vaše dítě mělo být schopno efektivně komunikovat a používat odpovídající osoby (říkat „já“, když se vztahuje k sobě) a slovesný čas.

Mílečky jsou pouze vodítkem; neznepokojujte se, pokud je vaše dítě v několika vývojových fázích o několik týdnů nebo měsíců pozadu. Vaše dítě je jedinečná osobnost, a to je to, co na něm milujete! Pokud si však všimnete soustavného opožďování a pokud vaše dítě výrazně zaostává za ostatními ve své věkové skupině, je dobré nechat se vyšetřit lékařem.

.